Гастроэнтерит у взрослых

Очень часто мы списываем тошноту и расстройство стула на банальное пищевое отравление, но на деле все может оказаться гораздо серьезнее. Расскажем, что такое гастроэнтерит, как его вылечить и можно ли предотвратить это заболевание
Гастроэнтерит у взрослых
Гастроэнтерит у взрослых. Фото: Globallookpress

Что такое гастроэнтерит

Гастроэнтерит – это заболевание пищеварительного тракта, при котором одновременно воспаляются желудок и тонкий кишечник. Гастроэнтерит сопровождается проблемами с пищеварением, рвотой, жидким стулом, интенсивной болью в животе, а также может вызвать обезвоживание организма.

Полезная информация о гастроэнтерите

Где болит боль разлита по всему животу
Характер боли умеренная, спазматическая
Стулжидкий, обильный, иногда желтого цвета
Рвотадо 3 раз в сутки
Урчание в животегромкое
Температурасубфебрильная, 37-38
Озноббывает редко

Причины гастроэнтерита у взрослых

Гастроэнтерит у взрослых (острая форма) может быть вызван целым рядом причин: вирусы, бактерии, аллергия или отравление. Рассмотрим каждую из них.

Вирусный гастроэнтерит. Вызывается различными вирусами: чаще всего это ротавирус, норавирус, аденовирус. Другое название вирусного гастроэнтерита у взрослых – кишечный грипп, Это заболевание сопровождается высокой температурой, рвотой, расстройством стула. Впрочем, при своевременно назначенном лечении все симптомы полностью проходят уже через неделю.

Бактериальный гастроэнтерит. К нему можно отнести дизентерию, холеру, сальмонеллез. Бактериальный гастроэнтерит у взрослых протекает очень тяжело. Из-за частой рвоты и многократного водянистого стула быстро возникает обезвоживание организма, поэтому требуется срочное лечение (чаще всего в стационаре, под наблюдением врачей), которое, в первую, очередь направлено на восполнение жидкости в организме, а также включает в себя антибиотикотерапию.

Аллергический гастроэнтерит. Чаще всего возникает как атипичная форма аллергической реакции на некоторые продукты или медикаменты.

Токсический гастроэнтерит. Возникает в результате отравления ядовитыми химическими веществами, ядовитой рыбой, ягодами или грибами. Считается одной из наиболее тяжелых форм гастроэнтерита, поскольку приводит к сильной интоксикации всего организма. Лечение токсического гастроэнтерита проводится только в стационарах, под наблюдением врачей.

Алиментарный гастроэнтерит. Он развивается в виде последствия неправильного питания или алкогольного отравления.

Симптомы гастроэнтерита у взрослых

Симптомы гастроэнтерита напрямую зависят от причин его возникновения, а также формы заболевания – легкой, средней или тяжелой.

При легкой форме гастроэнтерита симптомами являются рвота и жидкий стул — они возникают не чаще трех раз в сутки, температура не повышается. Иногда рвоты и вовсе может не быть. Но это совершенно не значит, что это не несет никакой опасности – напротив, болезнь может затаиться и перейти в хроническую форму.

При средней степени температура повышается до 38,5 °С, а рвота и диарея учащаются до 10 раз в сутки. Больной испытывает сильные боль и спазмы в животе. Рвотные массы могут быть зеленоватого оттенка, с кусочками непереваренной пищи, а стул пенистый, жидкий, со зловонным запахом.

При самой опасной – тяжелой форме гастроэнтерита, температура резко подскакивает до 40 °С, рвота и диарея практически не прекращаются (более 15 раз в сутки), также к сильным болям добавляются судороги, потеря сознание, обезвоживание. Конечно, в этом случае нужно срочно вызвать скорую помощь.

Лечение гастроэнтерита у взрослых

Очень часто люди путают гастроэнтерит с обычным расстройством желудка и не обращаются к врачу, а зря. Во-первых, острая форма (даже если симптомы не сильно выражены) может перейти в хроническую, а во-вторых, может быстро развиться обезвоживание организма, что смертельно опасно. Поэтому всегда обращайтесь к врачу.

Гастроэнтерит

Диагностика

Для диагностики гастроэнтерита важно выяснить – что пациент съел или выпил накануне, не было ли у него контактов с инфекционным больным, употреблял ли он алкоголь или какие-то медикаменты, мог ли случайно проглотить ядовитый химикат или несъедобный гриб и т.д.

После осмотра и сбора анамнеза врач назначит анализ крови, который определит уровень электролитов, креатинина. В общем анализе крови увеличение числа лейкоцитов свидетельствует об инфекционном или воспалительном процессе, а увеличение числа эозинофилов – о наличии паразитов.

Также назначается иммунологическое исследование кала (определяет возможную инфекционную причину), бактериологическое исследование кала (определяет микроорганизм, вызвавший гастроэнтерит, выявляет чувствительность к антибиотикам), а также копрограмма – для оценки эффективности переваривания пищи.

При гастроэнтерите часто в кале наблюдаются примеси слизи, непереваренной пищи, а иногда и крови.

Современные методы лечения

Больные, у которых диагностирована средняя и тяжелая степень развития болезни, подлежат госпитализации. Им назначается консервативное лечение и обязательно – строгая диета.
Регина БашароваВрач-инфекционист

– При лечении острой формы гастроэнтерита обычно врач назначает следующие препараты: спазмолитики (чтобы снять болевой синдром), антибиотики (при бактериальном гастроэнтерите), ферменты (для улучшения пищеварения), энтеросорбенты (выводят токсины из организма), пробиотики, также противорвотные и противодиарейные препараты. В тяжелых случаях дополнительно проводится массивная инфузионная терапия, – говорит врач-инфекционист, заведующая отделом эпидемиологии Регина Башарова.

Помимо препаратов для лечения гастроэнтерита обязательна диета и обильное питье для восполнения жидкости в организме и восстановления водно-электролитного баланса. Во время лечения необходимо соблюдать диету – исключить все тяжело перевариваемые продукты, молочные продукты, мясо, грубую клетчатку. Предпочтение лучше отдать жидким кашам, сваренным на воде, овощным супам. Продукты нужно отваривать или тушить, но не жарить. Исключаются соленые, копченые, острые деликатесы, а также соль и специи.

Профилактика гастроэнтерита у взрослых в домашних условиях

Гастроэнтерит у взрослых – очень неприятное и опасное заболевание, которое можно легко предотвратить, если следовать нескольким простым правилам:

  • обязательно соблюдение правил личной гигиены – тщательно мойте руки с мылом перед едой, после посещения туалета, а также приходя домой с улицы;
  • для приготовления пищи используйте только чистую посуду, а все продукты либо тщательно мойте, либо подвергайте термической обработке (особенно это касается сырой рыбы, мяса, птицы и грибов);
  • продукты должны быть свежими и храниться в холодильнике, при тепле в них начинают размножаться патогенные микроорганизмы. Поэтому не рекомендуется покупать выпечку с рук или обедать в придорожных кафе;
  • пейте только чистую свежую воду, не стоит набирать ее из водоемов или подозрительных колодцев – в крайнем случае, такую воду необходимо тщательно прокипятить или обеззаразить специальными таблетками;
  • также помните о вреде алкоголя на пищеварительную систему, будьте осторожны при работе с химикатами, внимательно следите за тем, какие грибы и ягоды вы собираете.

Популярные вопросы и ответы

Мы расспросили о гастроэнтерите и его лечении врача-инфекциониста Регину Башарову.

Чем опасен гастроэнтерит?

— Гастроэнтерит – заболевание пищеварительного тракта, при котором одновременно воспаляются желудок и тонкий кишечник. Распространено среди всех категорий населения, но особенно часто встречается у детей младшего возраста. Заболевание сопровождается нарушениями пищеварения и интенсивным болевым синдромом, несет угрозу обезвоживания организма. При отсутствии лечения может перейти в хроническую форму.

Какие могут быть осложнения при гастроэнтерите?

— У 1 % людей после гастроэнтерита, вызванного бактериями вида Campylobacter, развивается реактивный артрит, у 0,1 % – синдром Гийена-Барре. Токсин, вырабатываемый бактериями Escherichia coli и Shigella, может вызвать постгемолитический уремический синдром, при котором количество тромбоцитов в крови резко снижается, а эритроциты начинают усиленно разрушаться. Также возникает почечная недостаточность.

Когда необходимо вызывать врача при гастроэнтерите?

— Обратиться к врачу или вызвать скорую помощь необходимо, если у вас возникла многократная рвота и диарея (или они не проходят более двух дней), в рвотных массах или кале появилась примесь крови, резко повысилась температура, начались судороги, потеря сознания, а также появились признаки обезвоживания – сильная сухость во рту, запавшие глаза, практически полное отсутствие мочи. В этом случае лечение будет проходить в стационаре, под наблюдением врача.