Температура 40 у взрослого без симптомов

Не всегда высокая температура – повод бить тревогу. Но если термометр показывает 40, это явный сигнал: что-то не в порядке! Вместе с экспертом Айгуль Харисовой обсудили, о чем говорит температура 40 без других симптомов, и чем она опасна
Температура 40 у взрослого без симптомов
Температура 40 у взрослого без симптомов. Фото: Shutterstock

Медики выделяют четыре типа лихорадки:

  • субфебрильная (37-37,9 градусов),
  • фебрильная или умеренная (38-39,9),
  • высокая (40-40,9)
  • гиперпирексия (от 41)1.

Высокая температура — это иммунный ответ на внутренние и внешние раздражители. Чаще всего такими раздражителями становятся вирусы, бактерии и вырабатываемые ими токсины.

При попадании в организм раздражителей запускается процесс выработки белковых веществ – цитокинов, которые вырабатывает наша иммунная система в ответ на проникновение инфекции. Они воздействуют на гипоталамус –область мозга, которая отвечает за терморегуляцию2. В результате увеличивается выработка тепла в организме. Температура до 38,5 считается нормальной реакцией на вторжение инфекции и помогает ее нейтрализовать.

А вот повышение температуры более 38,5 для организма довольно опасно. Возникает обезвоживание, увеличивается вязкость крови, повышается артериальное давление. Возрастает нагрузка на легкие, сердце, сосуды и почки. При повышении температуры тела до 40 градусов и выше происходит угнетение иммунного ответа3. Кроме того, перегрузка органов может привести к дыхательной, сердечно-сосудистой и почечной недостаточности.

Причины появления температуры 40 у взрослого

Гипертермия (высокая температура) может быть симптомом разных заболеваний, поэтому без консультации специалиста не обойтись.

Основные причины температуры 40 градусов у взрослых:

  • эндокринные неотложные состояния – тиреотоксический криз, феохромоцитома;
  • тепловой удар;
  • черепно-мозговые травмы и инсульты;
  • онкологические заболевания;
  • аутоиммунные патологии – ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
  • гнойные процессы в брюшной полости;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • воспаление бактериальной природы: сепсис, менингит, пневмония;
  • инфекционные заболевания: болезнь Лайма, туберкулез, тиф, ВИЧ.

Помимо лихорадки у человека могут появиться и другие неприятные симптомы: озноб, головная боль, слабость, боли в мышцах и суставах, шум в ушах. Все они связаны с интоксикацией, нарушением обмена веществ и теплообмена в организме. Но в ряде случаев температура 40 °С у взрослых наблюдается без присутствия других симптомов.

Температура 40

Что делать, если температура 40 у взрослого

Не каждое повышение температуры требует сбивания. Но если градусник показывает 40 – точно нужно принимать меры.

В домашних условиях можно использовать жаропонижающие препараты, например, парацетамол или НПВП, чаще всего ибупрофен, напроксен, диклофенак. Все остальные лекарственные средства можно применять только по назначению врача.

Охладить тело

Часто при повышении температуры у взрослых выше 40 применяется гипотермия — понижение температуры.

Гипотермия бывает наружная (внешняя) и внутренняя4. Внутренняя гипотермия проводится врачами с помощью специальных средств. В домашних условиях возможно применить только способы внешнего охлаждения.

Как проводится внешнее охлаждение? Нужно снять с человека лишнюю одежду, приложить холод к голове и области магистральных сосудов (шея, пах, подмышки), обтирать тело влажной губкой (полотенцем).

Предупредить обезвоживание

Каждый знает, что организм человека состоит из воды. При обезвоживании происходит потеря жидкости, при этом меняется кислотно-щелочной баланс, нарушается работа многих внутренних органов. Считается, что потеря 20% воды может закончиться летальным исходом. Поэтому крайне важно предупредить обезвоживание.

Для этого больному дают водно-солевые растворы, которые можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке. Количество воды рассчитывается, исходя из массы тела.

Вызвать врача

Самостоятельно в домашних условиях верный диагноз не поставить. Особенно, если температура 40 у взрослого есть, а других симптомов нет. Поэтому после мер первой помощи нужно обратиться к врачу. Главное – действовать незамедлительно.

До приезда врача больного нужно уложить в постель, предварительно переодев в легкую одежду. Не забываем давать обильное питье – лучше всего обычную воду, слабый чай, отвар шиповника комнатной температуры. Можно протирать больного слегка теплым полотенцем, начиная с лица и лба, заканчивая ногами.

Популярные вопросы и ответы

Лихорадка под 40, да еще и без сопутствующих симптомов – явление нечастое. Неудивительно, что каждый может испугаться и растеряться при виде таких цифр на термометре. На самые популярные вопросы отвечает наш эксперт, врач -терапевт и УЗД Айгуль Харисова.

Чем опасна температура 40 у взрослого человека?

— Высокая температура — очень опасный симптом как для взрослых, так и для детей. Особенно при показании термометра 40 С и выше. Такая лихорадка приводит к обезвоживанию, нарушению работы внутренних органов, необратимым изменениям в нервной системе. Иногда при такой температуре появляются галлюцинации и судороги.

Поэтому при такой лихорадке не стоит заниматься самолечением, а стоит обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Когда вызывать врача при температуре 40?

— Обязательно нужно вызвать врача, если:
• высокая температура поднялась без видимой причины;
• жар продолжается больше 5 дней, при лечении температура снижается, а потом снова поднимается;
• у больного сильная жажда, пересохший рот, головокружение, прекратилось мочеиспускание;
• появились судороги, у человека спутанное сознание, он не ориентируется в пространстве.

Чего нельзя делать при температуре 40?

— При высокой температуре не стоит укутываться. Напротив, больного нужно переодеть в легкую одежду. Кроме того, не стоит принимать горячий душ, посещать сауну. Делать спиртовые компрессы также не рекомендуется: температура снижается лишь на время, затем вновь поднимается.

При гипертермии также нельзя ставить горчичники на ноги и грудь, температура от таких мер может подняться еще выше. Нельзя употреблять алкогольные напитки, обтираться уксусом. Все эти способы могут нанести вред здоровью: есть риск получения ожога.

Почему долго держится температура 40?

— Период сохранения температуры на высоком уровне зависит от причины гипертермии, от лечения и состояния организма. Обычно высокая температура держится до 3-5 дней, при тяжелых формах болезни может сохраняться дольше. При некоторых инфекциях (туберкулез, бронхит) высокая температура держится долгое время.

Колебания температуры в течения суток разные: к 17-19 часам значения температуры самые высокие. К утру температура, как правило, снижается.

Очень опасна так называемая изнуряющая лихорадка, которая характеризуется резкими скачками температуры (с быстрым подъемом и снижением), иногда повторяющимися два или три раза в течение суток. Встречается такая лихорадка, к примеру, при сепсисе.

Источники:

  1. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. Руководство для врачей. А.П. Казанцев, Т.М. Зубик, К.С. Иванов, В.А. Казанцев. Медицинское информационное агентство. М, 1999 год. http://dissers.ru/1/12482-1-scanned-shtrumpel-kazancev-zubik-ivanov-kazancev-differencialnaya-diagnostika-infekcionnih-bolezney.php
  2. Дифференциальная диагностика лихорадочных состояний в больнице скорой медицинской помощи. А.В. Будневский, И.Э. Есауленко, В.И. Гречкин, Б.Б. Ромашов. Клиническая медицина. 2016. 94(6). https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-lihoradochnyh-sostoyaniy-v-bolnitse-skoroy-meditsinskoy-pomoschi/viewer
  3. Управление температурой в интенсивной терапии: актуальные вопросы. К.А. Попугаев, А.А. Солодов, В.С. Суряхин, И.Н. Тюрин, С.С. Петриков. Анестезиология и реаниматология. 2019. №3. https://cyberleninka.ru/article/n/upravlenie-temperaturoy-v-intensivnoy-terapii-aktualnye-voprosy/viewer
  4. Гипертермия и антипиретическая терапия при инфаркте мозга. Д.В. Садчиков, С.Н. Котов. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2013. Том 10. №1. https://cyberleninka.ru/article/n/gipertermiya-i-antipireticheskaya-terapiya-pri-infarkte-mozga/viewer