Профилактика гриппа

Перед началом сезона гриппа мы часто задумываемся о том, как защитить себя и своего ребенка от гриппа. По данным ВОЗ, ежегодно в мире болеют до 500 млн человек. Смертность от гриппа составляет до 0,2%, то есть 2 человека из 1000 заболевших.

Чаще всего причиной смерти от гриппа выступает пневмония. Известно, что пневмония при гриппе очень трудно подается лечению и имеет показатель летальности до 40%. Еще одним грозным осложнением гриппа является воспаление сердечной мышцы или вирусный миокардит, который проявляется в виде тяжелых нарушений ритма и может привести к острой сердечной недостаточности.

Как защищаться взрослым и детям от гриппа

Для того, чтобы защититься от гриппа взрослым и детям нужно следовать правилам профилактики.

Профилактика бывает специфическая — к ней относятся вакцинация и прием противовирусных средств и неспецифическая — соблюдение правил общей и личной гигиены.

Прививка от гриппа

Вакцинация (или прививка от гриппа) наиболее эффективный метод профилактики от гриппа¹. Однако, ни одна вакцина не защитит от гриппа на 100%. Эффективность вакцинации может значительно варьировать и зависеть от соответствия вакцинальных штаммов со штаммами, циркулирующими в текущем сезоне. В некоторые годы эффективность вакцинации была не более 13%. Однако, даже при совпадении штаммов вакцины с циркулирующими ее эффективность не бывает выше 70-80%. Ученые надеются на создание универсальной вакцины, которая сможет защитить от различного вида штаммов гриппа.

Грипп обычно имеет острое течение, в начале заболевания присутствуют выраженные симптомы интоксикации – головная боль, резкая слабость, лихорадка, боли в мышцах и суставах. Температура может подниматься до 40 °С¹.

В тему

Прививка от гриппа для взрослых: где сделать и какие существуют в 2021 году

Необходимо отличать вирус гриппа от других острых вирусных инфекций (ОРВИ), которые мы часто называем простудой. Возбудителем ОРВИ могут быть около 200 вирусов разных подтипов (аденовирусов, риновирусов, коронавирусов и тд.). В настоящее время существует вакцина только от гриппа.

Для ОРВИ характерно более постепенное нарастание симптомов: температура поднимается медленно и не достигает столь высоких уровней. На следующий день появляются признаки простуды – боль в горле, насморк, кашель и т.д.

У некоторых групп лиц риск развития осложнений гриппа более высокий. К этим группам относятся:

• дети в возрасте от 6 месяцев до 15 лет;
• пожилые люди старше 65 лет;
• медицинский персонал².

К группам высокого риска также относятся учащиеся, работники сфер обслуживания².

Особому риску подвергаются беременные женщины, в особенности на поздних сроках². Статистика показывает, что, к сожалению, большинство беременных женщин, больных гриппом приходится госпитализировать, поскольку у них чаще развиваются осложнения, и болезнь переносится тяжелее. Поэтому официальные рекомендации советуют прививаться от гриппа всем беременным женщинам.

Вакцина от гриппа достаточно безопасна и обычно хорошо переносится. Типичными побочными эффектами вакцины являются симптомы, схожие с гриппом – это лихорадка, головная боль, слабость, которые обычно быстро проходят.

К пациентам, которым вакцинация противопоказана, относятся:

• лица, склонные к проявлениям аллергии на компоненты вакцины³;
• лица с проявлениями аллергии на предыдущие вакцинации³;
• лица с хроническими заболеваниями в острой фазе или инфекциями с повышением температуры (в таком случае прививку делают спустя 2-4 недели после выздоровления).

Вакцинироваться от гриппа можно в районной поликлинике, частных клиниках и некоторых других общественных заведениях. Сегодня некоторые работодатели заботятся о своих сотрудниках и обеспечивают им бесплатную вакцинацию перед наступлением сезона гриппа.

Противовирусные препараты

Сегодня выделяют несколько групп препаратов, используемых для профилактики и лечения гриппа. К препаратам, непосредственно убивающим вирус, относятся ингибиторы нейраминидазы¹. На сегодняшний день в клинических исследованиях убедительно подтверждена эффективность и безопасность двух препаратов этой группы – осельтамивира (Тамифлю)¹ и занамивира (Реленза). Эти препараты разрушают белок оболочки вируса – нейраминидазу¹. Ингибиторы нейраминидазы противопоказаны для длительного приема, их нельзя использовать в течение всего сезона простуд. Максимальная длительность их приема не должна превышать двух-трех недель.

Прежде чем начинать профилактику гриппа противовирусными препаратами, стоит проконсультироваться с врачом. Такие лекарства имеют ряд побочных реакций и могут вызывать проблемы со здоровьем, если их принимать неправильно.

Важно знать

Какие жаропонижающие средства эффективны при высокой температуре

Соблюдение правил общей и личной гигиены

Вирус гриппа и ОРВИ передается, как правило, воздушно-капельным путем от человека к человеку. Известно, что вирус выделяется в воздух при кашле, чихании и оседает на окружающих предметах. При этом риск попадания вирусов на слизистую оболочку верхних дыхательных путей людей, находящихся рядом очень велик.

Жизнеспособность вирусов на поверхностях сохраняется в течение 10-12 дней, в некоторых случаях – до 3 недель. Вирусы погибают при высокой температуре до 100 градусов, а также при обработке поверхностей антисептиками, например, мылом, спиртом, йодом и др².

При эпидемии гриппа необходимо избегать контакта с больными, не посещать многолюдные места (концерты, собрания, фестивали и т.д.).

При эпидемии гриппа необходимо избегать контакта с больными, не посещать многолюдные места (концерты, собрания, фестивали и тд.).

При контакте с больным гриппом, необходимо:

• находиться как минимум на расстоянии 1 м от него;
• пользоваться специальной маской (маска не дает стропроцентную защиту, но при непродолжительном контакте может помочь);
• обязательно мыть руки с мылом или обрабатывать антибактериальными растворами;
• не касаться немытыми руками лица, глаз, носа, рта²;

Если гриппом болеете вы, необходимо:

• обязательно вызвать врача для того, чтобы он смог оценить тяжесть вашего состояния и назначить лечение;
• соблюдать постельный режим;
• никаких подвигов с выходом на работу (этого никто не оценит);
• пить больше жидкостей (чай, молоко, минеральную воду);
• строго соблюдать постельный режим;
• ограничить контакт с членами семьи, особенно детьми и пожилыми.

Надо отметить, что средства народной медицины, такие как чеснок, петрушка, куркума, имбирь и так далее, достаточно популярны у населения, однако клинических доказательств их эффективности в лечении гриппа и ОРВИ отмечено не было.

Как нельзя лечить грипп

— Хотя все врачи постоянно напоминают о серьезности гриппа и его опасных осложнениях, многие пациенты почему-то упорно не хотят доверять рекомендациям доказательной медицины. Вместо этого, они пробуют на себе народные средства, которые в лучшем случае ничего не делают, а в худшем вызывают новые проблемы со здоровьем, — комментирует врач высшей категории, пульмонолог, фтизиатр, терапевт, эксперт проекта «Coronavirus-Control.ru» Светлана Божко. —  Хочется еще раз напомнить, что банки, горчичники, теплые компрессы на грудь и ноги, картофельные ингаляции – абсолютно лишнее при гриппе. Такие действия не помогут вам быстрее выздороветь.

Другая крайность – перепробовать весь арсенал безрецептурных препаратов из аптеки, «чтобы точно помогло». Запомните: лекарства должны назначаться врачом и приниматься строго по инструкции, особенно когда дело касается антибиотиков и противовирусных препаратов. Антибиотики вовсе не лечат грипп, поскольку они не действуют на вирусы, а специфические противовирусные средства используются по строгим показаниям, и они не нужны при стандартном течении гриппа. Также не стоит злоупотреблять сосудосуживающими каплями для носа.

Постельный режим, теплое питье, щадящее питание, жаропонижающие препараты (при необходимости) – ключевые принципы лечения гриппа, которые доказали свою эффективность у сотен тысяч пациентов.

Читайте также

Эффективные средства профилактики простудных заболеваний

Водочный компресс

Теоретически спиртовые компрессы могут помочь при простудах, переохлаждениях, но чаще их используют при болях в суставах, ушибах, растяжениях, отеках после инъекций. Они хорошо снимают боль и отечность. Но такие компрессы абсолютно противопоказаны при гнойных заболеваниях, онкологических, кожных, а так же при всех ОРВИ, в том числе и гриппе, с температурой выше 37,5 °С. Если повышается температура до высоких отметок, то нужно принимать жаропонижающее, а не лечиться компрессами. Опасность заключается в том, что согревающий компресс еще быстрее распространит вредные вещества, с которыми борется организм, по крови. В итоге не избежать осложнений, и придется вызывать «Скорую помощь». Не говоря уже о том, что ни в коем случае нельзя делать спиртовые компрессы детям до 3 лет – это грозит алкогольной интоксикацией.

Банки

Этот метод уже можно назвать «дедовским». Эффективность банок научно не доказана, но механизм действия тот же – расширяются сосуды, усиливается кровоток, активизируется иммунные силы организма. Хотя фактически ощущаемый эффект от банок, скорее, массажный. За счет создания вакуума и давления мышцы расслабляются, поэтому человеку кажется, что наступило облегчение. При гриппе это абсолютно лишнее. Кроме того, если есть склонность к кровотечениям, все может закончиться еще хуже.

Горчичники

Горчичники использовались испокон веков, кто-то до сих пор сыплет горчичный порошок в носки на ночь и утверждает, что на утро себя отлично чувствует. Вполне может быть, поскольку механизм воздействия мы уже знаем: горчица раздражает и согревает кожу, кровообращение активизируется и так далее. Тут еще играет роль, скорее всего, психологический комфорт: человек лежит под одеялом, согрет со всех сторон – он чувствует себя гораздо более защищенным. Но нужно помнить – ни один из описанных методов категорически не должен использоваться при высокой температуре, а значит, при гриппе в том числе. Банальный вред от горчичников – химический ожог, а так же аллергическая реакция вплоть до отека Квинке. Не стоит рисковать.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, касающиеся профилактики гриппа отвечает, врач-пульмонолог, терапевт, эксперт проекта «Coronavirus-Control.ru» Светлана Божко.

Источники:

1. «Грипп. Клинические рекомендации по профилактике и лечению». Медицинское обозрение. Российский медицинский журнал №12 от 21.07.2016 г. Габдуллина Р.З. https://www.rmj.ru/articles/bolezni_dykhatelnykh_putey/Gripp_Klinicheskie_rekomendacii_po_profilaktike_i_lecheniyu6501/
2. Методические рекомендации. «Профилактика инфекционных болезней. Неспецифическая профилактика гриппа и других острых респираторных инфекций». Утверждено 10 декабря 2018 года. http://56.rospotrebnadzor.ru/docs/gripp/13.pdf
3. Видаль. Энциклопедия. Пульмонология. Вакцина против гриппа. https://www.vidal.ru/encyclopedia/pulmonologiya/vakciny-protiv-grippa