ОРВИ – это группа вирусных заболеваний, при которых страдают преимущественно дыхательные пути. К ОРВИ относится и грипп, но в этой статье мы поговорим о болезнях, спровоцированных другими респираторными вирусами.
Развитию ОРВИ всегда предшествует инкубационный период. Это время, когда болезнь еще не проявила себя, но вирусы уже ведут разрушительную работу в организме. Наши эксперты – врач-эпидемиолог Оксана Чикина и врач-терапевт Ирина Ярцева – рассказали, сколько длится инкубационный период ОРВИ, какие вирусы чаще всего вызывают заболевание, сколько дней человек может оставаться заразным.
Термин «инкубационный» появился от латинского слова incubatio (инкубация), что означает «высиживание птенцов». Применительно к инфекционному заболеванию инкубационный период – это промежуток времени с момента внедрения возбудителя в организм и до появления первых симптомов.
Инкубационный период при ОРВИ у человека может составлять от 1 до 14 дней, но чаще всего занимает 5–7 дней1,2.
Конкретные сроки зависят от вида вируса и его количества, попавшего в организм. У детей инкубационный период при ОРВИ короче, чем у взрослых, и, как правило, не превышает 1–2 дней.
Вирусы ОРВИ попадают в наш организм через слизистые оболочки (полость носа, рта, конъюнктива глаз), а затем проникают в клетки, где начинает питаться, расти и размножаться. Иммунная система распознает «чужаков» и привлекает на борьбу с ними белые кровяные клетки лейкоциты, у которых есть несколько разновидностей. Действуя сообща, эти клетки поглощают и «переваривают» вирус и уничтожают зараженные им клетки.
Во время инкубационного периода начинается «гонка» между вирусом и иммунитетом. Вирус успевает скрыться внутри клетки до того, как иммунная система отреагирует на «вторжение». Пользуясь временным преимуществом, вирусные частицы поражают все новые и новые клетки – все это происходит в течение инкубационного периода. К тому времени, когда иммунная система распознает тревожные сигналы и запускает защитный воспалительный процесс, вирус успевает распространиться по организму. В это время и появляются первые симптомы болезни.
| Какие вирусы чаще всего вызывают ОРВИ | респираторно-синцитиальные вирусы, метапневмовирусы человека, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы2, бокавирусы (заболевают только дети) |
| Средняя продолжительность инкубационного периода при ОРВИ | 5–7 дней |
| Заразен ли человек в инкубационном периоде ОРВИ | возможность заражения существует за сутки до появления симптомов ОРВИ, когда вирус достаточно размножился в организме и начал выделяться во окружающую среду |
| Есть ли симптомы ОРВИ во время инкубационного периода | нет |
Сроки инкубационного периода зависят от того, каким именно вирусом заразился человек.
Чаще всего ОРВИ вызывают именно риновирусы вида А, В, С2. Инкубационный период после заражения короткий — от 1 до 5 дней, обычно 2–3 дня. Вирус в первую очередь поражает слизистую носа, поэтому появляется обильный насморк1,3. Пациенты жалуются на заложенность носа, першение в горле, покашливание, озноб и общее недомогание. Температура может подняться до 38 °С1.
Как правило, взрослые болеют легко и без ярко выраженных симптомов, осложнения могут развиться у детей и людей с ослабленным иммунитетом.
Продолжительность инкубационного периода после заражения аденовирусом составляет от 5 до 14 дней (в среднем 5 –7 дней). Начало болезни сопровождается ломотой в теле, общим недомоганием, чиханием, слезотечением. Часто развивается конъюнктивит. Признаками аденовирусной инфекции служат лихорадка, насморк, краснота глаз, сиплый голос, кашель, отечность и боль в горле.
Кроме длительного инкубационного периода у аденовирусов есть еще одна особенность – они способны до 15 дней сохраняться на мебели, игрушках, бытовой технике и других предметах.
Вызывает заболевание Human Parainfluenza virus 1-4, вирус парагриппа. Длительность инкубационного периода составляет 1–6 дней, чаще всего 3-4 дня.
Вирус в первую очередь поражает ротоглотку, поэтому першение в горле и боль при глотании – частые симптомы болезни. Голос становится осиплым, а иногда и совсем пропадает, появляются кашель и насморк, температура может повыситься до 37,5 –38 ˚С1,3. А вот головной боли, ломоты в теле и общего недомогания практически не бывает.
При парагриппе часто развивается фарингит и ларингит/ларинготрахеит.
Инкубационный период респираторно-синцитиальной инфекции, вызванной вирусом Human Respiratory syncytial virus, обычно не превышает 2–4 дня.
Болезнь начинается постепенно, температура обычно невысокая, головная боль, недомогание выражены слабо, а насморк незначительный или его нет вообще. У большинства взрослых людей респираторно-синцитиальная инфекция протекает легко, но осложнения (бронхит, бронхиолит) все же возможны. В этом случае больных будет беспокоить сухой или влажный кашель и одышка с затрудненным выдохом.
Респираторно-синцитиальная инфекция очень опасна для детей, у которых гораздо чаще, чем у взрослых, развиваются осложнения.
Инкубационный период составляет от 3 до 5 дней. Метапневмовирус (Human Metapneumovirus) поражает людей всех возрастов, но чаще всего им болеют дети до 5 лет. Самые распространенные симптомы болезни: кашель, насморк, одышка, лихорадка, головная боль. У некоторых пациентов с метапневмовирусной инфекцией нарушается работа кишечника.
Это большая группа вирусов (Human Coronavirus 229E, Human Coronavirus OC43) и SARS-CoV-2, возбудитель новой коронавирусной инфекции. Средняя продолжительность инкубационного периода составляет 5–6 дней.
У больных COVID-19 часто бывает лихорадка, сухой кашель и слабость, многие перестают чувствовать запахи и вкусы1. Реже встречаются головная боль, диарея, конъюнктивит, боль в горле и кожная сыпь. При тяжелой форме болезни может развиться пневмония (в том числе с дыхательной недостаточностью), ДВС-синдром (нарушение свертываемости крови), тромбозы и тромбоэмболии4.
Большую часть инкубационного периода человек не заразен, но примерно за сутки до появления симптомов ОРВИ вируса в организме уже накапливается достаточно, он может проникать в окружающую среду и заражать людей вокруг.
Пациент с ОРВИ может заражать окружающих все время пока болеет, а особенно в первые 3-4 дня. Если болезнь не привела к осложнениям, таким как пневмония или сопутствующая бактериальная инфекция, то контагиозность (способность заражать окружающих) сохраняется примерно трое суток после выздоровления и исчезновения симптомов.
ОРВИ – самое распространенное заболевание у детей и взрослых. Казалось бы, мы знаем про ОРВИ все, но вопросов о профилактике и лечении меньше не становится. На самые популярные из них отвечает врач-эпидемиолог Оксана Чикина.
Источники: