Лучшие аналоги Детралекса

Хотя препарат Детралекс популярен, в некоторых случаях пациенту может потребоваться подбор аналогов. Существуют различные аналоги Детралекса, мы расскажем, как выбрать из них самые лучшие и что учесть при подборе препаратов
Лучшие аналоги Детралекса
Лучшие аналоги Детралекса. Фото: Nadya Lukic / Shutterstock / Fotodom

Среди венотонизирующих препаратов наиболее известным и чаще всего назначаемым считается Детралекс. Он применяется в лечении хронических заболеваний вен (ХЗВ), в том числе варикозной болезни нижних конечностей и хронической венозной недостаточности, а также при терапии геморроя. Препарат помогает уменьшить интенсивность симптомов венозной недостаточности, таких как боль, отеки и ночные судороги, способствует уменьшению симптомов геморроя1.

Действие препарата связывают с его составом. Оригинальный Детралекс содержит микронизированную очищенную флавоноидную фракцию (MPFF): диосмин 90% + флавоноиды (в пересчете на гесперидин) 10%. Микронизация улучшает биодоступность по сравнению с немикронизированным диосмином2,3,4.

Клинические исследования продемонстрировали способность Детралекса уменьшать проявления ХЗВ и геморроя. Препарат активно применяется для симптоматического лечения, хотя не заменяет другие виды терапии – коррекцию образа жизни, ношение компрессионного трикотажа и хирургическое вмешательство.

Аналоги Детралекса бывают двух типов:

  • Полные аналоги с эквивалентным составом, например:1000 мг MPFF = 900 мг диосмин + 100 мг флавоноидов в пересчете на гесперидин. По эффективности и безопасности они сопоставимы с Детралексом при условии, что при их производстве соблюдали схожие стандарты качества.
  • Препараты с другими действующими веществами. Они могут содержать немикронизированный диосмин в сочетании с геспередином, троксерутин, эсцин, геспередин и рутозиды в разных комбинациях5. Доказательная база для этих препаратов менее обширная по сравнению с препаратами MPFF.

Формы выпуска Детралекса: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 500 мг и 1000 мг MPFF; пероральная суспензия 1000 мг/10 мл в саше. Аналоги могут выпускаться в форме таблеток и капсул.

Аналоги Детралекса обладают следующими эффектами5:

  • уменьшают интенсивность, а также длительность и частоту ночных судорог и болезненность икроножных мышц;
  • ослабляют отечность, дискомфорт и боль в ногах после долгого стояния или сидения, ходьбы;
  • уменьшают проницаемость венозных стенок, повышают их тонус, улучшая циркуляцию крови;
  • восстанавливают процесс микроциркуляции в области мелких вен и подкожных капилляров и нормализуют отток лимфы, что способствует уменьшению отеков и ощущения тяжести в области ног.

Показания, противопоказания и побочные эффекты у аналогов Детралекса и оригинального препарата могут отличаться.

Как выбрать аналог Детралекса

При выборе нужно учитывать несколько важных аспектов:

  • Действующее вещество и форма. Если нужен максимально похожий на Детралекс препарат, ищите тот, что содержит микронизированную флавоноидную фракцию, то есть 90% диосмин плюс 10% флавоноиды в пересчете на геспередин. Дозировка также должна быть аналогична – 500 или 1000 мг. Препараты немикронизированного диосмина (обычно в дозировке 600 мг) нельзя считать эквивалентными Детралексу, как и препараты, содержащие вещества другого класса: троксерутин, эсцин, рутинозиды. Не стоит выбирать в качестве аналога наружные средства (мази и гели), так как они не заменяют системную терапию.
  • Статус. Лучше отдавать предпочтение лекарственным препаратам, а не БАДам. У препарата должна быть официальная инструкция, где в показаниях указаны хроническая венозная недостаточность и геморрой.
  • Дозировка и удобство приема. Практика показывает, что для пациентов удобнее всего препараты, которые надо принимать один раз в день.
  • Противопоказания и побочные эффекты. Нужно проверить, совместим ли аналог Детралекса с препаратами, которые вы постоянно принимаете. Например, некоторые из них могут усилить риск кровотечений при одновременном приеме с антикоагулянтами и антиагрегантами.
  • Экономическая выгода. Упаковка аналога может стоит дешевле упаковки Детралекса, а вот курс лечения обойдется дороже. Поэтому лучше считать стоимость дня терапии – сколько таблеток или капсул аналога придется принять за один день.

При выборе аналога лучше посоветоваться с лечащим врачом, который рекомендовал лекарство. При назначении препарата он учитывает эффективность именно оригинального средства и может посоветовать тот аналог, который подойдет лучше всего в каждой конкретной ситуации.

Список топ-5 аналогов Детралекса по версии КП

Мы подобрали 5 аналогов Детралекса, которые доступны в аптеках и на маркетплейсах. При выборе учитывалась цена препарата и отзывы пользователей.

Важно: рейтинг носит ознакомительный характер и не должен служить руководством к действию. У любых препаратов есть противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед их применением нужно проконсультироваться с врачом.

Венарус

Полный аналог Детралекса, содержащий микронизированную фракцию флавоноидов. Относится к венотонизирующим и венопротекторным средствам, выпускается в таблетках дозировкой 500 и 1000 мг.

Препарат способен снижать растяжимость вен, улучшать их тонус, уменьшать венозный застой и снижать проницаемость капилляров. Он предназначен для симптоматической терапии проявлений венозно-лимфатической недостаточности:

  • судорог, боли, тяжести, усталости и ощущения распирания в ногах;
  • отеков нижних конечностей, трофических изменений кожи и подкожной клетчатки, трофических язв.

Нельзя применять Венарус в возрасте до 18 лет, при гиперчувствительности к его компонентам6.

Детравенол

Препарат отечественного производства, выпускается в таблетках по 500 и 1000 мг. Действующее вещество – очищенная микронизированная фракция флавоноидов, содержащая диосмин и геспередин. Это полный аналог Детралекса.

Детравенол показан к применению для терапии симптомов венозно-лимфатической недостаточности:

  • боли;
  • судорог, ощущения тяжести и распирания в ногах;
  • отеке нижних конечностей;
  • трофических язв;
  • трофических изменений кожи и подкожной клетчатки.

В противопоказаниях указана непереносимость компонентов препарата. Не рекомендуется применение во время беременности и в период кормления грудью7.

Троксерутин

Троксерутин – это российский препарат, форма его выпуска – капсулы с порошкообразным содержимым. В каждой капсуле содержится 300 мг троксерутина, это вещество способно накапливаться в венозной стенке, оказывать антиоксидантное и венотонизирующее действие, уменьшать проницаемость капилляров.

Препарат применяется при:

  • хронической венозной недостаточности;
  • посттромботическом синдроме;
  • трофических язвах, трофических нарушениях при варикозной болезни;
  • геморрое.

Кроме того, Троксерутин можно использовать для вспомогательного лечения после склеротерапии вен и удаления варикозных узлов.

Перечень противопоказаний включает индивидуальную непереносимость, возраст до 18 лет, беременность (1 триместр) и лактацию, язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронический гастрит в стадии обострения8.

Флебодиа

Препарат производится во Франции, выпускается в таблетированной форме. В основе лекарства одно действующее вещество – диосмин (биофлавоноид), обладающий ангиопротекторным эффетом. Дозировка таблеток – 600 мг.

Препарат уменьшает проницаемость капилляров и борется с болью, отечностью и другими заболеваниями вен нижних конечностей и геморроя.

Показания к приему:

  • симптомы лимфовенозной недостаточности нижних конечностей – боль, отеки, ощущение усталости, тяжести, распирания в ногах;
  • симптомы геморроя (острого и хронического);
  • дополнительное лечение при нарушениях микроциркуляции.

Среди противопоказаний нужно выделить возраст до 18 лет, период беременности и лактации, аллергию к компонентам препарата9.

Флебофа

По составу этот препарат похож на Флебодиа – в каждой его таблетке содержится 600 мг биофлавоноида диосмина, обладающего венотонизирующим, ангиопротекторным, противоотечным, противоспалительным и сосудосуживающим действием.

Показания к применению:

  • лечение симптомов лимфовенозной недостаточности нижних конечностей (тяжесть, усталость, усиливающаяся к вечеру боль в ногах);
  • симптомы острого геморроя;
  • дополнительная терапия при нарушениях микроциркуляции.

Препарат нельзя применять беременным и кормящим женщинам, детям и подросткам до 18 лет, людям с гиперчувствительностью к компонентам10.

Отзывы врачей об аналогах Детралекса

Комментирует провизор, преподаватель фармакологии, главный редактор МедКорр Зорина Ольга:

– Аналог Детралекса – это препарат, аналогичный по составу и/или по действию. В любом случае при приеме оригинального препарата или его качественного аналога, необходимый эффект, заявленный в инструкции, будет достигнут.

У аналогов могут быть особенности действия (эффекты длятся меньше по времени, хуже всасываются, более частые побочные эффекты), но основной результат будет приблизительно одинаковым у всех препаратов.

Наилучший аналог Детралекса – это препарат, полностью совпадающий по составу (активных и вспомогательных веществ), точно так же действующий на организм, как оригинальное средство (это так называемая биоэквивалентность). Но обычно в аптеке пациенты подбирают аналог не по этому признаку, а по стоимости.

Дешевые аналоги Детралекса обычно хуже по качеству: они хоть и содержат то же действующее вещество, но вспомогательный состав другой, поэтому лекарство может хуже переноситься пациентом (слабее выражен основной эффект или проявляются побочные эффекты). Возможны (но не всегда) дополнительные побочные эффекты, проявления со стороны ЖКТ и прочее.

Если нужного препарата нет в аптеке, то лучше посоветоваться с врачом по выбору другого средства, а не с фармацевтом.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы читателей, касающиеся выбора аналогов Детролекса, отвечает провизор, преподаватель фармакологии, главный редактор МедКорр Зорина Ольга.

Когда можно применять аналоги Детралекса?

– При недоступности и непереносимости оригинального препарата, по тем же показаниям – геморрой и хроническая венозная недостаточность. Предпочтение лучше отдавать полным аналогам.

В чем заключаются плюсы аналогов Детралекса?

– Полные аналоги Детралекса (по составу) действуют схожим образом и могут стоить дешевле оригинального препарата.

Есть ли минусы у аналогов Детралекса?

– Неполные аналоги Детралекса (с другим составом, но схожим действием) могут быть менее эффективны, чем оригинальный препарат.
  1. Листок-вкладыш. Информация для пациента. Детралекс 1000 мг.
    https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=42913283-33d2-4c0a-b42c-2c75109d66b0
  2. Ulloa JH. Micronized Purified Flavonoid Fraction (MPFF) for Patients Suffering from Chronic Venous Disease: A Review of New Evidence. Adv Ther. 2019 Mar;36(Suppl 1):20-25. doi: 10.1007/s12325-019-0884-4. Epub 2019 Feb 13. PMID: 30758743; PMCID: PMC6824339.
  3. Ulloa JH. Micronized Purified Flavonoid Fraction (MPFF) for Patients Suffering from Chronic Venous Disease: A Review of New Evidence. Adv Ther. 2019 Mar;36(Suppl 1):20-25. doi: 10.1007/s12325-019-0884-4. Epub 2019 Feb 13. PMID: 30758743; PMCID: PMC6824339.
  4. De Maeseneer MG, Kakkos SK, Aherne T, Baekgaard N, Black S, Blomgren L, Giannoukas A, Gohel M, de Graaf R, Hamel-Desnos C, Jawien A, Jaworucka-Kaczorowska A, Lattimer CR, Mosti G, Noppeney T, van Rijn MJ, Stansby G, Esvs Guidelines Committee, Kolh P, Bastos Goncalves F, Chakfé N, Coscas R, de Borst GJ, Dias NV, Hinchliffe RJ, Koncar IB, Lindholt JS, Trimarchi S, Tulamo R, Twine CP, Vermassen F, Wanhainen A, Document Reviewers, Björck M, Labropoulos N, Lurie F, Mansilha A, Nyamekye IK, Ramirez Ortega M, Ulloa JH, Urbanek T, van Rij AM, Vuylsteke ME. Editor’s Choice — European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2022 Clinical Practice Guidelines on the Management of Chronic Venous Disease of the Lower Limbs. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2022 Feb;63(2):184-267. doi: 10.1016/j.ejvs.2021.12.024. Epub 2022 Jan 11. Erratum in: Eur J Vasc Endovasc Surg. 2022 Aug-Sep;64(2-3):284-285. doi: 10.1016/j.ejvs.2022.05.044. PMID: 35027279.
  5. Богачев В.Ю., Болдин Б.В., Родионов С.В. Современные принципы фармакотерапии хронических заболеваний вен. РМЖ. 2018;6(II):74-79.
  6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Венарус.
    https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=a058daa1-d0c1-435d-9e1c-8714655bfb20
  7. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Детравенол.
    https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=caf9ce72-2936-427d-bfff-7387f09f5f81
  8. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Троксерутин Велфарм.
    https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=6e652af9-8d51-4978-b17f-68ebbd04056d
  9. Листок-вкладыш. Информация для пациента. Флебодиа 600.
    https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7a0d7b38-e9cf-48e9-8f0e-7c70e8bd81f0
  10. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Флебофа.
    https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=c592011f-99ae-44d6-8c47-c8d2573893aa