Перелом пальца на ноге

Каждый перелом костей требует немедленного обращения к врачу, однако не все из них ощутимы и сразу заметны глазу. Может пройти несколько дней, прежде чем человек догадается, что дело серьезно. Лидер среди таких «незаметных» переломов — перелом пальца на ноге

Виктория Федорова
Журналист
Эрвин Кузьмин
Врач-травматолог
Что нужно знать о переломе пальца на ноге
Интернет пестрит шутками о коварных ножках дивана и тумбочек, которые так и мечтают повстречаться с мизинцем ноги. Многие помнят ту боль, которая случается после их резкого соприкосновения. Но немногие после этого спешат к врачу. Перелом пальца на ноге часто воспринимается комично. В итоге человек смотрит – двигается ли палец или нет, болит – не болит, и спокойно живет дальше. Даже если палец опухает на следующий день, многие уповают на «само пройдет». В ряде случаев так и происходит. Но иногда тяжесть ситуации может превзойти незначительность внешних симптомов, тем более, что сломать на ноге можно не только мизинец.
– Чаще всего при переломах пальцев на ноге страдают большой палец или мизинец, – говорит врач-травматолог Эрвин Кузьмин. – Люди ударяются о мебель – это распространенные случаи, когда, например, молодая мамочка бегала за ребенком и получила травму. Либо человек спешил к телевизору, дети резвились рядом с предметами мебели. В этих случаях чаще травмируются мизинцы. В моей практике было обращение с переломом пальца на ноге в результате прыжка ротвейлера на хозяйку – собака делала маневр из лучших чувств, в итоге у женщины перелом мизинца. Большие пальцы ноги травмируются преимущественно при игре в футбол, участии в подвижных видах спорта, случайном или намеренном ударе ногой о твердую поверхность. Так же перелом пальца на ноге можно получить, если сверху упал тяжелый угловатый предмет. В пример могу привести школьника, которому на ногу упал портфель с учебниками. Тяжелые травмы, допустим, полученные в результате ДТП, в расчет не берем, поскольку там речь идет, чаще всего, о сочетанной травме и спасении жизни больного, а не переломе пальчика на ноге.

Симптомы перелома пальца на ноге

Три главных симптома:

  • боль;
  • отек;
  • деформация.

Боль. Первым и главным признаком перелома пальца на ноге является боль. Так же болевой синдром возникает при ушибах и вывихах, поэтому в первую очередь стоит обратить на ее интенсивность. Постоянная пульсирующая боль в пальце, особенно в ночное время – верный повод отправляться в травмпункт.

Отек. При переломе пальца ноги вместе с болью появляется припухлость, другими словами – отек. В результате травмы нарушается целостность тканей организма, проницаемость сосудов и водно-солевой баланс, в итоге в межклеточном пространстве скапливается избыток жидкости, которую мы наблюдаем визуально. Так же повреждаются мелкие кровеносные сосуды, и к отеку присоединяется гематома, т.е. синяк. При попытке пошевелить пальцем отек и гематома могут увеличиваться, а так же распространяться на соседние ткани.

Деформация. Явный признак перелома пальца на ноге – его искривление. Чаще всего в такой ситуации пошевелить им невозможно, а попытка прикоснуться вызывает резкую боль. Однако стоит учитывать, что при значительном отеке деформация может быть незаметна глазу, поэтому для постановки диагноза лучше обратиться к врачу.

Лечение перелома пальца на ноге

Переломы бывают разные – открытые и закрытые, со смещением осколков и без, косые, поперечные, оскольчатые и так далее. Лечение перелома напрямую зависит от его вида. Если это простой перелом без смещения, то универсальное средство – наложение лангетки для кратковременной иммобилизации конечности. Через две недели на ногу можно будет наступать, через три – снять лангетку.

Раньше доктора могли рекомендовать тугое бинтование в течение нескольких недель, особенно это касалось травм среднего и безымянного пальцев. Следовало наложить жгут, соединив травмированный палец с соседним нетравмированным, и крепко обвязать их. Перебинтовывать раз в 3 - 4 дня. Но, главное правило при лечении перелома пальца на ноге – пациенты не должны опираться на поврежденную ногу.

– Большинство пациентов считает перелом пальца на ноге мелочью и пренебрегает ортопедическим режимом, – комментирует Эрвин Кузьмин. – В результате консолидация костных отломков затягивается, перелом переходит в разряд несросшегося. Лечение затягивается. Поэтому гораздо практичнее временно походить с лангетом и радоваться жизни. Ведь другие виды переломов пальца на ноге требуют более серьезного вмешательства – хирургической операции.

Диагностика

Главный метод диагностики перелома пальца на ноге – рентгенография. Она позволит сразу дифференцировать диагноз: ушиб или перелом, а так же определить вид перелома.
Читайте также
Вывих стопы
Что делать, если случился вывих стопы? Какие симптомы у этой травмы, как ее лечат и в каком случае нужна операция? Давайте разбираться

Современные методы лечения

Современная медицина особенно продвинулась в отношении лечения сложных переломов. Первым делом это касается лечения оскольчатых переломов пальцев на ноге, где необходима фиксация отломков кости с использованием специальных конструкций: спиц или пластин.

На сегодняшний день существует множество вариантов пластин для надкостного остеосинтеза, с помощью которых можно фиксировать любую кость. Пластины различаются по размеру, форме, функциональности. Если речь идет о переломе пальца на ноге, то она устанавливается на 3 - 4 недели и гарантирует 100% фиксацию. Впоследствии ее можно будет как удалить, так, при наличии показаний, оставить. Однако всегда остается риск нагноительного процесса.

Спицами Киршнера в основном фиксируют мелкие кости и суставы. Фиксация может проводиться как наружно, когда конец спицы возвышается над поверхностью, так и внутренне, когда вся конструкция находится под кожей. Иммобилизация длится, как правило, в течение 4 - 6 недель после операции. Операция малоинвазивная, менее травматичная, чем установление пластин. Впоследствии удалить спицы можно в любом травмпункте.

Профилактика перелома пальца на ноге в домашних условиях

Сломанные пальцы обычно являются результатом удара обо что-либо твердое и неподвижное, либо от падения на ногу тяжелого угловатого предмета. Реже – от подгибания пальцев внутрь. Следовательно, обращайте внимание при покупке мебели на ее выступающие части. Не устанавливаете мебель так, чтобы она стояла у вас на пути или в проходе. Желательно по дому ходить в тапочках, которые смогут смягчить удар. Будьте осторожны, поднимая тяжелые предметы. Так же обращайте внимание на подбор обуви: ношении узкой или меньшей, чем нужно по размеру, обуви чревато травмами на улице, особенно в гололед.

Популярные вопросы и ответы

Вопрос:
Зачем обращаться к врачу с переломом пальца ноги, если он сам зарастет?
Ответ:
- Действительно, кость может срастись самостоятельно, если речь идет о простом переломе. Только при отсутствии лечения неправильно сросшийся палец ноги может частично утратить свою подвижность, остаться деформированным. Это сделает некомфортным ношение обуви, может причинять боль, в будущем грозит артритом.

В других случаях, если перелом осложненный, такое попустительство чревато воспалительным процессом и ампутацией.
Вопрос:
При переломах пальцев на ноге гипс не нужен?
Ответ:
- Если речь идет о переломе только пальцев ноги, накладывается лангетка – легкая гипсовая круговая повязка. Она не закрывает ногу целиком, ее можно снять в любой момент для осмотра или гигиенических процедур с разрешения врача.
Вопрос:
После операции на пальце нужна лангетка?
Ответ:
- Если перелом пальца на ноге потребовал хирургического вмешательства, после операции лангетка часто накладывается на срок до двух недель. В этот период рекомендуется как можно реже ходить и больше отдыхать, находясь в постели держать ногу в приподнятом положении.

Как оказать первую помощь при переломе?

Необходимо как можно скорее приложить к сломанному пальцу холодный компресс (например, лед из морозилки, завернутый в полотенце), чтобы остановить внутреннее кровотечение и уменьшить воспаление. Желательно, чтобы нога находилась в приподнятом положении (это позволит уменьшить отек). Если боль нестерпимая, можно принять обезболивающее из домашней аптечки (Анальгин, Ибупрофен, Темпалгин и т.п.). Соорудите лангетку из подручных средств, например, используя, картонку и бинт, или жгут, и постарайтесь быстрее добраться до ближайшего травмпункта.

Если перелом открытый, дополнительно обработайте рану йодом, перекисью водорода и наложите чистую повязку.

Какие могут быть осложнения при переломе?

При любых травмах всегда возникает риск инфекции и нагноительного процесса. Особенно это касается открытых переломов. В этих случаях врач назначает курс антибиотиков.

Так же из возможных осложнений:

  • анкилозы (неподвижность сустава);
  • деформация суставов пальцев;
  • формирование костной мозоли.

Сколько длится реабилитация при переломе?

Большинство неосложненных сломанных пальцев заживают в течение 4 - 6 недель. В зависимости от местоположения и степени тяжести травмы, заживление сломанных пальцев после операции составляет, как правило, около 6 - 8 недель. При наличии физиотерапевтических методов лечения срок восстановления может быть заметно снижен.
Читайте также
Первая помощь при переломах
Перелом – это нарушение целостности кости, возникающее под воздействием травмы (падения, удара). Меры оказания первой помощи зависят от типа перелома. Рассказываем, что можно и нельзя делать в таком случае
Фото на обложке: globallookpress.com

А вы ломали палец на ноге? Сколько времени ушло на реабилитацию? Поделитесь опытом в комментариях:

Комментарии для сайта Cackle
Made on
Tilda