Если человек наступил на ржавый гвоздь, то прежде всего нужно оценить масштаб повреждения. Даже если на первый взгляд кажется, что ранка небольшая, впоследствии нога может распухнуть, покраснеть и причинять сильную боль и дискомфорт со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Помимо ржавых гвоздей, люди часто наступают на арматуру, проволоку и битое стекло – и каждое подобное повреждение, а уж тем более рана, не должно оставаться без лечения и внимательного (лучше всего медицинского) наблюдения.
Полезная информация о ранах у человека
| Стадии заживления раны | • воспаление; • регенерация; • заживление рубца; • эпителизация |
| Что повышает риск развития раневой инфекции | рост числа бактериальных штаммов, нечувствительных к антибиотикам |
| Кто чаще рискует наступить на ржавый гвоздь | дачники, огородники, строители, а также дети, которые любят обследовать заброшенные здания |
Что делать, если наступил на ржавый гвоздь
Если вы или кто-то другой наступили на ржавый гвоздь, в первую очередь необходимо оказать первую помощь, а потом – обратиться к медикам.
– Этот вид травм имеет особенность: визуально они очень небольшие, но могут доставить массу неприятностей. Во-первых, это инфекция. Часто предметы, на которые мы наступаем (гвоздь, кусок проволоки, осколок и т.д.), могут быть загрязнены. Если человек не обратится за медицинской помощью, рана может начать гноиться, – рассказывает к.м.н., руководитель отделения скорой и неотложной помощи Марина Бережная.
Расскажем подробнее, как оказать себе и другим первую помощь, если кто-то наступил на гвоздь.
Обеспечить безопасность
Это первое правило, если вы оказываете первую помощь1,2.
- Нужно удостовериться, что вам и пострадавшему ничего не угрожает, например, новая травма. Если риски есть, нужно перебраться в безопасное место.
Если гвоздь воткнулся в ногу (или другую часть тела), то его не следует вынимать, да и вообще оградить поврежденную конечность от лишних движений.
- Оказывающему первую помощь следует надеть медицинские перчатки1, а затем проверить, нет ли интенсивного наружного кровотечения.
Поскольку чаще всего на гвоздь наступают ногой в обуви, кровь может пропитать обувь или даже выливаться из нее.
Кровотечение может произойти, если вытащить гвоздь из ноги, поэтому гвоздь вынимать нельзя! - Если есть сильное кровотечение есть – остановите его с помощью прямого давления на рану. Для этого попросите пострадавшего зажать рану его рукой или сделайте это сами, если есть медицинская перчатка. Если есть бинт или чистая ткань, тогда на рану можно наложить давящую повязку.
- Находящийся в ноге гвоздь можно лучше зафиксировать, обложив его со всех сторон бинтами и зафиксировав давящей повязкой вокруг. Так меньше шансов, что произойдет его смещение и кровотечение возобновится.
Если гвоздь вошел и торчит через ботинок, то обувь сама по себе фиксирует его в ноге. В этом случае обеспечьте пострадавшему неподвижность.
Оценить состояние пострадавшего
Нужно проверить наличие сознания и дыхания.
- Если они отсутствуют, вызывают помощь по телефону 112 и начинают сердечно-легочную реанимацию.
- Если человек дышит, но находится без сознания, его переворачивают в устойчивое боковое положение и звонят по номеру 1121,3.
Провести подробный осмотр и опрос
Последовательно осмотрите и ощупайте голову, шею, грудную клетку и спину живот, таз, ноги и руки. На этом этапе мы ищем другие возможные травмы – кровотечения, инородные тела, ушибы, другие раны.
– Основные принципы первой помощи, которых мы придерживаемся:
- кровотечение сразу же должно быть остановлено (прямым давлением на рану, давящей повязкой);
- травмированным частям тела обеспечить неподвижность, приложить мягкий холод);
- вызываем 112 и сообщаем где находимся, что случилось, в каком состоянии пострадавший, как мы оказали ему первую помощь. Слушаем диспетчера, отвечаем на его вопросы, он подскажет что вам делать.
Что нельзя делать, если наступил на ржавый гвоздь
Есть несколько действий, которые в этом случае могут навредить:
- нельзя самостоятельно вытаскивать гвоздь, чтобы не случилось кровопотери или она не усилилась;
- не нужно прижигать рану зеленкой, йодом, водкой, спиртом, другими антисептиками;
- нельзя использовать порошки, кремы, мази и народные средства без назначения врача;
- без необходимости перемещать пострадавшего.
Когда нужно обращаться к врачу
Как отмечает наш эксперт, если вы наступили на ржавый гвоздь, к врачу надо обратиться в любом случае. Даже если кажется, что порез или рана небольшие, только специалист может оценить всю степень увечья и дать советы по дальнейшему уходу.
Особенно важно обратиться за медицинской помощью, если:
- прошло более 10 лет с момента последней прививки от столбняка или пострадавший не помнит, когда ему делали прививку и делали ли вообще;
- в ране есть инородное тело, которое не удалось извлечь;
- рана глубокая, загрязнена землей или ржавчиной;
- наблюдается сильная боль, отек, гной, повышение температуры.
Врач оценит ситуацию, назначит лечение. Возможно, понадобится экстренная профилактика столбняка.
– Невнимательное отношение к своему здоровью может привести к развитию самых разных, в том числе тяжелых последствий, требующих госпитализации и наблюдения специалистов. Лучше не затягивать, показаться врачу сразу и вместе с ним определить тактику дальнейшего лечения, которое позволит ране быстро затянуться без каких-либо эксцессов и проблем, – подчеркивает Марина Бережная.
Популярные вопросы и ответы
На самые популярные вопросы об осложнениях, в том числе и столбняке, которым можно заразиться, если наступить на ржавый гвоздь, отвечает к.м.н., руководитель отделения скорой и неотложной помощи, врач общей практики Европейского Медицинского Центра (EMC) Марина Бережная.
Чем может быть опасна рана от ржавого гвоздя?
При попадании в рану микробов развивается раневая инфекция, которая может проявлять себя не только местными симптомами – болью, отеком, покраснением, но и общими, связанными с недомоганием, слабостью, повышением температуры, ломотой. В тяжелых случаях инфекция может распространиться по организму и привести к сепсису.
Когда не поздно ставить прививку от столбняка?
При попадании в рану микробов развивается раневая инфекция, которая может проявлять себя не только местными симптомами – болью, отеком, покраснением, но и общими, связанными с недомоганием, слабостью, повышением температуры, ломотой. В тяжелых случаях инфекция может распространиться по организму и привести к сепсису.
Как быстро проявляются симптомы столбняка?
Источники:
- Первая помощь: учебное пособие для лиц, оказывающих первую помощь в соответствие с Порядком оказания первой помощи. М.: ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава России, 2024 г. 68 с. Авторы: Л.И. Дежурный, Ю.С. Шойгу, С.А. Гуменюк и соавт.
https://allfirstaid.ru/system/files/umk/uchebnoe_posobie_pp.pdf - Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 03.05.2024 № 220н «Об утверждении порядка оказания первой помощи».
http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202405310015 - Гошокова Т.В., Дежурный Л.И., Закурдаева А.Ю., Зарипова З.А., Ильин П.О., Кичанова Л.Ю., Колодкин А.А., Колодкина В.И., Коннов В.А., Костюченко М.В., Лежнина Е.А., Марченко Д.В., Мешков Е.И., Морейно Е.М., Неудахин Г.В., Свиридова Н.В., Шульгина И.В. Первая помощь: глоссарий терминов и понятий / под общ. ред. Л.И. Дежурного, А.А. Колодкина. – Москва: ФЦМК ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, 2024. – 48 с.
https://www.allfirstaid.ru/system/files/umk/glossariy.pdf - WHO: Tetanus
https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/tetanus
