Боль при мочеиспускании имеет широкий спектр возможных причин, от незначительных до потенциально серьезных патологий. Ощущения так же могут сильно различаться – от легкого дискомфорта, покалывания, жжения до сильной, мучительной боли. Боль может ощущаться в месте выхода мочи – внутри уретры, либо в мочевом пузыре, внизу живота или за лобковой костью.
Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.
Причины боли при мочеиспускании у женщин
– Как правило, болевой синдром при мочеиспускании связан с воспалительным процессом в мочевом пузыре (цистит) или в преддверии половых путей (вульвовагинит, кольпит, половой дисбиоз при бактериальном вагинозе), – говорит врач-уролог Родион Василевский. – А также после механических травм входа во влагалище после интенсивного секса – так называемый «цистит медового месяца».
Есть и другие причины боли при мочеиспускании.
- Раздражение. Химические вещества в парфюмированном мыле, туалетных принадлежностях, лубрикантах, презервативах и средствах женской гигиены могут вызывать раздражение и, как следствие, боль. Проблему способны доставить и плохо подобранные противозачаточные средства (свечи, кремы), и даже таблетки.
- Асептическое воспаление. Причиной боли при мочеиспускании может стать интерстициальный цистит, также известный как синдром раздраженного мочевого пузыря – это болезненное воспаление мочевого пузыря, не вызванное инфекцией.
- Менопауза. Гормональные изменения в период менопаузы, приводящие к сухости и истончению ткани влагалища, так же могут вызывать покалывание или жжение при мочеиспускании.
- Камни в почках или мочевом пузыре. Провокаторами боли могут стать камни в почках, которые застревают в почке или мочеточнике, что вызывает непроходимость или инфекцию. Могут стать раздражителями и камни в мочевом пузыре.

Симптомы боли при мочеиспускании у женщин
Иногда болезненное мочеиспускание возникает и исчезает само по себе. В других случаях это признак более серьезной проблемы. Если у женщины есть какие-либо из следующих симптомов, наряду с болезненным мочеиспусканием, стоит обратиться к врачу:
- различные выделения из уретры или влагалища;
- кровь в моче;
- мутная или плохо пахнущая моча;
- высокая температура;
- боль в спине, внизу живота, которая длится более суток;
- боль в спине или боку.
Стоит обратиться к врачу, если женщина беременна и испытывает болезненное мочеиспускание.
Лечение боли при мочеиспускании у женщин
Лечение будет зависеть от причины, которая провоцирует боль при мочеиспускании. Точный диагноз может поставить терапевт, уролог или гинеколог.
Диагностика
Чтобы врач мог поставить правильный диагноз, важно сообщить ему:
- о любых симптомах и о том, как долго они длятся;
- о любых заболеваниях, которые были установлены, например, о сахарном диабете или СПИДе;
- о беременности или задержке месячных;
- если недавно были какие-либо процедуры или операции на мочевыводящих путях;
- если женщина недавно была госпитализирована (менее 1 месяца назад) или находилась в доме престарелых;
- если у женщины были повторные инфекции мочевыводящих путей;
- если применялись лекарства от боли.

- При подозрении на инфекцию мочевыводящих путей врач назначит анализ мочи.
- При подозрении на камни понадобится УЗИ почек или мочевого пузыря.
- При подозрении на вагинальную инфекцию – консультация гинеколога и мазки на наличие дрожжей или других микроорганизмов.
Другие возможные тесты включают:
- анализы на инфекции, передающиеся половым путем;
- рентген для обнаружения камней в почках или аномальных новообразований;
- цистоскопия, при которой через уретру в мочевой пузырь вводят тонкую гибкую трубку, чтобы обнаружить возможные причины боли.
Современные методы лечения
Средства от боли при мочеиспускании будут различаться в зависимости от причины проблемы. Для лечения могут быть назначены:
- антибиотики при бактериальных инфекциях;
- противогрибковый крем или пессарии от молочницы;
- противовирусные препараты от вирусных инфекций, таких как генитальный герпес;
- увлажняющие средства или крем для замены гормонов при симптомах менопаузы.
В случае более серьезных причин, таких как камни в почках или мочевом пузыре, рак, будет проводиться лечение основной болезни.

Профилактика боли при мочеиспускании у женщин в домашних условиях
- Своевременно обращайтесь к врачу, чтобы выявить причину боли и следуйте рекомендациям врача.
- Смените мыло, презервативы и средства женской гигиены, если боль появляется после их использования.
- Обсудите со своим врачом лечение, если причина боли – побочные эффекты лекарств, которые вам прописаны.
Популярные вопросы и ответы
На типичные вопросы о боли при мочеиспускании у женщин нам ответил врач-уролог Родион Василевский.