С головокружением хотя бы раз в жизни сталкивался каждый человек. Причин у этого состояния может быть много – от банального переутомления до серьезных заболеваний. Обсудим, какие таблетки от головокружения может выписать врач
Лучшие таблетки от головокружения. Фото: Ольга Юна / Нейросеть
Если предметы вокруг словно поплыли или закружились, вы столкнулись с головокружением. Это одна из распространенных жалоб в медицинской практике: с той или иной формой головокружения хотя бы раз в жизни сталкивается почти каждый взрослый.
Головокружение – это не диагноз, а симптом, за которым может стоять множество причин, от банального укачивания в транспорте до серьезных заболеваний вестибулярного аппарата, головного мозга или сердечно–сосудистой системы. В этом материале разбираем, какие таблетки от головокружения можно купить в аптеке без рецепта, как они работают и когда их можно использовать.
Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу.
Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.
Что такое головокружение
Головокружение – это симптом, который может проявляться по-разному: иллюзией вращения окружающих предметов или собственного тела, чувством неустойчивости, дурноты, «пустоты в голове» или потерей равновесия. По данным обзора от 2018 года, головокружение – основная жалоба 5-20% пациентов, которые обращаются к врачу общей практики и неврологу1. По данным другого обзора, от головокружения страдают 20-30% взрослых людей, причем многим очень долго не могут поставить точный диагноз2.
Врачи разделяют головокружение на невестибулярное и вестибулярное. Последнее, в свою очередь, делится на центральное (связано с поражением головного мозга) и периферическое (связано с внутренним ухом и вестибулярным нервом)1.
Отдельного внимания заслуживает болезнь Меньера – заболевание внутреннего уха, при котором повторяются приступы системного головокружения, шум в ушах и постепенно прогрессирующее снижение слуха2.
На заметку. Если вы страдаете от головокружений, стоит заранее позаботиться о безопасности дома: используйте ночное освещение или автоматическую подсветку, уберите с пола ковры со складками и неровностями и лишние провода, установите поручни в ванной, не захламляйте проходы лишними предметами.
Любое средство «от головокружения» – это симптоматическая терапия, устраняющая только сами неприятные ощущения, а не их причину. Поэтому первый шаг при регулярных головокружениях – это визит к неврологу или терапевту, а если беспокоит еще и ухо – к ЛОР-врачу.
Виды таблеток от головокружения
Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Этот материал носит обзорный характер и не служит руководством к действию. Перед покупкой любого из перечисленных средств посоветуйтесь с врачом.
Средства, которые применяют при головокружении, различаются не только действующим веществом, но и тем, к какой фармакологической группе они относятся. Разберем основные группы.
Блокаторы H1–гистаминовых рецепторов
Примеры: дименгидринат, дифенгидрамин, меклозин.
Подавляют возбуждение в вестибулярных ядрах ствола мозга и снижают передачу сигналов от вестибулярного аппарата к рвотному центру. Могут помочь в первые дни острого приступа головокружения и при укачивании.
Гистаминоподобные средства
Примеры: бетагистин.
Могут улучшать кровоток во внутреннем ухе и помогать мозгу приспособиться к нарушению равновесия. У этой группы весомые клинические доказательства3. Сегодня в России эти препараты отпускаются по рецепту.
Эти средства расширяют сосуды мозга и снижают чувствительность вестибулярных рецепторов. В России отпускаются по рецепту.
Фото: Ольга Юна / Нейросеть
Комбинированные препараты
Примеры: дименгидринат + циннаризин.
Активные компоненты с разными механизмами действия дополняют друг друга: дименгидринат подавляет передачу сигналов на уровне центральной нервной системы, циннаризин – на уровне внутреннего уха. Такие комбинации в России тоже рецептурные.
Вазодилататоры на основе алкалоидов спорыньи Примеры: дигидроэргокриптин + кофеин.
Применяются при сосудистых причинах головокружения, требуют врачебного контроля и отпускаются по рецепту.
Растительные ангиопротекторы
Примеры: препараты на основе гинкго билоба.
Они могут улучшать микроциркуляцию и снабжение мозга кислородом, используются как вспомогательное средство при головокружении вестибулярного происхождения.
Прочие группы, которые врач может подключить в рамках комплексной терапии в зависимости от диагноза: противорвотные центрального действия, диуретики4, нейролептики5, – все они назначаются только врачом и отпускаются по рецепту.
В свободной продаже находятся в основном симптоматические антигистаминные препараты от укачивания и вестибулярных нарушений, растительные средства на основе гинкго билоба и гомеопатия – именно из них и составлен наш список.
Список топ-5 таблеток от головокружения
Список составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по нему вы можете прислать на почту doctor@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00)
Препарат блокирует гистаминовые рецепторы и относится к антигистаминным средствам. Подавляя вестибулярную стимуляцию, помогает уменьшить головокружение, тошноту и рвоту.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, непереносимость лактозы/галактозы, аллергия на антигистаминные препараты, острые приступы бронхиальной астмы, закрытоугольная глаукома, феохромоцитома, порфирия, гиперплазия предстательной железы. эпилепсия, I и III триместр беременности, период грудного вскармливания6.
Драмина
Таблетки, действующее вещество – дименгидринат в дозировке 50 мг.
Антигистаминное средство. Подавляет вестибулярную стимуляцию, которая возникает при головокружении и тошноте.
Противопоказания: эпилепсия, аллергия на антигистаминные препараты, острые приступы бронхиальной астмы, закрытоугольная глаукома, феохромоцитома, порфирия, судороги (эпилепсия, эклампсия) гиперплазия предстательной железы, возраст до трех лет, беременность — I и III триместр, период грудного вскармливания, повышенная чувствительность к компонентам препарата7.
Танакан
Таблетки, покрытые оболочкой, и раствор для приема внутрь. Действующее вещество – стандартизированный сухой экстракт листьев гинкго двулопастного (EGb 761), 40 мг.
Могут улучшатьмикроциркуляцию и кровоснабжение тканей мозга, обладают антиоксидантным действием.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, пониженная свертываемость крови, эрозивный гастрит в стадии обострения, язвенная болезнь желудка/ДПК в стадии обострения, острые нарушения мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, беременность, период лактации, возраст до 18 лет; с осторожностью – при эпилепсии. Содержит лактозу – важно для людей с ее непереносимостью8.
Небольшие таблетки на основе сухого экстракта листьев гинкго двулопастного в дозировке 40, 80 или 120 мг.
Могут улучшать мозговое кровообращение и микроциркуляцию, повышают устойчивость тканей мозга к нехватке кислорода (гипоксии).
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, сниженная свертываемость крови, язвенная болезнь желудка и 12–перстной кишки в фазе обострения, эрозивный гастрит, острые нарушения мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18 лет. Содержит лактозу9.
Гинкоум
Капсулы с сухим экстрактом листьев гинкго двулопастного в дозировке 120 мг.
Могут улучшать центральное и периферическое кровообращение, оказывают антиоксидантное действие.
Противопоказания: сниженная свертываемость крови, эрозивный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12–перстной кишки в фазе обострения, острые нарушения мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, артериальная гипотензия и эпилепсия (с осторожностью), беременность, лактация, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к препаратам гинкго билоба10.
Как выбрать таблетки от головокружения
Поскольку причин головокружения очень много, однозначно назвать «лучшие» таблетки невозможно – в каждой конкретной ситуации подходят препараты разных фармакологических групп. Логика подбора обычно такая:
Если проблема связана с хронической недостаточностью мозгового кровообращения или последствиями черепно-мозговых травм, врач может назначить ноотропные препараты, ускоряющие обмен веществ в клетках коры головного мозга.
При выраженной тошноте и рвоте на фоне вестибулярного приступа могут кратковременно применяться противорвотные средства, нейролептики с противорвотным действием.
При укачивании или как побочный эффект от других лекарств помогают антигистаминные средства с седативным действием – именно они и составляют основу безрецептурного сегмента.
При вестибулярной мигрени для купирования приступа показаны триптаны.
Все перечисленные группы, кроме антигистаминных средств от укачивания и растительных ангиопротекторов, требуют осмотра врача и постановки диагноза. Самостоятельный подбор такой терапии не только неэффективен, но и может быть небезопасен.
Мы расспросили врача-невролога высшей категории Евгения Мосина о головокружениях и выборе препаратов от него.
Почему может появиться головокружение?
– Головокружение могут провоцировать различные состояния, которые обычно включают дисбаланс во внутреннем ухе или проблемы с центральной нервной системой. Условия, которые могут привести к головокружению, включают следующее:
● Лабиринтит. Возникает, когда инфекция из среднего уха или носоглотки вызывает воспаление лабиринта – части внутреннего уха, где находится вестибулокохлеарный нерв, посылающий в мозг информацию о движении головы, положении тела и звуке.
● Вестибулярный неврит. Тоже вызывается инфекцией – это воспаление вестибулокохлеарного нерва. Похож на лабиринтит, но не влияет на слух. Может сопровождаться помутнением зрения, сильной тошнотой или чувством дисбаланса.
● Холестеатома. Нераковое образование в среднем ухе, обычно из-за повторной инфекции. Разрастаясь позади барабанной перепонки, может повредить костные структуры среднего уха и привести к потере слуха и головокружению.
● Болезнь Меньера. Во внутреннем ухе накапливается жидкость, что вызывает приступы головокружения, звон в ушах и потерю слуха. Чаще встречается у людей 40-60 лет. Точная причина неясна, возможные факторы – нарушения сосудистого тонуса, вирусная инфекция или аутоиммунная реакция.
Головокружение также может возникать при мигрени, травмах головы, операциях на ухе, опоясывающем лишае в области уха, отосклерозе, инсульте или транзиторной ишемической атаке, рассеянном склерозе. Длительный постельный режим и прием некоторых лекарств тоже могут его провоцировать.
Что делать, если у вас появилось головокружение?
– Некоторые виды головокружения проходят сами, но чаще требуется лечение основной проблемы: например, антибиотики при бактериальной инфекции или противовирусные и глюкокортикостероиды при опоясывающем лишае. Симптоматически облегчить состояние помогают антигистаминные и противорвотные средства. Если другие методы неэффективны, может понадобиться операция, но самостоятельно ничего не принимайте, обязательно обращайтесь к неврологу или ЛОРу.
Можно ли самому облегчить головокружение в домашних условиях?
– Да, но это не про лекарства, а про изменения поведения. Что помогает:
● неподвижно полежать в тихой темной комнате при сильном головокружении; ● сесть на стул или опереться спиной и руками о твердый предмет, как только появилось головокружение; ● избегать резких движений – быстрого вставания, поворотов и запрокидывания головы; ● приседать на корточки вместо того, чтобы наклоняться за упавшим предметом; ● при необходимости пользоваться тростью; ● спать с приподнятой головой, на двух и более подушках; ● продумать освещение в доме на случай, если нужно будет встать ночью.
Можно ли принимать таблетки от головокружения за рулем?
– Это зависит от конкретного препарата. У безрецептурных средств на основе дименгидрината есть выраженный седативный эффект: они вызывают сонливость и замедляют реакцию, поэтому производители прямо указывают в инструкции не садиться за руль во время лечения. У растительных препаратов на основе гинкго билоба выраженного седативного действия не описано, но отдельных исследований влияния именно на способность управлять автомобилем производители не проводили – поэтому в первые дни приема стоит понаблюдать за своей реакцией на препарат, прежде чем садиться за руль.
Но главное здесь даже не лекарство, а само головокружение: оно нарушает координацию, ориентацию в пространстве и скорость реакции, причем вне зависимости от того, чем вы его лечите. Поэтому при любом эпизоде головокружения безопаснее не садиться за руль, а при повторяющихся приступах – обязательно обратиться к неврологу или отоневрологу, чтобы подобрать безопасную терапию и найти причину симптома.
Источники:
Лаврик Сергей Юрьевич, Борисов Алексей Сергеевич, Шпрах Владимир Викторович Неврологические аспекты диагностики и лечения головокружения (обзор литературы) // Сибирский научный медицинский журнал. 2018. №1. https://cyberleninka.ru/article/n/nevrologicheskie-aspekty-diagnostiki-i-lecheniya-golovokruzheniya-obzor-literatury
Strupp M., Brandt T. Diagnosis and treatment of vertigo and dizziness // Dtsch Arztebl Int. 2008. Vol. 105, N 10. P. 173–180. DOI: 10.3238/arztebl.2008.0173.
Болезнь Меньера. Клинические рекомендации. Утверждены Национальной медицинской ассоциацией оториноларингологов, согласованы Научным советом Министерства здравоохранения Российской Федерации. ID: КР18. https://cr.minzdrav.gov.ru/view–cr/18_2
Basura G.J., Adams M.E., Monfared A., et al. Clinical Practice Guideline: Ménière’s Disease // Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2020. Vol. 162, N 2 (Suppl). P. S1–S55. DOI: 10.1177/0194599820909438.
Bhattacharyya N., Gubbels S.P., Schwartz S.R., et al. Clinical Practice Guideline: Benign Paroxysmal Positional Vertigo (Update) // Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2017. Vol. 156, N 3 (Suppl). P. S1–S47. DOI: 10.1177/0194599816689667.
Листок-вкладыш – информация для пациента препарата Геонормин® ЛП–№(006570)–(РГ–RU) от 13.08.2024.
Листок-вкладыш – информация для пациента Драмина ЛП–№(002813)–(РГ–RU) от 27.01.2026
Листок-вкладыш – информация для пациента Танакан® ЛП–№(002151)–(РГ–RU) от 24.06.2024
Инструкция по медицинскому применению препарата МЕМОПЛАНТ ЛСР–007050/09
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Гинкоум® ЛП-№(001997)-(РГ-RU) от 11.07.2025