Если человек не слышит ни единого звука – это тяжелая проблема. Ориентироваться в пространстве становится сложнее, ведь одного зрения недостаточно для комфортной жизни. Более того, глухота может привести к несчастным случаям.
Что такое глухота
Врачи в своей практике используют термины глухота и тугоухость. Важно понимать, чем они отличаются.
– Тугоухость и глухота являются вариантами снижения слуха. В клинической практике тугоухость подразумевает ухудшение слуха и подразделяется на 4 степени, в зависимости от выраженности потери слуха. Глухота – это полная потеря слуха, – объясняет врач-оториноларинголог Александра Гершевская. – Снижение слуха может быть врожденное и приобретенное, острое или хроническое.
Причины глухоты у человека
Выделяют две формы глухоты:
- врожденная – с ней ребенок рождается;
- приобретенная – человек теряет слух в течение жизни.
Причины у этих двух состояний различаются. При врожденной глухоте это может быть генетическая, то есть наследственная природа отсутствия слуха. Если один или оба родителя глухие, риск рождения глухого ребенка крайне высок. Также ребенок может родиться глухим, если в период закладки слухового аппарата на ранних сроках беременности воздействовали повреждающие факторы – инфекции, токсины, лекарственные препараты.
Приобретенная глухота может возникать как результат:
- инфекций, повреждающих внутреннее ухо, слуховой нерв или слуховую кору мозга;
- серьезных травм самого уха или головного мозга, проводящих нервов;
- приема ототоксичных препаратов (антибиотики, химиотерапия и т.д.);
- негативного влияния факторов окружающей среды (шум, колебания давления).
Потеря слуха может развиться внезапно, резко, буквально в один день или формируется постепенно – месяцами или годами.
Какие есть типы глухоты
Выделяют также 3 типа глухоты, которые могут иметь разные причины развития.
Кондуктивная – это глухота, которая возникает из-за того, что нарушается передача звука от области наружного уха во внутреннее. Она может прогрессировать от легких нарушений до полной утраты слуха. Основные ее причины:
- наличие серных пробок, инородных тел, опухолей в слуховом проходе;
- тяжелые травмы наружного уха и барабанной перепонки;
- отиты (воспалительные процессы) и другие заболевания среднего и внутреннего уха.
Нейросенсорная – это глухота, которая возникает, когда поражен слуховой нерв, передающий информацию от уха в мозг или структуры самого внутреннего уха. Основными причинами этого типа проблемы (кохлеарной патологии) считаются:
- серьезные инфекции, включая осложнения простуд;
- интоксикации, в том числе лекарственными препаратами;
- сосудистые и наследственные заболевания.
Смешанная – это потеря слуха из-за поражения как наружного уха, так внутренних структур, нерва.
Признаки глухоты у человека
Признаки потери слуха кажутся очевидными – мы хуже слышим окружающие звуки. Но они не ограничиваются только этой жалобой. Иногда человек может замечать постепенное снижение слуха с течением времени.
Исходя из причины, которая привела к глухоте, могут различаться и признаки болезни. Но главным симптомом будет резкое понижение остроты слуха, когда человек плохо различает речь, музыку, шумы, звуковые сигналы. Дополнительно могут возникать:
- субъективно неприятное ощущение, гул или звук, писк, шипение, зуммер;
- звуки на высокой частоте воспринимаются гораздо хуже;
- плохо распознается речь в условиях посторонних шумов, в местах, где многолюдно;
- есть ощущения, что тело перемещается, вращается или нарушена координация;
- возникают головокружения, плывет изображение;
- иногда могут возникать тошнота или даже рвота.
Симптомы могут быть односторонними или проявляться сразу в обоих ушах.
Степени глухоты у человека
По тяжести глухоту делят на 4 степени:
- при первой, самой легкой степени человек вполне отчетливо слышит негромкие звуки с расстояния до 6 м в тишине, но не может разобрать речь в шумном помещении;
- при второй степени изменения слуха прогрессируют, пациент слышит отчетливо до 4 м, может не услышать звонок в дверь или звонок телефона;
- при третьей степени глухоты поражения достаточно тяжелые, люди могут разобрать звуки не далее 2 м. Помочь в этом случае могут слуховые аппараты;
- при четвертой степени речь вообще неразличима, возникает полная глухота.
Лечение глухоты у человека
При появлении признаков снижения слуха нужно обращаться к врачу. Многие формы потери слуха обратимы, и можно восстановить слух хотя бы частично. Есть варианты коррекции слуха аппаратами, но без лечения можно полностью оглохнуть, что снижает качество жизни.
Диагностика
Прежде всего ЛОР-врач проводит внешний осмотр, оценивает состояние наружного уха, проверяет слух, используя речь (обычную и шепот), камертоны и электроакустические приборы. Также он обследует состояние слуховых труб методами манометрии, отоскопии и сальпингоскопии, акустической рефлексометрии, фотобарометрии и импедансной аудиометрии.
Если выявлены проблемы со слухом, человек направляется на консультацию к сурдологу, который проводит более детальное уточняющее обследование. Важно определить тип глухоты – сенсоневральная она или кондуктивная. Возможна консультация отоневролога, если подозревается поражение слухового нерва или коры мозга. Врач проводит аудиограмму (тоновую), пороговую аудиометрию и исследует вызванные потенциалы.
Современные методы лечения
– Лечение тугоухости и глухоты возможно как консервативными, так и хирургическими методами. Консервативная терапия применяется при внезапной потере слуха. Чаще всего лечение проходит в стационаре, так как пациент в первую очередь получает гормональную терапию внутривенно, которая требует наблюдения. При своевременном обращении вероятность восстановления слуха составляет около 90%. Для хронической тугоухости рекомендуют профилактические курсы терапии 1-2 раза в год, которые направлены на предотвращение прогрессирования болезни, — рассказывает врач-оториноларинголог Александра Гершевская.
Оперативные методы используется при кондуктивной тугоухости, если выявлены отосклероз, аномалии развития наружного и среднего уха, гнойный или экссудативный средний отит.
Другая группа методов оперативных вмешательств включает кохлеарную имплантацию, которая относится к высокотехнологичным операциям.
Профилактика глухоты у человека в домашних условиях
Постоянное шумовое воздействие ведет к ухудшению слуха. В нашем современном мире нужно постараться максимально уменьшить шумовые нагрузки.
Популярные вопросы и ответы
О последствиях глухоты и других важных моментах, с ней связанных, мы расспросили врача-оториноларинголога Александру Гершевскую.
