Инсульт или нарушение мозгового кровообращения (НМК) происходит, когда кровоток в определенной области мозга прерывается (ишемия), или когда артерия в головном мозге разрывается и затапливает окружающие ткани кровью (кровоизлияние в мозг). Инсульт, вызванный закупоркой сосудов, называется церебральной ишемией, а НМК, вызванные разрывом артерии, известны как церебральные кровоизлияния.
Ишемические инсульты являются наиболее распространенными, составляя примерно 80% от всех инсультов. В зависимости от тяжести и места возникновения в головном мозге их повреждающие эффекты могут варьироваться от легких до тяжелых и включают:
- слабость, онемение, покалывание или паралич конечностей, лицевых мышц, а иногда и всей стороны тела;
- нарушение зрения;
- неспособность ходить или проблемы с координацией и равновесием;
- проблемы с жеванием, глотанием и речью;
- потеря памяти.
Пациенты, выздоравливающие после инсульта, могут получать поддержку от самых разных медицинских работников, включая логопедов, физиотерапевтов, неврологов и массажистов.
Массажная терапия может играть важную роль в процессе выздоровления пациента, помогая улучшить функцию нервов и подвижность суставов, одновременно снимая стресс, связанный с травмой сердечно-сосудистой системы.
Польза массажа после инсульта взрослым
Шведский массаж – это одна из самых распространенных методик, применяемых у пациентов, перенесших инсульт. Наиболее часто упоминаемые преимущества этого подхода:
- облегчение беспокойства, вызванного травмой мозга и связанной с этим потери функции;
- снижение мышечного напряжения;
- улучшенная совместная функция.
Длинные плавные движения, используемые в шведском массаже, расслабляют все тело, снижая уровень кортизола и стимулируя выработку серотонина. Этот метод также стимулирует кровообращение и увеличивает уровень кислорода в крови.
В нескольких исследованиях сообщается, что пациенты, перенесшие инсульт с отеком, онемением или уменьшенным объемом движений в руках и ногах, получают улучшение чувствительности и подвижности после шведского массажа.
Массажист общается с пациентом, перенесшим инсульт, по поводу его конкретных терапевтических целей, таких как улучшение способности ходить или пользоваться руками. Начиная со шведского массажа всего тела, массажист может затем сосредоточить лечение на определенных мышцах и суставах, помогая пациенту достичь личных целей по увеличению мобильности. Чтобы еще больше помочь в процессе реабилитации, курс массажа могут сочетать с лечебными упражнениями. Сюда могут входить простые силовые упражнения и упражнения на растяжку для дальнейшего улучшения гибкости и диапазона движений.
Хотя реабилитационную терапию после инсульта лучше всего начинать сразу после возникновения патологии, массаж будет полезен для пациента даже спустя месяцы или годы.
Вред массажа после инсульта взрослым
Может ли сам массаж вызвать инсульт? Люди беспокоятся о том, что он может ослабить бляшки в артериях или активизировать тромбы. По этому вопросу нет убедительных научных данных. Но есть несколько фактов, которые должны успокоить. Большинство атеросклеротических бляшек прочно прикреплены к стенке артерии. Бляшка редко внезапно высвобождается, перемещается по сосудам и блокирует артерию в головном мозге.
Одно предостережение о массаже: сонные артерии по обе стороны шеи имеют нервные окончания, которые реагируют на изменения артериального давления. Массаж этих зон может снизить частоту сердечных сокращений, иногда достаточно, чтобы вызвать обморок. У некоторых людей они настолько чувствительны, что от простого затягивания галстука или поворота головы они могут потерять сознание. Это называется гиперчувствительностью каротидного синуса. И таким людям массаж лучше не делать.
При массаже важно помнить о нескольких проблемах:
- если пациенты принимают антикоагулянты для борьбы с тромбами, то слишком глубокое давление может вызвать синяк;
- если люди были на длительном постельном режиме, то глубокое давление может разрушить сгустки в ногах, которые затем могут закупорить сосуды в легких или головном мозге;
- если пациенты испытывали потерю или изменение чувствительности какой-либо части тела в результате инсульта, то отзывы, которые они могут дать относительно давления при массаже, могут быть ненадежными, если их ощущение изменилось.
Противопоказания массажа после инсульта взрослым
Общее противопоказание – это когда массажисты не могут выполнять массаж из-за травмы, болезни или состояния клиента. Этот вид противопоказаний также называют абсолютным. Сюда относят:
- инфекционные или заразные заболевания;
- понос;
- рвота;
- высокая температура;
- болезни почек;
- сильная боль;
- острые состояния, требующие медицинской помощи.
Массаж может усугубить любое из этих состояний или отрицательно повлиять на здоровье клиента.
Нельзя делать массаж пациенту в шоке. Шок – это опасное для жизни состояние, когда кровоток в организме внезапно падает, что ограничивает уровень питательных веществ и кислорода, доставляемых в жизненно важные органы тела. Если пациент только что перенес инсульт или острый сердечный приступ, ни при каких обстоятельствах нельзя делать массаж!
Прежде чем делать массаж, пациенты должны преодолеть острую фазу заболевания. Поэтому массажисту важно знать историю болезни или состояния здоровья клиента либо получить одобрение врача на массаж. Например, риск повторного инсульта очень высокий в течение месяца после первого. Между тем, вероятность повторного инсульта значительно снижается через 6 месяцев.
Как сделать массаж после инсульта взрослым в домашних условиях
В домашних условиях массаж может проводить только специалист. Недавние научные исследования показали, что при массаже пациентов, перенесших инсульт, они испытывают повышение подвижности, уменьшение боли и депрессии, что может привести к меньшему употреблению лекарств.
Используя различные техники массажа мышц, врач может стимулировать кровоток и привести к улучшению общей подвижности. Используя точечный массаж, можно стимулировать определенные нервные центры. С помощью приемов шведского массажа также можно увеличить подвижность.
Один из самых распространенных и длительных побочных эффектов инсульта – утомляемость. Массажная терапия может повысить уровень энергии и помочь пациенту, перенесшему инсульт, сохранить ее. Это достигается за счет снятия мышечного напряжения и уменьшения токсинов в мышцах, а также снижения уровня кортизола – гормона стресса.
Пациенты с инсультом могут испытывать бессонницу, им трудно заснуть из-за таких симптомов, как сухость во рту, одышка, дискомфорт в мышцах и скованность. Массажная терапия может помочь уменьшить бессонницу, поскольку она расслабляет пациента как физически, так и морально. Причем, пациенты часто засыпают прямо во время массажа.
Инсульт вызван нарушением кровообращения. Пациентам, перенесшим приступ, важно решить эту проблему, чтобы предотвратить появление повторных ударов. Хорошее кровообращение, стимулируемое массажной терапией, доставляет богатую кислородом кровь к поврежденным и напряженным мышцам, что как раз и необходимо для реабилитации.
С помощью мягкого массажа можно уменьшить болезненность и жесткость суставов, поскольку мышцы, окружающие мягкие ткани и сустав, теперь получают лучшее кровоснабжение. Увеличение кровообращения также может помочь облегчить судороги, поскольку они являются обычным результатом, когда мышца не получает адекватный кровоток.
Но еще раз повторим: массаж после инсульта может делать только специалист и только с одобрения лечащего врача!
Популярные вопросы и ответы
На типичные вопросы о массаже после инсульта нам ответил врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, травматолог-ортопед, реабилитолог Георгий Темичев.
Также можно использовать массаж для снижения отека, если у человека с инсультом возникает венозный или лимфатический отек. Тогда применяются различные лимфодренажные техники массажа, наряду с остальными средствами снятия отека.
