Коричневые выделения у женщин

Выделения коричневого цвета разных оттенков – сигнал тревоги для женщины. Почему они появляются в разные периоды жизни и что могут означать? Вместе с гинекологом обсудим, когда при коричневых выделениях нужно срочно обращаться к врачу

Коричневые выделения у женщин – один из частых поводов для беспокойства и одновременно один из самых неоднозначных симптомов в гинекологии. Их оттенок – от светло-бежевого до почти черного – зависит от того, сколько крови попало в выделения и как долго она там находилась. Иногда это норма: небольшая мазня за день-два до менструации или в момент овуляции. Но те же самые выделения могут оказаться признаком эндометриоза, полипов, воспаления или инфекции. Понять, что происходит, только по цвету невозможно, нужно знать, когда появились выделения, как долго они длятся, есть ли запах, боль или зуд.

Разбираем, в каких случаях коричневые выделения не требуют лечения, а когда откладывать визит к врачу не стоит.

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Почему появляются коричневые выделения у женщин

Обычные вагинальные выделения, которые есть даже у здоровой женщины, прозрачные, без неприятного запаха. Разные оттенки коричневого им придает свернувшаяся кровь.

Коричневые выделения не всегда патология. Иногда такие выделения появляются непосредственно перед началом менструации, во время овуляции. Но коричневые выделения могут быть и симптомом бактериальной инфекции, и реакцией на прием гормональных препаратов, стресс.

Заболевания, при которых могут появиться коричневые выделения:

Гормонально-зависимые заболевания^1,2:

поликистоз яичников;
эндометриоз;
миома матки;
полипы матки или цервикального канала (а также воспаление);
кисты (опухоли) яичников.

На заметку

Что означает рыбный или луковый запах из интимной зоны

Воспаления:

эндометрит – воспаление матки;
цервицит – воспаление шейки и цервикального канала;
сальпингиты – воспаления маточных труб.

Травмы влагалища или шейки матки:

после гинекологических операций,
после грубого полового акта,
в результате механического повреждения, например, после катания на велосипеде.

Злокачественные новообразования влагалища, матки, придатков.
Инфекции, передающиеся половым путем.

Что могут означать коричневые выделения у женщин

Светло-коричневые

Такие выделения могут появиться во время приема противозачаточных таблеток. А еще могут быть симптомом патологий в половых органах, инфекций, передающихся половым путем, микротравм шейки матки.

Темно-коричневые

Темно-коричневые выделения появляются у многих женщин из-за резкой смены гормонального фона, когда они начинают принимать оральные контрацептивы. Такие же выделения характерны и после отмены противозачаточных. Обильные темно-коричневые выделения бывают при гиперплазии или эндометриозе матки.

Красно-коричневые

Красно-коричневые выделения появляются при появлении микротрещин на стенках влагалища из-за недостаточного количества слизи при половом акте. С такой проблемой сталкиваются как молодые девушки, у которых половая жизнь только началась, так и женщины во начале климакса.

Кроме того, красно-коричневые выделения в середине цикла могут быть признаком миомы матки. Это доброкачественное образование, но обильные выделения с большим количеством крови, которые вызывает миома могут привести к анемии¹.

Желто-коричневые

Такой оттенок говорит о том, что во влагалище преобладает микробный компонент. Обильные желтовато-коричневые выделения с неприятным запахом, сопровождающиеся зудом или жжением, болезненным мочеиспусканием, бывают при трихомонозе.

Важно знать

О чем могут говорить желтые выделения у женщин

Перед месячными

Коричневые выделения за 1-2 дня до менструации – норма.

Если они появились за неделю до начала месячных, причиной тому может быть и стресс, и неправильное питание, и недостаток сна, и дефицит гормонов, и чрезмерные физические нагрузки.
Возраст тоже имеет значение. Если это юная девушка, у которой только недавно начались месячные, и цикл еще нестабильный, то коричневые выделения перед месячными могут появляться в течение полугода и дольше. Но если такие выделения продолжаются перед менструацией на протяжении 6-8 месяцев у взрослой женщины – это повод для обращения к врачу.
Влияют на появление мажущих коричневых выделений перед месячными и некоторые виды контрацепции. Если выделения начали появляться на несколько дней до месячных после того, как женщина начала принимать оральные контрацептивы — это нормально. Но если такие выделения не исчезли через 3 месяца – надо консультироваться с врачом.
Допускается появление светло-коричневых выделений в течение нескольких месяцев перед критическими днями после установки внутриматочной спирали.
Темно-коричневые выделения перед месячными нередко становятся сигналом наступающей менопаузы. Для их устранения врач может назначить женщине гормональные препараты.

Вместо месячных

Коричневые выделения вместо месячных могут появиться, если немного сбился цикл. Если коричневые выделения вместо месячных сопровождаются болью и слабостью, причины могут быть серьезные – от гормонального дисбаланса и нарушений в работе эндокринной системы до онкологии. С такой проблемой надо срочно обращаться к врачу.

Но коричневые выделения вместо месячных могут быть и во время беременности. Причем как маточной, так и внематочной, когда требуется немедленное оперативное лечение³.

После месячных

Если нет других жалоб, то выделения после месячных в течение 2-3 дней – нормальное явление. Если же коричневая мазня после критических дней затянулась, это может быть связано с дефицитом гормонов, воспалительным процессом, инфекцией.

В середине цикла

Часто это бывает связано с приемом оральных контрацептивов, причем у женщин, которые по возрасту близки к климаксу. Если выделения достаточно обильные и не пропадают до следующих месячных, это повод обратиться к врачу.

С запахом

Если коричневые выделения имеют неприятный запах – это всегда повод обратиться к врачу незамедлительно. Не имеет значения, какого они оттенка и сколько дней продолжаются. Запах может сопровождать коричневые выделения, связанные с инфекционными заболеваниями и даже онкологией. При инфекционных заболеваниях запах напоминает тухлую рыбу.

С зудом

Зуд и коричневые выделения в середине цикла – это признак инфекции в половой системе. Неприятный рыбный запах, жжение и покраснение наружных половых органов, боль и жжение при мочеиспускании – симптомы, которые обычно дополняют картину заболевания.

Кстати. Очень часто бывают кровянистые выделения из прямой кишки, что, конечно, является патологией именно кишечника, а женщины часто принимают их за выделения из половых путей. При исключении гинекологической патологии, пациентку обязательно отправляют на исследование к смежным специалистам: колопроктологу, гастроэнтерологу.

Чем лечить коричневые выделения у женщин

Главное – никакого самолечения. Причины коричневых выделений могут быть разные, и в каждом случае назначается соответствующее лечение.

В тему

Какие выделения характерны для кандидоза у женщин