По большому счету, ключевая причина алкоголизма – это прием алкоголя. Если человек не пьет алкоголь, даже при наличии всех факторов риска и плохой наследственности у него не разовьется эта болезнь. Однако разные люди по-разному воспринимают алкоголь: у некоторых формируются зависимости, у других длительное время не происходит каких-либо изменений.
Алкоголизм – это психическое заболевание, одна из форм зависимости, которая может затронуть кого угодно. Проблема развивается независимо от возраста, пола, этнической принадлежности, особенностей телосложения или личных убеждений.
Не существует единой причины алкоголизма как формирующейся зависимости от спиртного. Фактически, существуют десятки факторов риска, которые играют роль в развитии алкогольной зависимости. Эти факторы взаимодействуют по-разному у каждого человека, что приводит к расстройствам, связанным с употреблением алкоголя, у одних людей и не формирует привязанности у других.
Развитию алкоголизма у мужчин и женщин способствуют как внутренние, так и внешние факторы. Внутренние факторы включают генетику (особенности мутаций генов), психологические состояния, личность, личный выбор и историю употребления алкоголя.
К внешним факторам относятся семья, окружение, религия, социальные и культурные нормы, возраст, образование и рабочий, социальный статус. Огромное количество факторов, которые могут повлиять на развитие алкогольной зависимости, делают практически невозможным точный прогноз – разовьется ли у какого-либо человека алкоголизм. Хотя начинать пить или нет – это личный выбор человека, многие исследования показывают, что развитие алкоголизма после начала употребления алкоголя в различной степени выходит из-под контроля каждого человека.
Верно также и то, что ни один единственный фактор, ни группа факторов не определяют, станет ли кто-то алкоголиком.
Психологические факторы
Определенные психологические состояния сильно влияют на вероятность развития алкоголизма. Например, у людей, страдающих депрессией, биполярным расстройством и социальной тревожностью, гораздо больше шансов заболеть алкоголизмом. Более 40% страдающих биполярным расстройством злоупотребляют алкоголем или страдают от алкоголизма и примерно 20% страдающих депрессией злоупотребляют алкоголем или находятся в зависимости от него.
Многие люди с психологическими заболеваниями обращаются к алкоголю как к способу борьбы с болезнью. Например, некоторые больные шизофренией утверждают, что алкоголь «успокаивает» голоса в их голове, а некоторые, страдающие депрессией, утверждают, что алкоголь улучшает их настроение. Это особенно часто встречается у людей, которым не был поставлен диагноз или которые обнаружили, что лекарства вызывают неприятные побочные эффекты. Кроме того, многие психологические расстройства снижают способность человека воспринимать реальность своего употребления алкоголя или игнорировать риски и предупреждающие знаки.
Особенности личности
Некоторые личности более склонны к развитию алкоголизма, чем другие. Например, люди, которые с большей вероятностью будут недооценивать или игнорировать риск, с большей вероятностью будут злоупотреблять алкоголем, как и те, кто труслив или инертен.
Как и генетика, факторы личности невероятно сложны и взаимодействуют друг с другом. Кто-то, кто всегда хочет быть «участником вечеринки», может стать сильно пьющим в компаниях, потому что считает, что он более «симпатичен» или раскован, когда пьян, а кто-то с крайней застенчивостью может стать сильно пьющим, чтобы уменьшить свой дискомфорт в различных социальных ситуациях.
Ожидания человека в отношении алкоголя также играют большую роль. Люди, которые положительно относятся к воздействию алкоголя (им нравится состояние опьянения), более склонны к развитию алкоголизма, чем люди, которые отрицательно относятся к воздействию алкоголя.
Факторы личного выбора
Когда дело доходит до алкоголизма, есть некоторые аспекты личного выбора. Например, у того, кто решил, что никогда не будет пить, очевидно, не разовьется алкоголизмом. Кроме того, те, кто предпочитает избегать социальных ситуаций, в которых существует вероятность употребления алкоголя, также менее склонны к развитию алкоголизма.
Однако, как только человек начинает пить, личный выбор имеет значительно меньшее влияние на то, станет ли он алкоголиком, по сравнению с другими факторами.
История употребления алкоголя
Периодическое пьянство человека сильно влияет на вероятность развития алкоголизма. Люди, долгое время употреблявшие алкоголь, с большей вероятностью станут алкоголиками, чем те, кто пил алкоголь время от времени. Точно так же люди, которые употребляли больше алкоголя (по объему), с большей вероятностью станут алкоголиками, чем люди, которые потребляли совсем небольшие его количества.
Употребление алкоголя фактически настраивает мозг на желание и зависимость от этилового спирта, и эти эффекты являются кумулятивными (накопительными).
Генетические факторы
Многие исследования пришли к выводу, что ни один фактор не влияет так сильно на то, станет ли кто-то алкоголиком, как гены этого человека. Биологические дети алкоголиков значительно чаще становятся алкоголиками, независимо от того, воспитываются они самими алкоголиками или не пьющими людьми. Точно так же небиологические дети алкоголиков, воспитываемые алкоголиками, с меньшей вероятностью станут зависимыми, чем биологические дети, воспитанные в пьющей среде.
Генетика алкоголизма чрезвычайно сложна и далеко не полностью изучена. Алкоголизм вызывается не одним геном, а скорее большим количеством генов, которые взаимодействуют друг с другом. Обнаружен как минимум 51 ген, влияющий на алкоголизм.
Генетика влияет на многие аспекты алкоголизма. Например, на то, насколько легко и быстро разрушается алкоголь, насколько тяжело похмелье, как алкоголь заставляет человека чувствовать себя, насколько человек стремится к рискованному поведению и насколько вероятно, что он бросит или продолжит пить.
Семейные факторы
За исключением генетики, семейная жизнь человека играет крайне важную роль в вероятности развития алкоголизма. Люди, выросшие в семье, где практикуется или даже поощряется пьянство, более склонны к развитию алкоголизма. В этих семьях пьянство нормализуется и приукрашивается, что делает его социально приемлемым, ожидаемым и потенциально желательным.
Факторы окружающей среды
Среда, в которой проживает человек, также играет роль в алкоголизме. В некоторых странах приобретать алкоголь значительно сложнее и дороже, чем в других. При меньшем доступе к спиртным напиткам менее вероятно, что у человека разовьется алкоголизм. В целом, чем больше алкоголь присутствует в окружающей среде и свободном доступе, тем выше вероятность развития у человека алкоголизма.
Семейный достаток также играет роль. Люди с большим семейным достатком значительно чаще злоупотребляют алкоголем и развивают расстройства, связанные с употреблением алкоголя.
Религиозные факторы
Хотя человек любой религии может стать алкоголиком, люди, которые строго придерживаются религий, где алкоголь запрещен, с меньшей вероятностью станут алкоголиками. Это особенно верно, когда эта религия сильно влияет на местные законы, социальные обычаи и доступность алкоголя.
Некоторые из наиболее часто изучаемых примеров включают ислам, мормонизм, евангелический протестантизм и ортодоксальный иудаизм.
Социальные и культурные факторы
На алкоголизм влияют многие социальные и культурные факторы. В целом, там, где употребление алкоголя допустимо или поощряется, более вероятно развитие расстройства, связанного с алкоголем. Возможно, наиболее часто приводимым примером является студенческое общество и молодежная среда, где широко приветствуется и поддерживается употребление алкоголя, даже особенно опасные формы употребления алкоголя, такие как запои.
На лечение также влияют социальные и культурные факторы. Культуры, в которых употребление алкоголя считается постыдным, могут заставить алкоголиков скрывать свое состояние и избегать лечения из-за получения клейма алкоголиков.
Субкультуры тоже влияют на алкоголизм. Представители определенных субкультур с большей вероятностью злоупотребляют алкоголем, что во многих случаях активно поощряется другими членами и рассматривается как метод принятия.
Факторы возраста
Возраст человека сильно влияет на вероятность злоупотребления алкоголем. Как правило, употребление алкоголя начинается с подросткового возраста до 20 лет, достигает пика в конце к середине третьего десятилетия жизни, замедляется примерно к 30 — 35 годам.
Лица в раннем и среднем возрасте (от 20 до 40 лет) чаще всего злоупотребляют алкоголем и страдают расстройствами, связанными с употреблением алкоголя. Однако, чем раньше человек начинает употреблять алкоголь, тем выше вероятность, что он будет страдать алкоголизмом в более позднем возрасте. Особенно это касается людей, которые начинают пить до 15 лет.
Факторы карьеры
Некоторые профессии более склонны к развитию алкоголизма, чем другие. Особенно это касается высоких стрессов, профессий повышенного риска или тех, где преобладают молодые люди.
В частности, у военнослужащих выше вероятность развития расстройств, связанных с употреблением алкоголя. Работа обычно влияет на потребление алкоголя.
Популярные вопросы и ответы
О причинах и последствиях алкоголизма нам рассказал врач-невролог высшей категории Евгений Мосин.
Как факторы риска алкоголизма влияют на лечение и рецидивы?
Лечащие врачи-наркологи имеют многолетний опыт работы с алкоголиками из всех слоев общества со всеми типами факторов риска и знают, как вам помочь. Обратитесь к специалисту по лечению зависимости, чтобы найти реабилитационное учреждение, которое поможет вам преодолеть свое прошлое и настоящее, чтобы добраться до будущего.
Все ли одинаково страдают от зависимости?
Что происходит с организмом алкоголика?
После длительного периода употребления алкоголя ваш мозг начинает полагаться на алкоголь для производства определенных химических веществ. Это то, что затрудняет прекращение употребления алкоголя и может вызвать неприятные симптомы отмены.
Исследования показали тесную связь между алкоголизмом и биологическими факторами, в частности генетикой и физиологией. В то время как некоторые люди могут ограничить количество потребляемого алкоголя, другие чувствуют сильное желание продолжать пить. У некоторых алкоголь вызывает чувство удовольствия, побуждая мозг повторять такое поведение. Подобное повторяющееся поведение может сделать вас более уязвимыми для развития алкоголизма.
Почему люди срываются?
Рецидив не означает, что вы потерпели неудачу и не можете преодолеть алкоголизм. Это информирует о ключевых триггерах и может побудить обратиться за дополнительной помощью к наркологу или группе поддержки (те же «анонимные алкоголики»).
Причины рецидива у некоторых людей:
● старые привычки;
● стресс и беспокойство;
● социальное давление;
● психическая или эмоциональная нестабильность;
● гнев или разочарование;
● искушение снова почувствовать себя пьяным.
