Урологический массаж взрослым

Относительно урологического массажа взрослым мнения специалистов различны. Многие урологи говорят, что польза и вред для организма человека не сопоставимы, а сам метод устаревший и не имеет доказанной эффективности

Предстательная железа – небольшая железа мужской репродуктивной системы, расположенная под мочевым пузырем и окружающая начальный отдел мочеиспускательного канала. Она вырабатывает жидкость, входящую в состав спермы. С возрастом простата нередко увеличивается, однако само по себе увеличение не означает наличие рака или простатита.

Урологический массаж, или массаж предстательной железы, – это мануальное воздействие на простату, которое в современной урологической практике может использоваться прежде всего в диагностических целях, например для получения секрета предстательной железы или образца мочи после массажа¹. Как самостоятельный метод лечения заболеваний простаты массаж не имеет убедительной доказательной базы и не относится к стандартным методам терапии большинства таких заболеваний².

Массаж простаты выполняют трансректально: врач вводит в прямую кишку палец в перчатке и осторожно воздействует на предстательную железу. Процедура может сопровождаться небольшим дискомфортом, но выраженная боль недопустима.

Следует отличать массаж простаты от пальцевого ректального исследования. При пальцевом исследовании врач оценивает размеры, консистенцию, болезненность и другие характеристики предстательной железы, а массаж выполняют с конкретной диагностической или, значительно реже, терапевтической целью.

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Польза урологического массажа взрослым

Убедительных доказательств того, что массаж простаты самостоятельно лечит простатит, доброкачественную гиперплазию предстательной железы (ДГПЖ), нарушения мочеиспускания или эректильную дисфункцию, недостаточно. Современные рекомендации не рассматривают его как стандартный метод лечения этих состояний^1,2,3,4.

В рандомизированном исследовании 81 мужчины с хроническим простатитом массаж простаты в дополнение к антибиотикотерапии не показал значимого улучшения по сравнению с одной антибиотикотерапией⁵.

Поэтому лечение подбирают в зависимости от симптомов и предполагаемых механизмов заболевания. В актуальных рекомендациях EAU предпочтение отдается мультимодальному и фенотип-ориентированному подходу, который может включать медикаментозную терапию, работу с мышцами тазового дна, физиотерапию и другие методы².

Массаж спины

Боль в спине знакома многим, а избавиться от нее поможет массаж

Вред урологического массажа взрослым

Массаж простаты не следует рассматривать как безобидную процедуру, которую можно выполнять самостоятельно. При неправильном проведении он может вызвать боль, травмирование тканей и другие осложнения.

Особенно важно не проводить массаж при остром бактериальном простатите. Российские клинические рекомендации прямо не рекомендуют массаж предстательной железы при остром бактериальном и абсцедирующем простатите, поскольку манипуляция может способствовать распространению инфекции и развитию бактериемии и сепсиса⁴.

При хроническом простатите массаж также не является обязательной частью лечения. Его возможное применение определяется врачом и конкретной клинической ситуацией.

Массаж поясницы

Примерно 80% взрослых испытывают боли в спине: учимся снимать их

Противопоказания урологического массажа взрослым

Трансректальный массаж простаты не проводят при остром воспалительном процессе предстательной железы, в том числе при остром бактериальном простатите, а также при абсцессе предстательной железы⁴.

Перед проведением процедуры врач должен исключить состояния, при которых трансректальное воздействие может быть небезопасным, включая заболевания прямой кишки и анального канала в стадии обострения, подозрение на злокачественное образование и другие противопоказания.

Самостоятельно определять показания и противопоказания к массажу не следует.

Как сделать урологический массаж взрослым в домашних условиях

Самостоятельный массаж предстательной железы не рекомендуется. В отличие от диагностического массажа, который выполняет медицинский специалист для получения материала на исследование, доказательств пользы домашнего самомассажа недостаточно.

Исследования, в которых массаж простаты применялся при заболеваниях мочеиспускания или хроническом простатите, не позволяют считать его самостоятельным эффективным лечением.

В работе Hennenfent и соавторов, опубликованной в 2006 году, описаны всего пять мужчин с задержкой мочи и постоянными мочевыми катетерами. Пациенты получали массаж простаты одновременно с противомикробными препаратами, альфа-адреноблокаторами и другими медикаментами. У всех удалось восстановить мочеиспускание и удалить катетеры, однако это была небольшая ретроспективная серия случаев без контрольной группы. Поэтому результаты нельзя рассматривать как доказательство эффективности массажа при ДГПЖ или задержке мочи⁶.
Еще одно исследование, включало 81 пациента с хроническим простатитом. Они получали антибиотики с массажем простаты или без него. Существенного преимущества добавления массажа к антибиотикотерапии выявлено не было⁵.

Таким образом, имеющиеся исследования не дают оснований рекомендовать массаж простаты как самостоятельный способ лечения простатита, ДГПЖ или нарушений мочеиспускания.

В тему

Массаж: справочник КП по основным видам и техникам

Популярные вопросы и ответы

Урологический массаж практикуется нередко, но что думают о нем специалисты? На типичные вопросы пациентов ответил врач уролог-андролог высшей категории Родион Василевский.

Насколько эффективен урологический массаж взрослым?

– Урологический массаж в моей практике в основном применяется с диагностической целью – для взятия на анализ секрета предстательной железы.

Эффективность и целесообразность лечебного массажа простаты чаще надуманы и сомнительны. В большинстве развитых стран данная методика не входит в стандарты лечения заболеваний предстательной железы и не практикуется. Исторически со времен СССР лечебный массаж простаты был внедрен в клиническую практику. И некоторыми специалистами пропагандируется и практикуется по сей день на коммерческой основе.

Урологический массаж, на мой взгляд, может выполняться в узком сегменте показаний. Например, некоторым пациентам с психосоматической основой простатита, когда именно эта методика приводит к субъективному улучшению. Или с застойными явлениями в предстательной железе, когда по определенным причинам невозможно ведение регулярной половой жизни.

Как часто нужно делать урологический массаж взрослым?

– Такой закономерности и необходимости не существует. Ведение регулярной половой жизни вполне заменяет подобного рода вмешательство.

Можно ли делать урологический массаж самому?

– Самому себе делать массаж простаты «не с руки» и не рекомендуется врачами никогда. Заменяющих адекватных аппаратных методик на сегодняшний день не существует. И крайне важно согласовывать с урологом домашнее применение любой физиотерапии.

Может ли такой массаж навредить?

– Самомассаж либо навредит, либо будет бесполезным! Нельзя его выполнять при острых воспалениях предстательной железы, в случае наличия камней простаты, при аденоме и подозрении на рак предстательной железы.

Источники:

NIDDK. Prostate Tests. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diagnostic-tests/prostate
European Association of Urology. Guidelines on Chronic Pelvic Pain, 2026. https://uroweb.org/guidelines/chronic-pelvic-pain
Клинические рекомендации Российской Федерации «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы», 2024. Российское общество урологов.
Клинические рекомендации «Воспалительные заболевания предстательной железы», 2025. Российское общество урологов.
Ateya A., Fayez A., Hani R. et al. Evaluation of prostatic massage in treatment of chronic prostatitis. Urology. 2006; 67(4): 674–678. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16566972/
Hennenfent B.R., Lazarte A.R., Feliciano A.E. Jr. Repetitive prostatic massage and drug therapy as an alternative to transurethral resection of the prostate. MedGenMed. 2006; 8(4): 19. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1868377/