Приливы при климаксе у женщин

Это про морские приливы и отливы пишут стихи, снимают фильмы. А вот про «те самые» приливы даже говорить не принято. А мы расскажем, что такое приливы при климаксе у женщин, и как с ними бороться

С таким явлением как приливы знакомы даже те, кто ввиду половой принадлежности никогда не испытает это лично. Однако насколько это неприятный симптом, знают только женщины, подошедшие к порогу зрелости или уже перешагнувшие его. Давайте разберемся, почему женский организм атакуют приливы, в каком возрасте их ожидать и что с ними делать.

Причины приливов при климаксе у женщин

На самом деле, такого медицинского термина как климакс – не существует.

– Это обобщенное обывательское название периода возрастных изменений женского организма, возникающих на фоне дефицита собственных эстрогенов, – поясняет врач-гинеколог Фатима Ревазова. – Прекращение выработки эстрогенов яичниками это физиологический процесс, генетически запрограммированный, вызван истощением «запасов» яичников. Врачи это явление называют – климактерический синдром. Это комплекс симптомов, которые возникают у женщин, перешагнувших возрастной этап 49-53 года.

Климакс – штука весьма дискомфортная. Ведь это и приступы сердцебиения, и нарушения сна,а еще «скачки» давления, потливость, перепады настроения и нервозность^1,2. Но самым известным симптомом, наверное, являются те самые приливы жара в теле.

– «Прилив» – ответная реакция нервной системы женщины и организма на острую нехватку эстрогенов, – рассказывает доктор Ревазова. – На фоне нехватки гормонов центр терморегуляции работает с нарушением, и поэтому сначала возникает прилив жара к голове и верхней половине тела, потом «отлив» – то есть женщина покрывается потом.

В тему

Сильно потеют подмышки: как бороться с этой проблемой

Симптомы приливов при климаксе у женщин

Итак, когда женщину внезапно бросает в жар – это и есть прилив^1,3. Собственно, поэтому это явление так и называется.

Основные факты о приливах при климаксе у женщин.

Бывают почти у всех женщин в переходном периоде (по статистике, у 75% женщин от 45 до 55 лет)¹.
Частота приливов у всех разная: от 2-3 раз в сутки до ежечасных.
Отсутствие приливов не говорит о том, что климакса у женщины нет.

Лечение приливов при климаксе у женщин

Чтобы понять, как лечить приливы, нужно обратиться к их первопричине. Раз приливы (как, впрочем, и другие проявления климакса у женщин) вызывает нехватка эстрогенов, значит, нужно восполнить дефицит этих гормонов в организме.

– Для этого созданы специальные гормональные препараты, в состав которых входят натуральные эстрогены, – рассказывает Фатима Ревазова. – Они, восполняя дефицит эстрогенов, улучшают общее самочувствие, способствуют повышению работоспособности и сохраняют здоровье женщины.

Просто так пойти в аптеку и попросить у фармацевта «что-нибудь от приливов» – нельзя. Препараты должны подбираться врачом.

– По сути, для каждой женщины определяется индивидуальная стратегия лечения, – говорит доктор. – Гормональная терапия климактерических расстройств называется менопаузальная гормональная терапия⁴. Доза, состав и режимы приема препаратов подбираются каждой женщине индивидуально: в зависимости от возраста, сопутствующего состояния здоровья и результатов обследований.

Но, как мы знаем, у некоторых людей очень предвзятое отношение к любому лечению, если в контексте звучит слово «гормоны». Что делать таким пациентам?

– В случае, если у женщины есть противопоказания к гормональной терапии, или она категорически не хочет принимать гормоны, или симптомы климактерического синдрома выражены не сильно, можно предложить различные витаминные комплексы в сочетании с препаратами растительного происхождения, содержащими фитоэстрогены, – отмечает доктор Фатима Ревазова. – Но все-таки менопаузальная гормональная терапия имеет большее преимущество по сравнению с фитопрепаратами: гормоны бьют точно в цель, восполняют дефицит собственных эстрогенов, защищают сердце, сосуды, кости женщины, а фитопрепараты могут только уменьшить степень выраженности климактерического синдрома, но не восполнить дефицит гормонов во всех органах и системах. Иными словами, поправить здоровье они не смогут.

Диагностика

Как правило, помимо приливов и других вышеперечисленных симптомов, при климаксе женщина замечает у себя нарушения менструального цикла. Со временем менструации и вовсе сходят на нет. У российских женщин, это происходит в 49-51 год¹. Но есть и такое понятие как ранняя менопауза – когда менструации прекращаются в возрасте 40-45 лет.

– Если возраст женщины приближается к 50, появились приливы и нарушения цикла, значит, она на пороге переходного периода, – говорит Фатима Ревазова. – И ей нужно пройти следующие обследования: осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, маммографию, сдать мазок на онкоцитологию шейки матки. Врач может назначить и дополнительные обследования, в зависимости от состояния здоровья женщины.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили важные вопросы, касающиеся приливов при климаксе, с врачом- гинекологом Фатимой Ревазовой.

Можно ли лечить приливы при климаксе народными средствами?

– К «народным» средствам я отношу фитоэстрогены, гомеопатию. Но эффект их приравнивают к плацебо. Такие средства помогают при климактерическом синдроме легкой степени или притупляют немного более выраженные симптомы, в основном «приливы».

Может ли с такой проблемой как приливы при климаксе столкнуться молодая женщина?

– Если у женщины моложе 40 лет обнаруживаются приливы, потливость и прочие симптомы, схожие с климактерическим синдромом, а параллельно идет нарушение менструального цикла – это преждевременная недостаточность яичников. Раньше это состояние называли «ранний климакс». Лечится оно исключительно гормонами – до возраста естественной менопаузы, то есть до достижения 50 лет. В таком случае целью лечения является сохранение здоровья женщины в целом.

Чем опасны приливы?

– Частые приливы нарушают привычный образ жизни женщины. Каждый прилив – удар для женского организма: учащаются сердечные сокращения, повышается артериальное давление. Скрыть приливы, находясь на работе, в коллективе – очень сложно, и тут уже страдает эмоциональная сфера, снижается чувство уверенности в себе, появляется ощущение, что пришла старость.

Можно ли вообще избежать приливов?

– Приливы бывают не у всех женщин, как говорилось выше. Но сам климакс неизбежен. Главный вопрос – в том, с каким здоровьем каждая из нас придет к переходному возрасту. Никто не может предугадать, пройдем мы этот этап «налегке», или придется столкнуться с серьезными проблемами со здоровьем.

Своевременно начатая менопаузальная гормональная терапия – реальный шанс поддержать организм в переходный период, и создать задел на последующие годы. В связи с тем, что рецепторы к эстрогенам есть во всех тканях и органах женского организма, истощение собственных запасов эстрогенов влечет истощение компенсаторных возможностей организма, и, как следствие, гипертоническую болезнь, ишемическую болезнь сердца, сахарный диабет 2 типа, остеопороз, урогенитальные проблемы и даже болезнь Альцгеймера.

Если говорить совсем просто, с прекращением менструаций, к сожалению, человек не становится здоровее. Но современная медицина и фармакология позволяют сохранить здоровье женщины, и пройти путь в зрелость с минимальными потерями.

Источники:

Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Клинические рекомендации.
https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/117_2
Johns Hopkins Medicine. Introduction to menopause.
Freedman R. R. Menopausal hot flashes: mechanisms, endocrinology, treatment. The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology. 2014.
doi:10.1016/j.jsbmb.2013.08.010
The NAMS 2017 Hormone Therapy Position Statement Advisory Panel. The 2017 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. Menopause. 2017;24(7):728-753.
doi:10.1097/GME.0000000000000921