Наступил на ржавый гвоздь

Наступить на ржавый гвоздь – это не только сильная боль и кровотечение, но и высокий риск заражения столбняком. Как оказать в такой ситуации первую помощь и обязательно ли обращаться к врачу, поговорим в нашей статье

Если человек наступил на ржавый гвоздь, то прежде всего нужно оценить масштаб повреждения. Даже если на первый взгляд кажется, что ранка небольшая, впоследствии нога может распухнуть, покраснеть и причинять сильную боль и дискомфорт со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Помимо ржавых гвоздей, люди часто наступают на гвозди, арматуру, проволоку и битое стекло – и каждое подобное повреждение (а уж тем более рана) не должно оставаться без лечения и внимательного (лучше всего медицинского) наблюдения.

Полезная информация о ранах у человека

Виды ран	• колотые; • резаные; • рваные; • рубленные; • укушенные; • огнестрельные; • отравленные
Стадии заживления раны	• воспаление; • регенерация; • появление рубца и эпителизация
Что повышает риск развития раневой инфекции	рост числа бактериальных штаммов, нечувствительных к применяемым антибиотикам¹
Кто чаще всего рискует напороться на ржавый гвоздь	дачники, огородники, строители, а также дети, которые любят обследовать заброшенные здания

Что делать, если наступил на ржавый гвоздь

Если вы наступили на ржавый гвоздь, в первую очередь необходимо оказать первую помощь, продезинфицировав рану, ограничив к ней доступ пыли, грязи и таящихся в них микробов и обеспечив должный уход до конца заживления. А также крайне желательно обратиться к врачу.

– Этот вид травм имеет особенность: визуально они очень небольшие, но могут доставить массу неприятностей. Во-первых, это инфекция. Часто предметы, на которые мы наступаем (гвоздь, кусок проволоки, осколок и т.д.), могут быть загрязнены. Если человек не обратится за медицинской помощью, рана может начать гноиться, – рассказывает к.м.н., руководитель отделения скорой и неотложной помощи Марина Бережная.

– Чтобы оказать первую помощь, нужно обработать рану антисептиком и укрыть ее любым чистым перевязочным материалом. Это может быть бинт, салфетка или лейкопластырь. Далее нужно незамедлительно обратиться за помощью в лечебное учреждение.

Расскажем подробнее, как оказать себе первую помощь, если все же вы наступили на гвоздь.

Вымыть и продезинфицировать руки

Первое, что нужно сделать – это вымыть руки. Сначала водой с мылом, а потом дополнительно обработать их спиртом или специальным дезинфицирующим средством.

Обработать рану

Если нога сильно загрязнена, в ране наблюдаются пыль, кусочки земли и грязь, необходимо предварительно промыть ее чистой водой. После аккуратно промокнуть стерильным бинтом, ватой или полотенцем, а уже затем обработать рану антисептиком. Можно использовать этиловый спирт, хлоргексидин, фурациллин, фукорцин, перекись водорода, димексид, перманганат калия, «зеленку». Как вариант, при отсутствии аптечных антисептиков, можно использовать водку.

На заметку

Обработка раны: лучшие средства и советы врачей

Забинтовать рану

После обработки раны ее необходимо забинтовать. Предварительно следует закрыть раневую поверхность свернутым кусочком бинта или ватным тампоном, а уже потом забинтовать ногу, сделав несколько оборотов вокруг стопы и лодыжки, надежно фиксируя бинт, чтобы он крепко держался на ноге. Свободные концы следует завязать на узел и обрезать ножницами, если они слишком длинные. Бинтование не только защитит рану от дополнительного травмирования, но и предотвратит риск присоединения инфекции¹.

Когда нужно обращаться к врачу

Как отмечает наш эксперт, при таком повреждении к врачу необходимо обратиться в любом случае. Даже если кажется, что порез или рана небольшие, только специалист может оценить всю степень увечья и дать советы по дальнейшему уходу. Чаще всего пострадавший откладывает это дело в долгий ящик, надеясь, что «само заживет», а к врачу обращается уже тогда, когда понимает, что самому ему с проблемой не справиться.

В тему

Не только ржавый гвоздь: где еще можно заразиться столбняком

– Такие игры со своим здоровьем очень опасны и могут привести к развитию самых разных, в том числе тяжелых последствий, требующих госпитализации и наблюдения специалистов. Лучше не затягивать, показаться врачу сразу и вместе с ним определить тактику дальнейшего лечения, которое позволит ране быстро затянуться без каких-либо эксцессов и проблем, – подчеркивает Марина Бережная.

Популярные вопросы и ответы

На самые популярные вопросы об осложнениях, в том числе и столбняке, которым можно заразиться, если наступить на ржавый гвоздь, отвечает к.м.н., руководитель отделения скорой и неотложной помощи, врач общей практики Европейского Медицинского Центра (EMC) Марина Бережная.

Чем может быть опасна рана от ржавого гвоздя?

– В землемогут находиться споры столбняка, которые легко проникают в рану и становятся причиной инфицирования. Это самая главная опасность, но не меньшую могут представлять другие возбудители – стафилококки, стрептококки, энтерококки, энтеробактерии, синегнойная палочка^¹.

При попадании в рану микробов развивается раневая инфекция, которая может проявлять себя не только местными симптомами – болью, отеком, покраснением, но и общими, связанными с недомоганием, слабостью, повышением температуры, ломотой. В тяжелых случаях инфекция может распространиться по организму и привести к сепсису.

Когда не поздно ставить прививку от столбняка?

– Вакцинация от столбняка входит в национальный календарь прививок, но обязательный курс вакцинаций заканчивается в подростковом возрасте. К сожалению, у взрослых защита от столбняка ослабевает. Есть разные схемы экстренных вакцинаций: все зависит от возраста человека, его предыдущей иммунизации и других факторов. Самое важное: только врач может определить необходимую схему профилактики столбняка, которая показана при травмах и в некоторых других экстренных состояниях.

Неважно, маленькая рана или большая, гвоздь это или просто заноза. Не стоит рисковать своим здоровьем, важно обращаться за медицинской помощью. Если же на ржавый гвоздь наступил ребенок, то именно вакцинопрофилактика является самым действенным инструментом в борьбе со столбняком².

Как быстро проявляются симптомы столбняка?

– Как правило, первые симптомы появляются через 7-10 дней с момента заражения. В редких случаях заболевание может проявить себя раньше – все зависит от иммунитета больного, наличия у него хронических заболеваний и других факторов. Первое, на что нужно обратить внимание – на проблемы и трудности с пережевыванием и глотанием пищи, беспокойство, нарушение походки, искажение голоса^³.

Источники:

Хирургические способы профилактики нозокомиальной инфекции при лечении инфицированных ран мягких тканей // Бесчастнов Владимир Викторович, Измайлов Сергей Геннадьевич, Рябков Максим Георгиевич // МедиАль // 2012 https://cyberleninka.ru/article/n/hirurgicheskie-sposoby-profilaktiki-nozokomialnoy-infektsii-pri-lechenii-infitsirovannyh-ran-myagkih-tkaney
Столбняк забыт, но не исчез // Богадельников И.В., Прокудина Л.И., Бобрышева А.В. и др. // Здоровье ребенка // 2012. https://cyberleninka.ru/article/n/stolbnyak-zabyt-no-ne-ischez
Столбняк: Учебное пособие / Ю.И. Веденин, И.В. Михин, О.А. Косивцов — Волгоград: Изд-во ВолгГМУ, 2020.- 67 с. https://old.volgmed.ru/uploads/files/2022-2/155351-uchebnoe_posobie_umo_-_stolbnyak.pdf