Больно ли ставить брекеты взрослым

Многие пациенты перед установкой брекетов переживают, что будут испытывать боль как во время процедуры, так и на протяжении всего срока ношения. Обсудим со стоматологами, больно ли ставить брекеты, как долго сохраняется дискомфорт и как облегчить процесс адаптации

Ношение брекет-систем помогает избавиться от многих проблем – исправить прикус, выровнять зубы, обрести красивую улыбку. Но многие не решаются на установку – для кого-то это слишком дорогая и долговременная процедура, а кто-то переживает, что брекеты ставить больно.

Стоматологи спешат успокоить: сама процедура установки брекет-системы обычно безболезненная, дискомфортные и болевые ощущения могут появиться в первые дни ношения брекетов, когда идет процесс адаптации.

Полезная информация об установке брекетов

Надо ли лечить зубы перед установкой брекетов?	Да, требуется лечение кариеса, воспалений, удаление зубов мудрости
Установка брекетов проходит поэтапно?	Да, с обязательной диагностикой, подготовкой, установкой и последующей коррекцией
Требуется ли дополнительный уход за зубами во время ношения брекетов?	В арсенале должны появиться монопучковая зубная щетка, зубные ершики, ирригатор и ополаскиватель полости рта¹

Этапы установки брекетов и возможные ощущения

Перед тем как попасть к стоматологу-ортодонту, пациент обычно завершает подготовку у стоматолога-терапевта и хирурга, которая включает в себя полную санацию ротовой полости и удаление зубов мудрости.

Сама процедура установки брекетов длится от 45 до 90 минут, и это самый длительный прием у ортодонта. Чтобы сделать его максимально комфортным и приятным, врач использует самые разные приемы – приглушенный свет, приятную и расслабляющую музыку.

В тему

Брекеты или элайнеры? Как исправить кривые зубы во взрослом возрасте

Подготовка к установке

Подготовка к установке брекетов включает в себя три этапа: диагностику, терапию и гигиену. В каждом случае длительность этапа определяет врач.

Диагностика. Сначала проводится осмотр, чтобы выявить основные проблемы, затем делают КТ (компьютерную томографию), ТРГ (телерентгенограмма) в боковой проекции, КТ ВНЧС (компьютерную томографию суставов), МРТ ВНЧС (магнитно-резонансная томография суставов), анализ гипсовых моделей/интраоральных сканов челюстей, чтобы получить полную картину о состоянии твердых и мягких тканей полости рта пациента и составить комплексный план лечения.
Терапия. На этом этапе есть риск задержаться надолго, так как перед установкой брекетов необходимо пролечить кариес и воспалительные заболевания полости рта. Брекеты ставят на здоровые зубы. Старые пломбы меняют на новые, если есть риск их повреждения. Удаляют зубы, которые мешают исправлению прикуса. Сильно разрушенные зубы покрывают временными коронками, которые по окончании лечения меняют на постоянные.
Гигиена. Непосредственно перед установкой брекетов проводят профессиональную гигиеническую чистку зубов, чтобы удалить налет и зубные камни.

– Если пропустить какой-то этап и не соблюдать рекомендации доктора, то есть риск, что после снятия брекетов нужно будет серьезно перелечивать зубы, – предупреждает врач-ортодонт Дарья Зайцева.

Установка брекет-системы

По словам нашего эксперта, установка брекетов длится 1–1,5 часа (все зависит от типа конструкции и сложности случая), при этом никаких болевых или дискомфортных ощущений пациент не испытывает.

– В процессе установки брекетов боли нет. Сначала врач обрабатывает зуб специальным гелем, далее наносит брекет и фиксирует на зубы. После фиксации брекетов устанавливается тонкая металлическая дуга, чтобы эта конструкция смогла перемещать зубы в нужном направлении. Вся процедура – безболезненная, после установки дуги пациент будет чувствовать давление и дискомфорт, но не боль, – говорит врач-ортодонт Дарья Зайцева.

Первые дни после установки брекетов

– Тянущая боль после установки брекетов – нормальное явление в первые дни после стоматологической манипуляции. На время адаптации врач выдает все необходимые рекомендации, которые нужно соблюдать, чтобы минимизировать неприятные ощущения, – поясняет наш эксперт.

Адаптация и привыкание к брекетам

Период адаптации к брекетам у всех разный, а его продолжительность зависит от персонального болевого порога. Как правило, он длится от нескольких дней до двух недель^2,3.

Пациента могут беспокоить

терпимая боль в зубах при жевании,
дискомфорт в области слизистой оболочки губ и щек из-за соприкосновения с металлическими элементами конструкции,
чувство распирания^1,3.

При правильном расчете степени воздействия на зубы острой боли быть не должно, а если она появилась, то следует немедленно обратиться к врачу.

Активации и плановые корректировки

– Примерно раз в 4 недели металлическую дугу нужно менять, потому что текущая ослабевает, что приводит к снижению лечебного эффекта. Дискомфорт после замены дуги – нормальное явление, но неприятные ощущения от брекетов уже не такие сильные, как в самом начале. Менять дуги нужно обязательно, иначе смысл всей процедуры сводится к нулю, поэтому не пропускайте корректировки и делайте их вовремя. Помните, что все гарантии распространяются на лечение только при условии, что вы соблюдаете рекомендации врача, – предупреждает врач-ортодонт Дарья Зайцева.

Что влияет на силу болевых ощущений

На силу болевых ощущений влияет сложность случая, индивидуальная чувствительность зубов, тип брекет-системы, правильно рассчитанное врачом давление на зубы, но больше всего – индивидуальные особенности организма, в частности, болевой порог и состояние эмали⁴. Кто-то с легкостью переносит дискомфорт, а кому-то он дается непросто.

Индивидуальная чувствительность зубов

Повышенная чувствительность зубов может стать причиной появления дискомфорта в более поздние сроки ношения брекетов. Но, как правило, это связано с несколькими факторами:

плохая гигиена полости рта, которая приводит к росту бактерий и появлению стоматологических проблем;
технические ошибки при уходе, в частности, агрессивная чистка зубов во время ношения брекетов, которая приводит к повреждению и истончению эмали⁴;
заболевания десен, например, пародонтит и рецессия десны, которые провоцируют сверхчувствительность зубов⁵;
обилие кислой и сладкой пищи в рационе, которая провоцирует рост бактерий, а они в свою очередь разрушают ткани зуба, вызывают кариес, заболевания десен и провоцируют неприятные ощущения.

– Эти и другие причины могут привести к повышенной чувствительности зубов, – говорит доктор Дарья Зайцева.

Тип брекет-системы

– Все брекет-системы делятся на вестибулярные и лингвальные. Первые фиксируются на внешней стороне зубов, вторые – на внутренней. В каждом конкретном случае врач поможет вам сделать правильный выбор, потому что нет двух одинаковых случаев – все пациенты разные.

Однако есть и разделение несъемных конструкций по типу используемого материала: металлические, керамические и сапфировые.

Чаще всего используют металлические, так как это оптимальное соотношение устойчивости конструкции и цены.
Сапфировые брекеты тоже довольно крепкие, но стоят намного дороже металлических и увеличивают сроки ношения аппарата.
Керамику ставят тем, кому очень важно, чтобы брекеты были малозаметны на зубах. Однако керамика может окрашиваться при частом употреблении кофе, крепкого чая, красного вина, свеклы и прочих красящих продуктов. Кроме того, негативно сказывается на их цвете курение. Поэтому прежде, чем ставить керамику, убедитесь, что это не помешает вам есть то, что хочется, – говорит Дарья Зайцева. – А вот на интенсивность дискомфорта во время адаптации тип брекет-системы не влияет.

На заметку

Сколько стоит поставить брекеты: разбираемся, от чего зависит цена и можно ли это сделать бесплатно

Сопутствующие проблемы

Любые болезни полости рта могут влиять на силу неприятных ощущений при ношении брекет-системы, вот почему врач стремится минимизировать риск их возникновения с помощью подготовки – диагностики, терапии и гигиены. Если воспаление, повышенная чувствительность и другие неприятные ощущения появились уже после установки несъемной конструкции, то нужно рассказать об этом врачу. Он установит и устранит причину, расскажет, как уменьшить боль и дискомфорт от брекетов и улучшить свое самочувствие в период лечения.

Советы врачей, как уменьшить боль после установки брекетов

Свои советы пациентам, как уменьшить боль после установки брекетов, дает Дарья Зайцева, стоматолог-ортодонт стоматологической клиники «Лючидус» на Таганке.

Что можно принимать при боли

– Часто бывает, что отдельные части конструкции натирают слизистую. Для этого рекомендуется нанести на проблемные части специальный ортодонтический воск. Он продается без рецепта в аптеках, на маркетплейсах и стоит от 300 рублей за упаковку. Для обеззараживания натертых мест используйте специальные мази или растворы, которые пропишет врач. Чаще всего это средства с метронидазолом, хлоргексидином или прополисом (если нет аллергии на мед).

При сильных тянущих болях можно принимать парацетамол или обезболивающие препараты, которые назначит специалист.

При возникновении острой боли рекомендуется сразу же посетить врача и установить причину, а не заниматься самолечением. Помните, что острой боли быть не должно.

Какую пищу есть в первые дни

– Во время ношения брекетов я рекомендую отказаться от грубой, жесткой и липкой еды, такой как орехи, сухарики, карамель, ириски, жвачка, леденцы, а также семечки, чипсы. Они могут налипать на брекеты, что усложняет гигиену полости рта и может привести к отклейке брекета. Имеет смысл также отказаться от напитков с высоким содержанием сахара и газировки. Не рекомендуется употреблять контрастную еду (горячее или очень холодное) и сладости. Идеальная диета во время ношения брекетов – это мягкая и теплая здоровая еда. В первые дни лучше минимизировать нагрузку на челюсти, поэтому нарезайте еду на мелкие кусочки, тщательно и медленно пережевывайте ее.

Советы по уходу за полостью рта во время адаптации

– Во время адаптации старайтесь чрезмерно не нагружать зубы, а после еды на протяжении всего курса лечения удаляйте налет и частицы пищи, чтобы не спровоцировать развитие кариеса. Сначала прополощите рот водой, используйте монопучковую щетку для очистки зубов и десен, ершики, чтобы очистить поверхности между зубами и под дугами, и зубную нить. Последний этап – ирригатор, который позволяет удалить незаметные остатки еды.

Когда стоит обратиться к врачу

– Во-первых, врач пропишет вам график визитов для коррекции брекетов. Не пропускайте их, иначе смысл дорогостоящего лечения будет стремиться к нулю. Во-вторых, если что-то идет не так: появилась сильная боль, сломалась или отклеилась какая-то часть конструкции, появились натертости – смело идите к врачу. С ним вы быстрее и проще решите проблему, чем самостоятельно.