В природе все циклично – день сменяет ночь, а на смену одному времени года приходит другое. Естественные ритмы, протекающие в организме каждого человека, также подразделяются на внешние и внутренние цикличные процессы, которые определяются геофизическими и биологическими законами.
Изменения в организме, связанные с суточными движениями Земли, определяются как циркадные ритмы или циклы. С их помощью организм приспосабливается к особенностям окружающей среды и поддерживает работу своих органов и систем. Иногда циркадные ритмы могут сбиваться, например, после длительного авиаперелета, из-за работы в ночную смену или нарушений режима питания1.
Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.
Циркадные ритмы – это внутренние биологические часы организма, которые работают с периодом около 24 часов и синхронизируют работу всех органов с циклом «день-ночь»2.
Термин происходит от латинского circa diem, что в переводе означает «около суток». Циркадные ритмы действуют даже без часов и календаря, но ежедневно «подстраиваются» под окружающий мир (главным образом под свет и темноту).
Циркадные ритмы человека решают три основные задачи:
Без циркадной синхронизации организм работает хаотично. Эти ритмы позволяют вовремя вырабатывать гормоны, правильно распределять энергию, синхронизировать сон и бодрствование, оптимизировать работу иммунной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, поддерживать когнитивную продуктивность.

| У всех ли людей циркадный цикл строго 24 часа? | Нет, у человека «встроенный» период в среднем чуть длиннее 24 часов (около 24.18 часа). |
| Меняются ли циркадные ритмы с возрастом? | У младенцев доминируют короткие ритмы сна, а затем суточная система «дозревает». У детей чаще выражен ранний режим (им легче засыпать раньше). В пубертате происходит физиологический сдвиг «вправо», хочется засыпать позже. У большинства взрослых ритмы относительно постоянны при стабильном режиме. У пожилых чаще наблюдается более ранняя фаза (раньше клонит ко сну и раньше пробуждение), а также более «плоская» суточная динамика температуры |
| Передаются ли особенности циркадных ритмов по наследству? | Да, частично. Хронотип (жаворонок/сова) может наследоваться*. |
| Где находятся «внутренние часы» и как они работают? | Центральный «маятник» находится в мозге, в гипоталамусе: это супрахиазматическое ядро (SCN) – маленькая структура над перекрестом зрительных нервов. В сетчатке есть специальные светочувствительные клетки, которые передают сигнал в SCN4. Поэтому утренний свет и вечерний яркий свет реально сдвигают «внутреннее время». Коротковолновый, «синий» спектр особенно мощно влияет на циркадную систему. |
По словам нашего эксперта, д.м.н., профессора, нейрофизиолога, врача-невролога Рината Гимранова, выделяют следующие циркадные ритмы.

Как организм понимает, что пора спать? Им управляют две взаимодействующие системы:
Свет действует как главный «переключатель»: утренний сдвигает биологические часы к более раннему засыпанию и пробуждению, а яркий вечерний свет (особенно холодный/синий) удерживает мозг в режиме бодрствования и может сдвигать сон позже.
Мелатонин – это гормон, который помогает организму «понять», что наступила ночь. Его вырабатывает эпифиз (шишковидная железа) преимущественно в темноте. В норме его выработка начинает расти вечером, достигает высоких значений ночью и снижается к утру.
Свет подавляет синтез мелатонина, особенно в «сине-голубом» диапазоне спектра – при ярком свете вечером мозг получает сигнал «сейчас еще день».
– Кортизол – это гормон, который помогает вырабатывать энергию и поддерживает бодрствование. Утром после пробуждения часто возникает так называемая реакция пробуждения кортизола (cortisol awakening response (CAR). Ее пик достигает примерно через 30-60 минут после подъема. Затем уровень постепенно снижается к вечеру и ночи. Важно, что кортизол растет не только «по расписанию», но и в ответ на стресс, поэтому хронический стресс легко «ломает» ощущение нормального суточного хода, – объясняет Ринат Гимранов.
Суточная температура находится на минимальном уровне примерно в 4 утра и достигает своего максимума ближе к вечеру (около 18:00) с индивидуальными вариациями. Повышение температуры к вечеру помогает поддержать бодрствование, а ее снижение в вечерние и ночные часы способствует спокойному сну.
У большинства людей давление снижается во время сна и повышается в период бодрствования. Постепенное увеличение давления в утренние часы происходит под влиянием кортизола и подготавливает организм к пробуждению
Кишечник работает по суточному расписанию: ритмично меняются моторика, переваривание, всасывание. Нарушение циркадных ритмов связано с ухудшением работы ЖКТ у части людей. Такие особенности влияют и на усвоение лекарств, а все из-за суточных изменений в скорости всасывания и моторики ЖКТ, активности ферментов печени, тонуса сосудов, давления, гормонального фона. Отсюда и направление, которое сейчас активно развивается: хронотерапия (подбор времени приема под биологические ритмы). Но важно понимать, что доказательность зависит от конкретного препарата и заболевания.
| Время | Активность | Рекомендации |
| 07.00–08.00 | Запуск бодрствования: у многих начинается рост кортизола после подъема (CAR) | Встать в одно и то же время, открыть дневной свет, короткая прогулка/зарядка |
| 08.00–10.00 | Повышается внимательность, растет «дневной» тонус, уровень бодрости | Завтрак; планирование; задачи, требующие концентрации |
| 10.00–13.00 | Высокая работоспособность у большинства | Основная интеллектуальная работа; встречи; обучение |
| 13.00–15.00 | У части людей естественный спад бодрости после еды | Легкий обед; короткая прогулка; при необходимости «пауза», но без долгого дневного сна |
| 15.00–18.00 | Рост физической эффективности; температура тела идет к дневному пику | Тренировка умеренной/высокой интенсивности; активные дела |
| 18.00–20.00 | Температура ближе к максимуму; давление и обмен веществ еще «дневные» | Ужин пораньше и полегче; спокойные дела; прогулка |
| 20.00–22.00 | Организм должен начать переход в «вечерний режим»; мелатонин у многих начинает расти при темноте | Приглушить свет, меньше экранов/яркости, спокойные ритуалы (душ, чтение) |
| 22.00–23.00 | Укрепляется сигнал сна; ночная физиология берет верх | Отбой; прохладная спальня; полная темнота/маска |
| Ночь | Пик мелатонина (в темноте), восстановительные процессы | Не включать яркий свет; если проснулись, минимальная подсветка |
Это не «железное расписание», а ориентир. Хронотип (сова/жаворонок) может смещать окна на 1-2 часа.

Считайте это «точкой входа», если вы долго засыпали после полуночи и хотите вернуться к 23:00.
Если выраженная бессонница держится неделями или есть подозрение на расстройство типа задержки фазы сна, лучше обсуждать это со специалистом по сну.
Гаджеты типа фитнес-браслетов и «умных часов» помогают в качестве «зеркала привычек», но особых надежд на них возлагать не стоит. Что они делают неплохо, так это отслеживают примерное время сна, регулярность, тенденции, хорошо ловят «вы спали или бодрствовали» (высокая чувствительность ко сну).
Какие есть ограничения:
– Покупать такие гаджеты ради приведения в норму циркадных ритмов сна имеет смысл, если вам нужна дисциплина и контроль регулярности. Если вы и так готовы соблюдать правила света, питания и режим, то можно восстановиться и без устройств. Возможно, скоро на рынке появятся устройства, которые учитывают такие параметры, как задержка засыпания, средняя длина цикла, распределение стадий и сдвиги циркадных фаз, чтобы выявить оптимальные временные окна пробуждения, совпадающие с самой легкой стадией сна7, – поясняет врач-нейрофизиолог Ринат Гимранов.
– Очень важно соблюдать режим сна и бодрствования, стараясь ложиться и вставать в одно и то же время. Если человек будет придерживаться регулярности в утренних подъемах, обеспечивать необходимый приток света сразу после пробуждения и поддерживать темноту вечером, принимать пищу в одно и то же время, а также заниматься спортом в одни и те же часы, то это поможет в создании устойчивого «шаблона», под который подстроится супрахиазматическое ядро (SCN) — главный генератор циркадных ритмов, а периферические часы выровняются. Чем больше разброс, тем больше эффект «социального джетлага» (конфликта между социальными обязательствами и внутренними часами) и тем труднее телу понять, когда ночь. Это связано и с метаболическими рисками, например, развитием ожирения и нарушениями углеводного обмена8, – предупреждает эксперт.
Питание и физическая активность помогают «завести» биологические часы, но для этого необходимо соблюдать следующие правила:
В исследованиях по ограничению окна питания (интервальному голоданию) есть данные, что более раннее окно (eTRF), когда большая часть калорий потребляется в первой половине дня, может улучшать показатели метаболизма у части людей, но это не «магия» и не всегда про похудение9.
Что касается физической активности, то заниматься спортом лучше всего днем или ранним вечером. Это укрепляет качество сна и устойчивость циркадных ритмов. Если делать это поздно вечером, то есть риск ухудшения засыпания (впрочем, это у всех индивидуально).

На популярные вопросы наших читателей о работе циркадных ритмов отвечает д.м.н., профессор, нейрофизиолог, невролог Ринат Гимранов.
Источники: