Противопоказания к вакцинации от коронавируса у взрослых

Список заболеваний и симптомов, которые являются противопоказанием для вакцинации от коронавируса у взрослых. Вместе с заведующим клинико-диагностической лабораторией Борисом Альтшулером мы обсудили, в каких случаях стоит отказаться от прививки и как получить медотвод
Противопоказания к вакцинации от коронавируса у взрослых
Если у вас нет противопоказаний к вакцинации от коронавируса, то лучше обезопасить себя и сделать прививку. Фото: Shutterstock

Уже полтора года бушует чума XXI века. Иммунизация от новой коронавирусной инфекции началась практически повсеместно. В попытке обезопасить себя и сократить распространение вируса люди выстраиваются в очереди, чтобы получить защиту от тяжёлого течения болезни. Однако не всем можно вакцинироваться. Существует ряд веских оснований отказаться от прививки. В этой статье мы поговорим о прямых медицинских противопоказаниях к вакцинации от COVID-19.

Список противопоказаний к вакцинации от коронавируса

Первым и единым для всех вакцин противопоказанием является гиперчувствительность к компонентам препарата. Иными словами, это лекарственная аллергия — сугубо индивидуальная реакция на составляющие части вакцины. Если вы склонны к аллергиям или в анамнезе уже есть опыт негативных последствий вакцинации, следует обсудить с аллергологом или хотя бы с терапевтом безопасность применения той или иной вакцины в вашем конкретном случае. Кормящие женщины и дети младше 18 лет не вакцинируются в связи с тем, что не проведено достаточное количество исследований безопасности и эффективности вакцин в этих группах пациентов.

Спутник V

«Гам-КОВИД-Вак» — первая из зарегистрированных в России векторных двухкомпонентных вакцин, известная как «Спутник V». Клинические испытания показали, что уровень её эффективности достиг 91,4%.

К противопоказаниям к вакцинации «Спутник V» относятся аллергические реакции на компоненты вакцины и отягощенный аллергоанамнез. С осторожностью вакцинируются лица с хроническими заболеваниями ЦНС, почек, печени и органов эндокринной системы. Сюда же входят сердечно-сосудистой заболевания:

  • миокардит;
  • эндокардит;
  • перикардит. 

Второй компонент вакцины не вводят, если после первой прививки возникли тяжелые осложнения, в том числе анафилактический шок, судороги, индивидуальные тяжело протекающие аллергические реакции.

 До прививки врач в обязательном порядке проводит общий осмотр. Временно нельзя прививаться если у вас:

  • острое или не острое инфекционное заболевание;
  • обострение хронического заболевания.

Следует отложить вакцинацию при недомогании до момента нормализации состояния.

ЭпиВакКорона

«ЭпиВакКорона» — вторая зарегистрированная в России двухкомпонентная вакцина для профилактики новой коронавирусной инфекции.

Помимо ранее названных противопоказаний, «ЭпиВакКорону» не вводят лицам с:

  • первичным иммунодефицитом;
  • любыми злокачественными новообразованиями и заболеваниями крови.

Вакцина может предоставлять риск для пациентов с сахарным диабетом 2 типа, с аутоиммунными заболеваниями и с инфарктом миокарда в анамнезе.

Прививка от ковида. Фото: Олег Золото
Прежде чем делать прививку от ковида, убедитесь, что у вас нет противопоказаний. Фото: Олег Золото

Ковивак

«Ковивак» — российская инактивированная вакцина против коронавируса SARS-CoV-2 для пациентов с 18 до 60 лет.

Противопоказана тем, у кого уже были серьезные поствакцинальные реакции ранее и лицам с отягощенным аллергологическим анамнезом (отек Квинке, анафилактический шок). Лечащий врач должен оценить соотношение пользы от вакцинации и риска, если у пациента:

  • хронические заболевания почек или печени;
  • заболевания иммунной системы, крови, ЖКТ, ЦНС, сердца и сосудов;
  • патологии бронхов и легких (астма, фиброзирующий альвеолит и др.).

Спутник Лайт

Спутник Лайт — на сегодняшний день единственная однокомпонентная вакцина. Противопоказания совпадают с предшественником — «Спутником V». Беременных женщин данной вакциной не прививают.

Другие вакцины

Помимо выше названных вакцин, в мире зарегистрированы следующие:

  • «ЭпиВакКорона-Н» — российский потомок «ЭпиВакКорона».
  • «Пфайзер-Бионтек» — разработка немецкой и китайской компаний.
  • Moderna от американской компании.
  • AstraZeneca произведена в Великобритании.
  • CoronaVac — разработка компании Sinovac Biotech, Китай.
  • «Конвидеция» вакцина Ad5-nCoV также из Китая.

Основные противопоказания у них общие, однако в каждом конкретном случае следует обговорить с лечащим врачом возможные риски, обсудить сопутствующие заболевания, обязательно указать на аллергические реакции и вашу реакцию на прививки ранее. Это поможет вакцинироваться с минимальным риском возникновения осложнений.

Популярные вопросы и ответы

Является ли беременность противопоказанием к вакцинации от коронавируса?

Период вынашивания ребенка не является абсолютным противопоказанием к вакцинации от коронавируса. Недавно были пересмотрены рекомендации по иммунизации беременных женщин. Проведенные исследования показали, что вакцинация уменьшает риск осложненного течения заболевания и беременным можно вакцинироваться после 22 недели. Прививают только тех будущих мам, кто в группе высокого риска тяжелого течения ковида. К ним относятся женщины с нарушением обмена веществ, с заболеваниями органов дыхания, с артериальной гипертонией и с сахарным диабетом.

Наличие антител является противопоказанием для вакцинации от коронавируса?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и министерство здравоохранения заявляют о необходимости вакцинироваться независимо от того, есть ли у вас антитела или нет и сколько их. Присутствие в крови антител IgG как маркера перенесенной инфекции не является 100% гарантией от повторного заражения.

Делают ли прививку от коронавируса при простуде?

Одним из временных противопоказаний к вакцинации является текущее заболевание (ОРВИ, ОРЗ, простуда). В связи с тем, что иммунитет ослаблен, и часто болезнь сопровождается подъемом температуры, иммунизацию лучше отложить до полного выздоровления.

Как получить справку о наличии противопоказаний к вакцинации от коронавируса?

В случае если у вас обнаружены абсолютные противопоказания к иммунизации, например аллергическая реакция на компонент вакцины, ваш лечащий доктор (терапевт или узкопрофильный специалист) выдаст медицинский отвод. Установленного образца нет, справка оформляется в произвольной форме в медицинском учреждении.