Можно ли переболеть коронавирусом и не заметить

Впервые мир узнал о новой коронавирусной инфекции, которая получила название COVID-19, в декабре 2019 года. С тех пор ученые и врачи непрерывно изучают свойства этого вируса и его штаммов, возникающих в результате мутаций, и выявляют все новые и новые симптомы болезни.

За первый год пандемии коронавирусом заразилось более 60 миллионов людей. Появление новых штаммов провоцирует вторую, третью волны инфекции. И этому немало способствуют те люди, которые переносят заболевание бессимптомно¹.

Исследования крови у большого группы людей смогли подтвердить – у части из них COVID-19 протекает совершенно бессимптомно. Они не ощущают недомогания, отсутствуют признаки простуды и потеря обоняния. Но при этом вирус в их организме есть, и они могут щедро поделиться им с окружающими. В результате через несколько недель после бессимптомного заболевания обнаруживаются антитела к вирусу, что и подтверждает эпизод заражения. Но при этом эти люди утверждают, что все это время были совершенно здоровы¹.

Коронавирусная инфекция без симптомов: что это значит?

Это значит, что при контакте здорового человека с инфицированным к нему на слизистые может попасть коронавирус SARS-Cov2 и при недостаточной эффективности иммунной системы проникнуть в организм и начать размножаться.

В определенных случаях (причины до сих пор точно не установлены), коронавирус в организме человека размножается, вызывает ответную иммунную реакцию, и в конце концов уничтожается клетками иммунной системы. Наступает выздоровление, но, в отличие от обычной клинической картины, у таких пациентов не возникает никаких симптомов заболевания. Часто такие люди даже и не знают, что перенесли коронавирус. Как правило, они узнают о болезни после сдачи анализа крови на антитела к SARS-Cov2 IgG.

Читайте также

Как передается коронавирус: что необходимо знать о болезни

Есть предположение, что восприимчивость к вирусу и тяжесть течения коронавирусной инфекции связана с определенными генами³.

Как определить пациентов с бессимптомным течением инфекции

Как правило, клинически это сделать практически невозможно. Такие пациенты никак не отличаются от здоровых людей и выявляются только с помощью анализа крови на иммуноглобулины G. Некоторые из них могут ощущать минимальные симптомы болезни (усталость, слабость, вялость, легкое недомогание или головную боль), но никак не связывают их с возможным коронавирусом, а объясняют переутомлением, перепадами артериального давления или изменением погоды.

Чем отличается легкое течение коронавируса от бессимптомного

При легком течении заболевания пациент имеет симптомы заболевания, характерные для коронавируса: слабость, недомогание, головная боль, ломота в мышцах, заложенность носа першение в горле, снижение или потеря обоняния или изменения вкуса, кашель, повышение температуры тела, симптомы раздражения ЖКТ. Но эти симптомы не сильно выражены, и болезнь протекает легко и без осложнений для пациента, сопровождается быстрым выздоровлением.

Важный момент, пациент при этом понимает, что заболел и ощущает себя больным. А при бессимптомном течении, как правило, человек даже не понимает, что болеет, хотя в его организме протекают примерно те же процессы, что и у болеющего в легкой степени. И он при разговоре или чихании также может быть распространителем вируса, но этого не ощущает.

Чем опасно бессимптомное течение инфекции

• Главная опасность заключается в том, что человек не знает о своей болезни и может заразить других. Хотя считается, что люди, переносящие болезнь бессимптомно, получают сравнительно малую вирусную нагрузку. Поэтому они не могут выделять и распространять большое количество вируса в сравнении с людьми, переносящими коронавирус более тяжело.
• Люди, которые перенесли заболевание бессимптомно, также взаимодействовали с вирусом, а значит, в их организме также могут происходить изменения, хоть и менее выраженные. Так пациенты, которые перенесли болезнь бессимптомно, в дальнейшем могут жаловаться на длительную слабость, потливость, дефицит нутриентов, изменения свертывающей системы крови.

Нужна ли реабилитация при бессимптомном течении COVID-19

Подход индивидуальный.

• Если человек перенес коронавирус бессимптомно, его ничего не беспокоит, нет необходимости в реабилитации.
• При появлении симптомов, беспокоящих пациента, проводится обследование.
• При выявлении отклонений в тех или иных системах проводятся мероприятия по реабилитации или курс терапии.

Можно ли прививаться, если переболел бессимптомно

Да, прививаться можно. Никакого вреда от вакцинации, если человек перенес заболевание бессимптомно и уже имеет определенный уровень антител класса G в крови, не будет.

Когда нужно вакцинироваться тем, кто переболел бессимптомно

Согласно рекомендациям ВОЗ и Министерства здравоохранения РФ, вакцинироваться нужно примерно через шесть месяцев после предполагаемой болезни. Часто, когда человек узнает, что у него в крови есть антитела G к SARS-Cov2, он может припомнить эпизод в жизни, когда у него были кратковременные слабые симптомы, которые он даже не связывал с возможным заболеванием (слабость, кратковременная головная боль, легкое недомогание).

Если человек даже не может предположить, когда у него могло протекать заболевание бессимптомно, ему можно планировать вакцинацию, не дожидаясь снижения уровня антител ниже порогового значения, то есть в течение месяца. Как правило, у людей, перенесших болезнь бессимптомно, уровень антител G довольно низкий из-за малой вирусной нагрузки, и вакцинация не окажет негативного влияния на иммунитет и организм в целом.

Источники:

1. Базыкина Е. А., Троценко О. Е. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ БЕССИМПТОМНЫХ НОСИТЕЛЕЙ C0VID-19 // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2020. №6.
   https://cyberleninka.ru/article/n/epidemiologicheskoe-znachenie-bessimptomnyh-nositeley-c0vid-19
2. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучи человека.
   https://www.rospotrebnadzor.ru/region/korono_virus/koron_pnk.php?clear_cache=Y
3. Айткулова А.М., Рахимова С.Е., Кожамкулов У.А., Каиров У.Е., Календарь Р.Н., Кушугулова А.Р., Бекбосынова М.С., Акильжанова А.Р., Сарбасов Д.Д. ВЛИЯНИЕ ГЕНЕТИКИ ХОЗЯИНА НА ВОСПРИИМЧИВОСТЬ И ТЯЖЕСТЬ ТЕЧЕНИЯ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ COVID-19 // Наука и здравоохранение. 2021. №6.
   https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-genetiki-hozyaina-na-vospriimchivost-i-tyazhest-techeniya-koronavirusnoy-infektsii-covid-19