Боль в горле – одна из самых частых жалоб на приеме у врача. У взрослого человека она возникает в среднем 2-4 раза в год. В большинстве случаев (до 50-80%) причина – вирусные инфекции (ОРВИ), которые проходят самостоятельно1. Реже виноваты бактерии2, такие инфекции требуют другой тактики лечения.
У боли в горле есть и неинфекционные причины3:
- сухой воздух;
- курение;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – заброс кислого содержимого желудка в пищевод и глотку;
- перенапряжение голосовых связок;
- аллергия.
Многие считают, что при сильной боли в горле обязательно нужны антибиотики. Это опасное заблуждение. Антибиотики показаны при бактериальной инфекции и бесполезны в остальных случаях. Их нельзя назначать самостоятельно.
Когда могут помочь таблетки от боли в горле
При боли в горле чаще используются таблетки для рассасывания. Они помогают облегчить симптомы:
- уменьшают воспаление;
- увлажняют слизистую;
- временно снижают боль и першение.
Таблетки будут полезны при вирусных инфекциях, раздражении горла, после голосовой нагрузки. Но:
- при бактериальной ангине они не заменяют системное антибактериальное лечение,
- таблетки для рассасывания будут бесполезны при выраженном гнойном процессе без антибиотиков,
- они не лечат причину при рефлюксе или аллергии,
- опасно полагаться только на подобные средства при высокой температуре, затруднении глотания или дыхания – можно пропустить серьезное заболевание.
Существует миф: «если рассасывать чаще – выздоровление придет быстрее». Нет, эффект в основном симптоматический: эти препараты временно облегчают симптомы, но не ускоряют выздоровление.
Если боль в горле сильная, сопровождается повышенной температурой, могут понадобиться таблетки для приема внутрь, обладающие жаропонижающим и обезболивающим действием.
Обзор таблеток от боли в горле
Все доступные без рецепта таблетки от боли в горле можно разделить на две группы:
- местного действия (для рассасывания), которые работают непосредственно в полости рта и глотке;
- системного действия (для приема внутрь), которые всасываются в кровоток и оказывают обезболивающий и жаропонижающий эффект на весь организм.
Системные обезболивающие таблетки
- Примеры: ибупрофен, ацетилсалициловая кислота (аспирин).
- Когда можно использовать: при выраженной боли и/или температуре.
- Действие: уменьшают воспаление и боль за счет подавления синтеза простагландинов, веществ, под действием которых в организме развивается воспалительный процесс4.
- Особенности: принимать после еды, учитывать риск гастрита/язвы, аспирин не применять при вирусных инфекциях с риском кровотечений.
- Противопоказания: язвенная болезнь, активные кровотечения, тяжелая почечная недостаточность; с осторожностью – сердечно-сосудистые заболевания и гипертония (особенно для НПВП, нестероидных противовоспалительных препаратов), беременность (особенно III триместр).
Местные таблетки для рассасывания
В отличие от системных препаратов, которые воздействуют на весь организм, таблетки для рассасывания работают локально, непосредственно в полости рта и глотке. Они помогают облегчать боль, першение и дискомфорт в горле5. А риск побочных эффектов у них ниже, поскольку активные компоненты всасываются в кровоток в незначительном количестве или не всасываются вовсе.
Местные средства можно разделить на несколько групп в зависимости от состава:
- антисептики;
- антибиотики;
- анестетики;
- противовоспалительные;
- комбинированные препараты.
Таблетки с антисептиками
- Примеры: амбазон, амилметакрезол.
- Когда можно использовать: легкая или умеренная боль при ОРВИ, фарингите.
- Действие: подавляют рост микробов на слизистой оболочке глотки6.
- Особенности: эффект поверхностный, не заменяют антибиотики при ангине.
- Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
Таблетки с антибиотиками местного действия
- Примеры: грамицидин.
- Когда можно использовать: по назначению врача при подозрении на бактериальный процесс.
- Действие: локально подавляют жизнедеятельность бактерий.
- Особенности: ограниченная доказательная база для профилактики осложнений, не заменяют системные антибиотики при подтвержденной ангине.
- Противопоказания: аллергия, беременность – с осторожностью.
Таблетки с анестетиками
- Примеры: лидокаин, бензокаин.
- Когда можно использовать: при выраженной боли, затрудняющей глотание.
- Действие: временно «замораживают» слизистую, снижая боль.
- Особенности: кратковременный эффект; могут снижать глоточный рефлекс.
- Противопоказания: аллергия на анестетики, риск аспирации (попадания слюны, пищи или жидкости в дыхательные пути) у ослабленных пациентов.
Таблетки с противовоспалительными компонентами
- Примеры: флурбипрофен, бензидамин.
- Когда можно использовать: боль и воспаление при фарингите, ларингите.
- Действие: уменьшают воспаление и боль локально, в месте применения.
- Особенности: более выраженный обезболивающий эффект, чем у антисептиков.
- Противопоказания: непереносимость НПВП, беременность (3 триместр) с осторожностью при язвенной болезни.
Комбинированные препараты
- Примеры: хлоргексидин + бензокаин; амилметакрезол + дихлорбензиловый спирт + лидокаин.
- Когда можно использовать: при сочетании боли и микробного воспаления.
- Действие: антимикробный эффект плюс обезболивание и иногда снижение воспаления, если в составе есть противовоспалительный компонент.
- Особенности: удобны благодаря комплексному действию, но эффект остается симптоматическим.
- Противопоказания: зависят от компонентов (аллергия на любой из них, ограничения для анестетиков и НПВП).
Список топ-10 таблеток от боли в горле
Важно! Наш список составлен с информационными целями и не может служить руководством к действию. Перед применением любого препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Мы подобрали 10 таблеток от боли в горле – как местного, так и системного действия. При выборе учитывались следующие критерии: наличие у препарата регистрации в ГРЛС (Государственном регистре лекарственных средств), наличие сертификата GMP у производителя, доступность препарата в аптечной сети.
Список составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по нему вы можете прислать на почту doctor@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00)
Ибупрофен

Круглые таблетки розового цвета, содержащие 0,2 г ибупрофена. Предназначены для приема внутрь.
- Действие: ибупрофен подавляет воспалительный процесс, уменьшает боль и лихорадку
- Показания: при болях разного происхождения (головной, зубной, суставной), при гриппе и простуде, которые сопровождаются лихорадкой.
- Противопоказания: гиперчувствительность, эрозии и язвы, кровотечения из органов ЖКТ, воспалительные заболевания кишечника, тяжелая сердечная недостаточность и т.д.
Ацетилсалициловая кислота

Таблетки для приема внутрь. Активный компонент – ацетилсалициловая кислота в дозировке 500 мг.
- Действие: жаропонижающее, болеутоляющее, противовоспалительное.
- Показания: для облегчения слабой и умеренной боли и при лихорадочном синдроме.
- Противопоказания: дети и подростки до 15 лет, лица с гиперчувствительностью.
Фарингосепт

Таблетки со вкусом корицы, каждая из которых содержит 10 мг антисептика амбазона моногидрата.
- Действие: амбазон подавляет рост и жизнедеятельность чувствительных к нему бактерий.
- Показания: при тонзиллите, фарингите и других инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки.
- Противопоказания: аллергия на составляющие таблеток, детский возраст до 3-х лет, непереносимость лактозы и фруктозы и т.д.
Лизобакт

Белые или слегка кремовые таблетки, содержащие комбинацию двух действующих веществ: лизоцима и пиридоксина.
- Действие: местный антисептик лизоцим активен в отношении бактерий, вирусов и грибковой флоры. Пиридоксин (витамин B6) дополнительно защищает слизистую оболочку от раздражения и способствует ее восстановлению.
- Показания: при воспалительно-инфекционных поражениях десен (гингивит), слизистой рта (стоматит), гортани, а также при катаральных симптомах в верхних дыхательных путях.
- Противопоказания: детский возраст до 3-х лет, индивидуальная гиперчувствительность. непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Грамицидин

Цилиндрические таблетки с плоскими гранями, белые или с легким желтоватым оттенком. Действующее вещество – местный антибиотик грамицидин.
- Действие: грамицидин нарушает целостность оболочки бактериальной клетки, что приводит к ее необратимому разрушению и гибели.
- Показания: назначается при стоматитах, гингивитах, тонзиллитах и других инфекциях ротовой полости и глотки.
- Противопоказания: лактация, дети до 4-х лет. гиперчувствительность к компонентам и т.д.
Тантум Верде

Выпускаются таблетки со вкусами мяты, эвкалипта, меда и лимона, ассорти. Они содержат бензидамин, местное противовоспалительное средство.
- Действие: бензидамин обладает противовоспалительной, анальгезирующей, противогрибковой и антимикробной активностью.
- Показания: воспалительные процессы ЛОР-органов и полости рта: фарингит, тонзиллит, глоссит, стоматит. Может применяться после хирургических вмешательств и травм ротовой полости, лечения и удаления зубов.
- Противопоказания: нельзя принимать людям с гиперчувствительностью к компонентам, детям до 6 лет, беременным и кормящим женщинам и т.д.
Стрепсилс Интенсив

Круглые полупрозрачные таблетки, на обеих сторонах маркировка в виде буквы S. Доступные вкусы: апельсин и мед с лимоном.
- Действие: активный компонент флурбипрофен (противовоспалительное средство местного действия) помогает уменьшить боль, отек и затруднение при глотании.
- Показания: инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки.
- Противопоказания: нельзя принимать детям до 12 лет, беременным в 3 триместре, лицам с гиперчувствительностью, пациентам с язвой желудка и кишечника, желудочно-кишечными кровотечениями, тяжелой почечной и печеночной недостаточностью.
Оралсепт

Таблетки для рассасывания в полости рта содержат 3 мг бензидамина. Это НПВП местного действия.
- Действие: направлено на борьбу с воспалением и болью. Бензидамин обладает также антисептической и противомикробной активностью.
- Показания: при воспалительных заболеваниях полости рта и ЛОР-органов, сопровождающихся болевым синдромом: тонзиллите, фарингите, гингивите, глоссите и т.д.
- Противопоказания: аллергия на составляющие препараты, детский возраст до 6 лет.
Септолете Тотал

Комбинированный препарат содержит противовоспалительное средство бензидамин и антисептик цетилпиридиния хлорид. Выпускается в форме таблеток для рассасывания с разными вкусами: мед и лимон, лимон и бузина, кола, лимон и имбирь.
- Действие: бензидамин уменьшает воспаление, оказывает обезболивающее действие, цетилпиридиния хлорид подавляет активность вирусов, грибков и бактерий.
- Показания: воспалительные заболевания полости рта и ЛОР-органов, в том числе тонзиллиты и фарингиты.
- Противопоказания: противопоказан детям до 6 лет, людям с аллергией на составляющие препарата.
Анти Ангин Формула

Пастилки розового или красно-розового цвета со специфическим запахом. Относятся к комбинированным препаратам: содержат тетракаин, хлоргексидин и аскорбиновую кислоту.
- Действие: анестетик тетракаин оказывает обезболивающее действие, антисептик хлоргексидин подавляет жизнедеятельность вирусов, бактерий и грибков, аскорбиновая кислота повышает местный иммунитет.
- Показания: тонзиллит, фарингит, гингивит и другие воспалительно-инфекционные болезни полости рта и глотки.
- Противопоказания: противопоказан женщинам в первом триместре беременности, детям до 3-х лет и людям с индивидуальной непереносимостью.
Как выбрать таблетки от боли в горле для взрослых
Рекомендации по выбору таблеток от боли в горле дает Алина Кириченко, врач-терапевт НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России.
– При выборе таблеток от боли в горле ориентируйтесь на симптомы и риски:
- интенсивность боли;
- наличие температуры;
- наличие налетов на миндалинах;
- длительность симптомов.
При легкой боли подойдут антисептики; при выраженной – средства с анестетиком или нестероидные противовоспалительные препараты.
Учитывайте противопоказания и ограничения:
- хронические болезни (сердечно-сосудистые или заболевания ЖКТ);
- беременность;
- аллергии.
Врач дополнительно оценивает вероятность бактериальной инфекции (например, по шкалам и экспресс-тестам) и решает, нужны ли системные препараты.
Помните, что даже местные средства имеют противопоказания и ограниченную длительность применения – не превышайте срок, указанный в инструкции.
Когда нужно обращаться к врачу при боли в горле
Существуют «красные флаги» – симптомы и состояния, при которых нельзя ограничиваться таблетками из аптеки, а нужно срочно идти к врачу или вызывать скорую:
- температура выше 38.5 °C более 2-3 дней;
- резкая односторонняя боль, трудность открыть рот, глотать слюну;
- одышка, ощущение «комка» в горле, слюнотечение;
- налет на миндалинах, увеличенные болезненные лимфоузлы на шее;
- сыпь на коже, боль в суставах;
- осиплость более трех недель;
- сильная слабость, обезвоживание;
- иммунодефицит или тяжелые хронические заболевания.
Если обычное «больное горло» сопровождается сыпью, осиплостью более трех недель, обезвоживанием или сильной слабостью – самолечение противопоказано, необходимо срочное обследование для исключения опасных состояний.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы о таблетках при боли в горле отвечает Алина Кириченко, врач-терапевт НМИЦ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России.
Что эффективнее при боли в горле – таблетки, спреи?
Что делать, если таблетки не помогают в течение 48-72 часов?
Какие осложнения могут возникнуть, если боль в горле игнорировать?
Можно ли лечить горло народными средствами?
Источники:
- Domino, Frank J., et al., editors. «Pharyngitis.» 5-Minute Clinical Consult, 34th ed., Wolters Kluwer, 2026. Medicine Central, im.unboundmedicine.com/medicine/view/5-Minute-Clinical-Consult/1688835/all/Pharyngitis.
- Linder JA, Watson ME, Wessels MR, Carter DM, Cohen AL, Dien Bard J, Erdem G, Gregory CJ, Kourtis AP, Martin JM, Mochon AB, Shapiro D, Stevens RW, Kaur D, Barshak MB. 2025 Clinical Practice Guideline Update by the Infectious Diseases Society of America on Group A Streptococcal (GAS) Pharyngitis: Risk assessment using clinical scoring systems in children and adults. Clin Infect Dis. 2025 Dec 4:ciaf668. doi: 10.1093/cid/ciaf668. Epub ahead of print. PMID: 41343363.
- Renner B, Mueller CA, Shephard A. Environmental and non-infectious factors in the aetiology of pharyngitis (sore throat). Inflamm Res. 2012 Oct;61(10):1041-52. doi: 10.1007/s00011-012-0540-9. Epub 2012 Aug 14. PMID: 22890476; PMCID: PMC3439613.
- Brune K, Patrignani P. New insights into the use of currently available non-steroidal anti-inflammatory drugs. J Pain Res. 2015 Feb 20;8:105-18. doi: 10.2147/JPR.S75160. PMID: 25759598; PMCID: PMC4346004.
- ScienceDirect Topics. Throat Lozenge. In: Encyclopedia of Pharmacy Practice and Clinical Pharmacy (Elsevier), 2019.
https://www.sciencedirect.com/topics/pharmacology-toxicology-and-pharmaceutical-science/throat-lozenge - Matthews D, Atkinson R, Shephard A. Spectrum of bactericidal action of amylmetacresol/2,4-dichlorobenzyl alcohol lozenges against oropharyngeal organisms implicated in pharyngitis. Int J Gen Med. 2018 Nov 28;11:451-456. doi: 10.2147/IJGM.S184406. PMID: 30568479; PMCID: PMC6276617.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ибупрофен
https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=bad6f52a-6225-4122-87b7-f112ccc74960 - Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ацетилсалициловая кислота
https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d6bb341-ee82-4eca-a8bb-fb619cf8a09b - Листок-вкладыш — информация для пациента. Фарингосепт®, 10 мг, таблетки для рассасывания со вкусом корицы
https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=cac95100-f56c-4b8e-84ab-c14ca9962893 - Инструкция по медицинскому применению препарата Лизобакт
https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a6b8af1e-0579-43f3-8462-43ec644308b9 - Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Грамицидин С Реневал.
https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=6b068e14-d175-4a8e-9952-c6cb1c318aee - Листок-вкладыш. Информация для пациента. Тантум Верде 3 мг таблетки для рассасывания
https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ab277dc7-900b-49b9-b8b1-5f1e4c4e6e5a - Листок-вкладыш. Информация для пациента. Стрепсилс Интенсив 8, 75 мг таблетки для рассасывания.
https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5b291e9e-ec69-4f75-b657-0086334cc346 - Листок-вкладыш – информация для пациента. ОРАЛСЕПТ, 3 мг, таблетки для рассасывания, покрытые пленочной оболочкой
https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=b87613fa-298b-4504-8022-88c172814bfd - Листок-вкладыш – информация для пациента. Септолете® тотал, 3 мг + 1 мг, таблетки для рассасывания.
https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=d1ba7db8-3f1e-408d-aaaa-fe32f0121b31 - Инструкция по медицинскому применению препарат Анти Ангин Формула
https://grls.minzdrav.gov.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a7e3b5e1-3343-4d46-b0a7-1daadad0ce6b
