У большинства вирусов, вызывающих ОРВИ (а COVID-19 относится к их числу), инкубационный период схож и составляет от 1 до 10 дней. Чаще симптомы проявляются через 3-5 дней, а у гриппа еще быстрее – через сутки-двое. У COVID-19 продолжительность инкубационного периода зависит от штамма, который вызвал заболевание.
По последним данным, инкубационный период коронавируса до распространения штамма «омикрон» составлял в среднем 5-7 суток и мог варьировать от 2 до 14 дней1.
С появлением новых штаммов инкубационный период начал сокращаться: например, у штамма «омикрон» средние значения составляют от 3,5 до 3,8 дня2,3.
У некоторых пациентов коронавирус протекает в легкой форме и ничем не отличается от других простудных заболеваний. Но есть и тяжелые формы инфекции, которые сопровождаются выраженным поражением легких, дыхательной недостаточностью, системным воспалением, провоцирующим цитокиновый шторм, из-за которого возникают серьезные и угрожающие жизни осложнения.
Альфа-штамм коронавируса SARS-CoV-2, по данным ученых, обладал более высокой трансмиссивностью (способностью передаваться от человека к человеку) по сравнению с исходным вариантом. Впервые его выявили в Великобритании осенью 2020 года, отсюда и второе название – британский. Средний инкубационный период альфа-штамма составлял около 4,2-5 дней4.
Этот штамм, который обнаружили в Индии, получил название «дельта». Дельта-штамм отличался очень высокой заразностью и повышенной способностью вызывать тяжелое течение заболевания по сравнению с альфа-штаммом и исходным вариантом. Инкубационный период у дельта-штамма – 4-5 дней5,6.
Штамм B.1.1.529, впервые идентифицированный в странах юга Африки и названный «омикрон», оказался значительно более заразным, чем все предыдущие штаммы. Средний инкубационный период при заражении «омикроном» составлял около 3-4 дней, что заметно короче, чем у исходного и дельта-вариантов7.
Во время инкубационного периода коронавирус обычно никак себя не проявляет – человек выглядит и чувствует себя как обычно. Однако у современных субвариантов «омикрона» инкубационный период короткий – 3-4 дня. Первые слабые симптомы (першение в горле, заложенность носа, утомляемость) могут возникать уже на 2-3 день после заражения. Это иногда называют «продромальным периодом»8.
Болезнь проявляется полностью через несколько дней, но при этом возможно и бессимптомное течение, когда коронавирусная инфекция никак себя не проявляет.
Если вы пообщались с больным человеком и хотите узнать, не заразились ли вы, можно сделать ПЦР-тест или экспресс-тест на антигены. ПЦР-тест может выявить вирус уже через 1-2 дня после заражения, но для большей точности его лучше проводить на 3-5 день после контакта. А экспресс-тест на антигены целесообразно делать на 3-4 день8.
Во время инкубационного периода вирус уже есть в организме, но его мало, поэтому и нет никаких симптомов. Но он активно размножается, и как только его становится больше, болезнь дает о себе знать.
Считается, что во время инкубационного периода человек не может заражать окружающих. Однако современные данные показывают, что это не совсем так. В конце инкубационного периода, за 1-2 дня до появления первых симптомов человек может инфицировать других. Поэтому у врачей есть термин «латентный период» (период заразительности)7. Это промежуток времени с момента заражения до того дня, когда больной сам становится способным передавать вирус другим. И он короче инкубационного периода в среднем на 0,5-2 дня. Грубо говоря: человек заразился, 1-2 дня не представлял опасности, на 2-3 день после заражения стал заразен, а первые симптомы заметил на 3-4 день после заражения. Так что внешне здоровый – не значит незаразный. Мы не можем точно определить день заражения2.
Поэтому, если вы контактировали с больным человеком, лучше всего соблюдать масочный режим и обеспечить себе самоизоляцию:
Как только заметили первые признаки простуды (повышение температуры, кашель, насморк), вызывайте врача. Только он может поставить точный диагноз и решить, нужны ли специальные тесты на коронавирус.
Если человек вакцинировался от COVID-19, он все же может заболеть, хотя и в более легкой форме. А вот продолжительность инкубационного периода у него будет такой же, как у невакцинированных людей. Во всяком случае, такие данные получены в некоторых исследованиях.
– Инкубационный период может уменьшаться на фоне нездорового образа жизни (курение, употребление алкоголя, несбалансированное питание, стрессовые ситуации, постоянное психоэмоциональное напряжение, гиподинамия), – поясняет к.м.н., врач анестезиолог-реаниматолог Максим Шубин. – Страдает иммунитет и неполноценно реагирует на появившегося возбудителя заболевания. Соответственно требуется меньше времени на клинические проявления.
Мы обсудили с терапевтом Валерией Трапезниковой, возможно ли обнаружить вирус в организме в периоде инкубации, отличается ли этот период при повторном заражении и можно ли делать прививку в это время.
Источники: