Анализы при цистите

Основные показатели и расшифровка анализов при цистите, которые помогут определить проблему женщинам, мужчинам. Вместе с экспертом Сергеем Беломытцевым мы обсудили, какие анализы сдают при подозрении на цистит, где их можно сдать, сколько это стоит
Анализы при цистите
Анализы при цистите. Фото: Shutterstock

Что такое цистит

Цистит – это воспаление слизистой оболочки стенки мочевого пузыря. Может встречаться как у мужчин, так и у женщин, но, как правило, цистит — все же прерогатива женского организма в силу его анатомических особенностей. У женщин достаточно широкий и короткий мочеиспускательный канал, который к тому же находится в анатомической близости с влагалищем, прямой кишкой, чем и обусловлено более частое попадание микробов, вызывающих воспаление, в просвет мочевого пузыря. У мужчин такая ситуация из-за особенностей анатомии встречается крайне редко. В основном — на фоне сопутствующих проблем.

Выделяют следующие признаки цистита:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненное мочеиспускание, причем, как правило, малыми порциями;
  • боли внизу живота;
  • усиление болей в процессе мочеиспускания.

Симптоматика цистита схожа с довольно большим количеством патологий, в том числе гинекологических воспалительных заболеваний, мочекаменной болезни. Если камень вышел из почки и, двигаясь по мочеточнику, дошел до нижней трети, возникают и частые позывы к мочеиспусканию, и боль в паху и области мочевого пузыря. Поэтому чтобы поставить правильный диагноз, врач сначала подробно расспрашивает пациента: когда возникли симптомы, с чего начались боли, были они в одном месте или мигрировали и т.д. Если это скорее всего клиника цистита и не предполагаются смежные патологии, назначается стандартное обследование — общий анализ мочи. Дальше, если потребуется, могут быть назначены и другие обследования.

Кстати
По разным данным, от 50 до 90% женщин хотя бы раз в жизни встречаются с симптомами цистита. Кому-то удается избавиться от этой проблемы и забыть о ней, а к кому-то она возвращается снова и снова. Если симптомы появляются 2 раза в течение полугода или 3 раза в течение года, это уже рецидивирующий цистит.

Какие анализы сдают при цистите

  • Общий анализ мочи, которые показывает наличие воспалительных изменений.
  • Посев мочи, который выявляет, какие именно бактерии стали возбудителями воспаления в мочевом пузыре.

Где можно сдать анализы при цистите

В стационаре, если ситуация экстренная, либо в медицинской лаборатории.

Сколько стоят анализы при цистите

При наличии полиса ОМС и направления от лечащего врача общий анализ мочи в территориальном медучреждении можно сдать бесплатно.

Среди платных услуг это не самое дорогое обследование – от 350 рублей.

Посев мочи – от 690 рублей.

Популярные вопросы и ответы

Как подготовиться к сдаче анализов при цистите?

Главное — туалет наружных половых органов. Женщине, у которой менструация, либо есть остаточные выделения, надо воспользоваться тампоном. Если речь идет об острой фазе заболевания, не надо ждать окончания менструации, чтобы сдать анализ.

Какие показатели в анализах позволяют определить цистит?

● Большое количество лейкоцитов, которое характерно для инфекций мочеполовой системы.
● Повышенное количество эритроцитов, что указывает на повреждение слизистой.
● Наличие патогенных организмов и нитритов – продуктов жизнедеятельности бактерий.
● Повышенный уровень кислотности (в норме – 5-7 рH).

Может ли расшифровка анализов оказаться неверной?

Может. В том случае, если женщина неправильно сдавала анализ мочи. Если она делает это во время менструации, не воспользовавшись тампоном, к моче примешаются смыв и выделения из половых органов. Из-за может оказаться повышенным количество лейкоцитов.

Искаженные результаты могут быть во время приема антибиотиков и противовоспалительных препаратов, а также если собранная моча несвежая.

Если симптомы заболеваний схожи, как убедиться, что это цистит, а не мочекаменная болезнь?

Если необходимо уточнение диагноза, назначается УЗИ почек и мочевого пузыря, которое позволит увидеть либо камни, либо косвенные его признаки. Дальнейшее обследование направлено на выявление камней, особенностей их расположения. Чаще всего это КТ без контраста.

Правда, что переохлаждение может вызвать цистит?

У цистита бактериальная природа. Переохлаждение – это одна из предпосылок, которая может ослабить иммунитет. В нашем организме продумана система профилактики цистита: специальный слой на внутренне стенке мочевого пузыря препятствует прикреплению бактерий, специальные белки абсорбируют эти бактерии и они выводятся с мочой. Но при ослаблении иммунитета этот механизм дает сбой и организм не может противостоять бактериальной атаке.

Есть люди, у которых с рождения предрасположенность к циститу?

У некоторых женщин мочеиспускательный канал расположен очень близко к входу во влагалище, из-за чего патогенные бактерии легче и быстрее могут проникнуть в мочевой пузырь. Но кроме врожденной анатомии есть и другие факторы, повышающие риск цистита. Например, повреждение слизистой из-за каких-то операций или других вмешательств, всевозможные воспалительные процессы в смежных органах.

Можно ли вылечить цистит толокнянкой и другими лекарственными растениями?

При остром воспалительном процессе более эффективно н стандартное лечение – антибиотики, уросептики. В профилактических целях пациенты с рецидивирующими инфекциями могут использовать и фитопрепараты (в том числе и отвар толокнянки), которые уменьшат вероятность повторного воспаления.

Надо ли во время лечения цистита отказываться от секса?

В большинстве случаев такие жертвы не нужна. Но надо придерживаться определенных рекомендаций: воздержаться от использования спермицидов (в том числе презервативов со спермицидной смазкой), от анального секса, который увеличит риск бактериальной обсеминации мочевого пузыря. Женщинам, у которых анатомически наружное отверстие мочеиспускательного канала располагается ближе к входу во влагалище, рекомендуется воздержаться от «миссионерской» и других поз, при которых увеличивается вероятность попадания инфекций в просвет мочевого пузыря.

Почему у мужчин цистит встречается реже?

Опять же в силу анатомических особенностей. У них уретра тоньше и длиннее, чем мочеиспускательный канал у женщин, поэтому инфекция не доходит до мочевого пузыря, а локализуется в предстательной железе либо мочеиспускательном канале.

Само по себе воспаление мочевого пузыря чаще встречается у пожилых мужчин в связи с определенными предпосылками. Например, затрудненное мочеиспускание, при котором могут сформироваться камни в мочевом пузыре, раздражающие его стенки. Либо это возрастные пациенты, у которых установлен наружный дренаж мочевого пузыря.

Цистит может быть вызван и лучевой терапией, если злокачественные опухоли, на которые направлено облучение, локализованы в области малого таза.

Если у женщины цистит, ее половому партнеру обязательно обследоваться?

В 90% случаев возбудитель цистита — кишечная палочка. Она не является инфекцией, передающейся половым путем, специфической флорой. Так что обследование не обязательно. Но если со слов пациентки можно предположить, в ее случае у цистита может быть специфический возбудитель, и это может быть как-то связано с ее интимной жизнью, то и ей, и партнеру надо сделать ПЦР- диагностику.