Сахарный диабет – это заболевание, характеризующееся синдромом хронической гипергликемии (избытком сахара в крови). Основной целью лечения сахарного диабета является поддержание уровня глюкозы в крови близким к норме1. А для этого, разумеется, очень важно наладить пищевое поведение пациента.
И вот тут возникает проблема. Мало того, что на фоне различных процессов в организме ухудшается усвояемость витаминов, так еще и из-за коррекции рациона человек с пищей получает меньше витаминов. По результатам исследования в НИИ питания РАМН, у большинства больных сахарным диабетом 2 типа выявлен дефицит витаминов и минеральных веществ, влияющий на риск развития этого заболевания и его осложнений2.
Именно поэтому необходимо принимать дополнительно витамины при сахарном диабете.
Список топ-10 витаминов при сахарном диабете по версии КП
Из-за нарушения метаболизма глюкозы, у пациентов с сахарным диабетом нередко повышается потребность в витаминах-антиоксидантах: А, С и Е3. Также нужен хром, который помогает регулировать углеводный обмен и уровень глюкозы в крови4. На фоне лечения может развиться дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты.
Дефицит витамина D может усугубить течение сахарного диабета 2 типа (самого распространенного)5. А при лечении сахарного диабета 1 типа рекомендован дополнительный прием препаратов селена – для улучшения липидного обмена в организме6.
Будь здоров! Витаминно-минеральный комплекс от А до Zn при диабете
Этот БАД отечественного производства является дополнительным источником витаминов А, Е, группы В, С, липоевой кислоты, магния, цинка, хрома, селена, источником рутина и флавонгликозидов.
Препарат прост в применении, а из противопоказаний – только беременность, грудное вскармливание и индивидуальная непереносимость компонентов.
Витаминно-минеральный комплекс от А до Zn Consumed
В составе этого комплекса витаминов, применяемых при сахарном диабете, есть витамины А, Е, С, витамины группы В и минералы, а также липоевая кислота, которая может помочь справляться с симптомами диабетической полинейропатии. В инструкции указано, что препарат подходит только для взрослых – это нужно учитывать.
Витамины здоровья для больных диабетом
Немецкий препарат, ориентированный на потребности людей с сахарным диабетом. В составе – антиоксиданты, витамины А, С и Е, фолиевая кислота и витамины группы В. В продаже можно найти упаковки по 30 капсул, и по 90.
В отзывах встречается информация, что эти витамины помогают снижать уровень глюкозы в крови. В любом случае, лучше предварительно проконсультироваться с врачом.
АлфаВит Диабет
Комплекс микронутриентов предназначен для дополнения рациона больных сахарным диабетом. В составе, помимо классических компонентов, также есть экстракт побегов черники, корня одуванчика и лопуха, янтарная кислота и йод. Имейте ввиду: если у вас есть проблемы с щитовидной железой, сначала проконсультируйтесь с эндокринологом.
Альфа-липоевая кислота Nature’s Bounty
Этот нутриент может помочь при симптомах полинейропатии, а потому его можно использовать больным сахарным диабетом. Кроме того, препарат оказывает антиоксидантное и омолаживающее действие, может помочь при нарушениях функции печени, а еще альфа-липоевую кислоту пьют во время похудения.
Иммунитет Комплекс имбиря, витамина С и Zn
БАД, восполняющий дефицит витамина С (антиоксидант) и цинка, – необходимых при сахарном диабете нутриентов. Средство представлено в форме порошка, который не нужно разбавлять водой – просто высыпать на язык и рассасывать. Такой формат понравится людям, у кого глотание таблеток вызывает затруднение. Также его удобно брать с собой в дорогу.
Алтайвит АВС
Может применяться в качестве дополнительного источника витаминов С, В6 и бета-каротина. БАД, как указывает производитель, нормализует обменные процессы в организме, помогает работе различных органов и систем. При всей обозначенной пользе, эти таблетки запрещено принимать беременным и кормящим женщинам, а также при индивидуальной непереносимости компонентов.
А+Евит
Уже по названию можно предположить, что эта добавка – комплекс витаминов А и Е, антиоксидантов, которые могут быть рекомендованы больным сахарным диабетом.
Он помогает улучшать обмен веществ, снижать уровень холестерина, укреплять иммунитет. Также препарат подходит в качестве поддержки нервной и сердечно-сосудистой систем, для улучшения внешнего вида (волосы, кожа, ногти).
В числе противопоказаний – гипервитаминоз, беременность, ГВ, индивидуальная непереносимость компонентов.
Селмевит Интенсив
Это средство содержит витамины А, С и Е, витамины группы В, а также тиоктовую кислоту, магний, селен и рутозид. Оно показано при синдроме хронической усталости, в реабилитационный период после болезней и операций, а также для профилактики и лечения диабетической полинейропатии. Препарат оказывает общеукрепляющее действие, помогает восстанавливать силы и повышать настроение. Важно, что эти поливитамины подходят не только для взрослых, но и для детей от 12 лет.
Комплекс витаминов, минералов и микроэлементов Витасмайл
Поливитамины, которые подойдут для всей семьи: их разрешено принимать даже детям с 11 лет. Этот комплекс, в отсутствие противопоказаний, может дополнить рацион человека с сахарным диабетом. В составе – известные антиоксиданты (витамины А, Е, С), витамины группы В, витамин D, цинк, селен и другие полезные нутриенты.
Как выбрать витамины при сахарном диабете
— Витамины назначает врач, исходя из жалоб пациента и анализов, — подчеркивает к.м.н., эндокринолог высшей категории Зумрад Рамова. — Почти у всех витаминов есть свои противопоказания. Например, витамин D не рекомендуется при саркоидозе. Витамин Е нельзя при гиперплазии простаты. Витамины группы В не рекомендуют пациентам с сосудистыми новообразованиями.
В составы многих комплексов включены и другие компоненты со своими особенностями. Например, у галеги (лекарственное растение) есть побочное действие – может вызывать новообразования надпочечников. В моей практике были такие случаи, поэтому я не назначаю БАДы с галегой в составе.
Кроме того, не рекомендуются сахарозаменители, которые входят в некоторые витаминные комплексы: сорбит, ксилит, аспартам, цикламат, так как они усиливают полинейропатию.
Также нужно учитывать, что витамины бывают водорастворимыми и жирорастворимыми. Водорастворимые, как правило, не накапливаются в организме. Жирорастворимые накапливаются, поэтому при бесконтрольном приеме можно буквально отравиться. Например, нельзя каждый день пить морковный сок – в медицинской литературе описаны смертельные случаи. Витамина Е много в растительном масле, поэтому, если человек достаточно его потребляет в пищу, то не надо принимать витамин Е дополнительно — это опасно.
И главное, не стоит заниматься самолечением. По поводу приема витаминно-минеральных комплексов нужно обязательно консультироваться с врачом.
Популярные вопросы и ответы
Тема рационального питания и насыщения организма нутриентами при сахарном диабете особенно популярна. Наш эксперт, к.м.н., врач эндокринолог высшей категории Зумрад Рамова отвечает на самые популярные вопросы.
Какой витамин снижает сахар в крови?
Можно ли пить витамин D3 при сахарном диабете?
Можно ли пить рыбий жир при повышенном сахаре?
Фото: market.yandex.ru, КП
Источники:
- Т.Ю. Демидова, Е.Ю. Грицкевич, М.Я. Измайлова. Особенности дифференциальной диагностики сахарного диабета в современном мире: клиническое наблюдение // Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2021. Том 10. №2. (https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-differentsialnoy-diagnostiki-saharnogo-diabeta-v-sovremennom-mire-klinicheskoe-nablyudenie/viewer)
- И.А. Лапик. Особенности микронутриентного статуса у больных сахарным диабетом 2-го типа // Альманах клинической медицины. 2013. №29. (https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-mikronutrientnogo-statusa-u-bolnyh-saharnym-diabetom-2-go-tipa/viewer)
- Н.А. Бекетова и соавторы. Обеспеченность витаминами пациентов с сахарным диабетом 2 типа и ожирением в осенний период // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019. Том 18. №1. (https://cyberleninka.ru/article/n/obespechennost-vitaminami-patsientov-s-saharnym-diabetom-2-tipa-i-ozhireniem-v-osenniy-period/viewer)
- С.В. Подачина. Витамины. Профилактика и лечение осложнений у больных сахарным диабетом // Медицинский совет. 2017. №3. (https://cyberleninka.ru/article/n/vitaminy-profilaktika-i-lechenie-oslozhneniy-u-bolnyh-saharnym-diabetom/viewer)
- С.А. Башинская, соавторы. Модификация терапевтической стратегии у пожилых пациентов с сахарным диабетом 2 типа // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2021. №4. (https://cyberleninka.ru/article/n/modifikatsiya-terapevticheskoy-strategii-u-pozhilyh-patsientov-s-saharnym-diabetom-2-tipa/viewer)
- С.Е. Петрова. Эффективность препаратов селена в терапии сахарного диабета 1 типа (https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-preparatov-selena-v-terapii-saharnogo-diabeta-1-tipa/viewer)
