Диагностика коронавируса у людей

Во время любой эпидемии важно как можно быстрее выявить заболевших, изолировать их от других людей и обеспечить лечение и вакцинопрофилактику. Только такие меры могут остановить пандемию. Узнаем, какие методы используются для диагностики коронавируса у людей и можно ли ее пройти самостоятельно

ПРОВЕРЕНО ЭКСПЕРТОМ


Наталья Карасёва

Врач-терапевт, ревматолог
Стаж более 11 лет
Профиль эксперта

Краткая справка

Источником первых заражений стали животные, но после начала эпидемии не зафиксировано ни одного случая передачи вируса человеку от зверей. Теперь коронавирус COVID-19 окончательно мутировал и инфекция распространяется от человека к человеку, причем очень быстро. Вирус передается воздушно-капельным путем, капли выделяются при кашле, чихании и даже разговоре.
Заражение происходит при вдохе частиц, выделяющихся при кашле, и прикосновении к обсемененным предметам, а затем к носу, глазам, рту. Поэтому первой вирус поражает именно носоглотку, проникая в слизистую оболочку.

Для диагностики коронавируса у людей медики берут мазки из горла и носа. Если COVID-19 уже поразил нижние дыхательные пути, в условиях больницы могут собрать и мокроту, воду, которую использовали для промывания легких, частички тканей органа.

Диагностика COVID-19: было и стало

Вот уже полтора года бушует эпидемия. И практически с самого начала велась активная работа по созданию надежных методов диагностики. И сегодня существуют методы диагностики коронавируса, которые могут выявить инфекцию на раннем этапе заболевания.

Практически с самого начала было известно о бессимптомной носительстве вируса. Проще говоря, концентрация вируса так мала, что нет никаких симптомов, но человек представляет угрозу для окружающих и может стать причиной заражения.

Даже для выявления таких случаев были созданы высокочувствительные методы диагностики, позволяющие «найти» вирус в таком небольшом количестве. И на сегодняшний день, тесты проводятся даже до появления первых симптомов, при условии контакта с заболевшими.

Диагностика COVID-19

Лабораторная диагностика коронавирусной инфекции нацелена на обнаружение вируса, подтверждение факта перенесенной инфекции, обнаружение самого вируса, а также оценку показателей, отражающих степень и выраженность воспаления и возможных осложнений: присоединение вторичной инфекции, тромбозы и др.

Для выявления вируса в организме берется мазок из носоглотки и ротоглотки для последующего изучения биоматериала.

Метод ПЦР для обнаружения РНК SARS-CoV-2

Этот метод из молекулярной биологии. С его помощью добывают ДНК коронавируса – его генетический материал, находящийся внутри клеток.

Поскольку вирус не способен размножаться вне клеток, их оболочку химически разрушают и высвобождают фрагменты ДНК. Затем нужный фрагмент копируют и размножают, сравнивая его с конкретным ДНК COVID-19. Если обнаруживается совпадение, значит, в исследуемой пробе есть вирус. По данным ГНЦ «Вектор», который разработал российскую тест-систему, ложноположительный результат анализа невозможен. Но есть вероятность ложноотрицательного, поэтому экспресс-тест проводят повторно.

Такой анализ считается экспресс-методом, однако занимает 1-6 часов, не считая времени на доставку материала в лабораторию. Результат будет известен в течение суток.

ПЦР-тест обязателен для тех людей, что возвращаются из путешествий заграницу. Более того, это «входной билет» на отдых, в том числе и курорты Краснодарского края. С 1 августа 2021 года заселение в гостиницы, санатории возможно только при наличии отрицательного результата ПЦР-теста или сертификата о вакцинации.

Экспресс-диагностика: определение антител

Основан на другом принципе: в пробе ищут антитела, выделяющиеся организмом сразу после заражения вирусом. Такой анализ позволит установить заболевших еще на этапе носительства инфекции, и займет менее получаса.

Интерес представляет определение антител класса IgM, IgG к SARS-CoV-2 в крови. Это качественный анализ, то есть удается определить есть или нет антитела, а также количественный – сколько их. Но результаты всегда интерпретируются как качественные: «обнаружено» или «не обнаружено».

Количественный тест на IgG к SARS-COV-2 для оценки иммунитета после болезни или вакцинации

Этот тест проводят для выявления иммунитета после перенесенной инфекции, даже если речь идет о бессимптомной форме, а также после вакцинации.

Как дополнение к анализам, также измеряют температуру тела – при инфицировании она обычно повышается. Если вирус затронул легкие, назначают рентген или компьютерную томографию, чтобы установить степень поражения.

Где можно пройти диагностику на коронавирус

Анализ назначают тем, кто явно может быть инфицирован: при наличии симптомов, после возвращения из зараженных стран или контактировал с заболевшими. Вне зависимости от того, проводился анализ или нет, дальнейшее лечение ничем не будет отличаться от лечения любого другого респираторного заболевания. Пациента изолируют для предотвращения заражений других людей.

«В условиях, когда, несмотря на все принятые меры, пандемия не стихает, проводить ПЦР-тест на определение инфекции целесообразно всем, причем для собственной безопасности. Командировки, отдых в условиях большого скопления людей – повышает риски инфицирования и развития болезни. В группе риска люди с уже имеющимися хроническими заболеваниями, а также по каким-либо причинам не прошедшие вакцинацию. Подумать нужно и о том, что еще никто не отменял все остальные заболевания – обычные пневмонии, болезни сердца и прочее. Эти пациенты так же нуждаются во внимании медиков и размещении в больнице. А при условии участившихся случаев заражения некоторые больницы остаются не доступными и отведены под лечения коронавирусных больных. Изменить ситуацию в наших руках» – считает биотехнолог Денис Юдчиц.
Если вы вернулись из неблагополучной по коронавирусу страны или у вас появились симптомы коронавирусной инфекции, обратитесь в ближайшее медицинское учреждение или центр Роспотребнадзора. При необходимости, вам проведут диагностику коронавируса, оформят больничный лист или заберут на лечение. Это не требует никаких финансовых вложений, по назначению врача все делают бесплатно.

У каждого есть возможность провести диагностику COVID-19, но без назначения врача, эта процедура платная и проводится во многих частых клиниках и лабораториях. В лабораториях используют сложное оборудование. Проводить такие тесты и диагностику могут только те медицинские учреждения, что имеют разрешение на работу с такими патогенными вирусами.
ЛИДИЯ ЗАХАРОВА
Автор КП
Юлия Лапушкина
Врач
Денис Юдчиц
Биотехнолог, руководитель проектов
«Педиатр 24/7» и «Онлайн Доктор»,
ген. директор «Мобильные Медицинские Технологии»
Фото на обложке: globallookpress.com

Made on
Tilda