Симптомы краснухи у взрослых

Краснуху часто считают «детской» инфекцией, но и у взрослых болезнь – нередкое явление. Поговорим, какие симптомы помогут заподозрить краснуху, как она лечится, какие осложнения может вызывать
Симптомы краснухи у взрослых
Симптомы краснухи у взрослых. Фото: Shutterstock

Краснуха — вирусная инфекция, которую относят к так называемым «детским» болезням. Но это не значит, что заболевание неопасно для взрослых. Напротив, оно переносится тяжелее, чем в раннем возрасте, и может иметь серьезные последствия.

Что такое краснуха

Как мы уже сказали выше, краснуха – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус семейства Tagaviridae рода Rubivirus. Вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным путем1, а также может передаваться от матери к ребенку во время беременности. Возбудитель не отличается особой стойкостью: в окружающей среде при комнатной температуре он живет не более 4 часов, быстро погибает под действием ультрафиолета и дезинфицирующих средств, а вот при низких температурах сохраняет свою жизнеспособность намного дольше1.

Основное проявление краснухи — специфические кожные высыпания. Заболевание обычно протекает легко, но в ряде случаев может привести к серьезным осложнениям. Особенно опасна краснуха для беременных женщин и новорожденных детей.

При заражении вирус проникает в кровь через слизистые носоглотки. Возбудитель локализуется в лимфоузлах, откуда активно распространяется по всему организму. С момента контакта с возбудителем до появления первых симптомов обычно проходит от 11 дней до 3 недель.

Болеют краснухой один раз в жизни, после перенесенной инфекции вырабатывается стойкий иммунитет1.

Полезная информация о краснухе

Возбудитель РНК-вирус семейства Tagaviridae рода Rubivirus,                        
Инкубационный период                        11-21 день                        
Путь передачи                        воздушно-капельный, внутриутробный                        
Есть ли вакцинация                        да                        
Основной симптом                        сыпь                        
Есть ли специфическое лечение                        нет                        

Что может вызвать краснуху

Краснухой можно заболеть после контакта с больным человеком. Если заболевает беременная женщина, то заражение плода происходит в 90% случаев2.

Обязательным условием для развития заболевания является попадание вируса в организм и отсутствие иммунитета против краснухи. Чаще всего болеют невакцинированные молодые люди. Наиболее подвержены инфекции люди с врожденными и приобретенными иммунодефицитами, а также ослабленные различными заболеваниями, имеющие хронические воспалительные процессы в носоглотке3.

10 основных симптомов краснухи у взрослых

Рассмотрим 10 основных признаков заболевания, а также дадим рекомендации, как облегчить состояние больного человека. Отметим, что в каждом случае заболевание протекает по-разному, поэтому одновременно все симптомы присутствуют далеко не всегда.

Если вы наблюдаете у себя один или несколько подобных симптомов, обратитесь к врачу. Самолечение может негативно сказаться на вашем состоянии.

Высыпания на коже

Краснуха
Краснуха. Фото: Shutterstock

Этот признак присутствует у 60-80% людей, заболевших краснухой. Высыпания имеют вид пятен и практически не чешутся. Этот признак позволяет отличить инфекцию от аллергии. Типичные места появления пятен: на лице, за ушами, в локтевых и коленных сгибах, кожных складках на теле. Пятна не чешутся, не шелушатся или шелушатся незначительно, исчезают самостоятельно через 5-7 дней, а на месте сыпи не остается никаких следов. Какого-либо специального лечения сыпи при краснухе не требуется. Главное — соблюдать гигиену и не расчесывать кожу.

Увеличенные лимфоузлы

Как уже говорилось, вирус краснухи базируется в лимфатических узлах, за счет чего они воспаляются. Характерным симптомом инфекции является увеличение затылочных лимфоузлов и их болезненность при надавливании. Этот симптом можно обнаружить за 1-2 дня до появления сыпи.

Для снижения болезненности лимфоузлов врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты.

Повышенная температура тела

Лихорадка относится к первым признакам заболевания. У взрослых лихорадка обычно умеренная, температура стабилизируется в течение 2-3 дней. Если показатель превышает 38-38,5 градусов, нужно принимать жаропонижающие препараты, которые выпишет доктор.

Головная боль

Большинство заболевших краснухой в первые дни жалуются на сильную головную боль. Это ощущение усиливается болезненностью лимфоузлов. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов улучшает самочувствие и поможет избавиться от головной боли – но опять же, не забудьте посоветоваться с лечащим доктором.

Боль в суставах

У взрослых при краснухе часто бывает боль в суставах, ограничение подвижности. В большинстве страдают локтевые и лучезапястные суставы. Как правило, болезненные ощущения проходят самостоятельно, но при осложненном течении краснухи может развиться артрит. Боль в суставах может беспокоить до 2 недель, а если это явление не проходит, симптоматика нарастает, нужно срочно обратиться к врачу.

Насморк

Для краснухи также характерны и катаральные явления. Поэтому, если сыпь отсутствует, из-за сопутствующего насморка заболевание часто ошибочно принимают за ОРВИ. Выделения из носа обычно носят слизистый характер и незначительны по объему. Также возможна заложенность носа без слизистых выделений. Насморк проходит самостоятельно без лечения. Для облегчения состояния можно промывать нос солевыми растворами.

Боль в горле

Многие больные краснухой жалуются на першение в горле, боль при глотании. Этот признак также часто заставляет заподозрить острую респираторную инфекцию. Проявление, как правило, имеет умеренную интенсивность и быстро проходит самостоятельно.

Кашель

Кашель при краснухе сухой обычно навязчивый, присутствует постоянно и связан с раздражением слизистой носоглотки. Если кашель настолько сильный, что значительно ухудшает качество жизни, спросите у врача, какие противокашлевые препараты вам можно принимать.

Конъюнктивит

Нередко вирус краснухи поражает и слизистую глаз. В таком случае пациенты жалуются на слезотечение, покраснение конъюнктивы, чувство жжения. В этот период нужно как можно реже прикасаться к глазам руками, чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции.

Общее недомогание

Во время заболевания снижается работоспособность, ощущается вялость и упадок сил. Особенно эти признаки выражены в первые дни. Постепенно силы возвращаются, пациент может вернуться к активной повседневной жизни1.

Популярные вопросы и ответы

Поговорим о том, что многие хотят узнать о краснухе. Врач-дерматовенеролог, андролог Александр Бударагин даст ответ на самые распространенные вопросы относительно этого заболевания.

Чем опасна краснуха у взрослых?

– Неосложненная краснуха у взрослых протекает легко, проходит быстро и не требует длительного лечения. Но в ряде случаев встречаются осложнения:

• отиты;
• артриты;
• ангина;
• пневмония;
• энцефалит;
• миокардит;
• тромбоцитопеническая пурпура.  
      
Наиболее опасна краснуха у беременных, точнее, болезнь опасна не для самой женщины, а для плода. Заражение краснухой может привести к таким последствиям, как спонтанное прерывание беременности, аномалии развития, поражение нервной системы, рождение мертвого ребенка. Как видите, краснуха у будущих мам в большинстве случаев приводит к фатальным последствиям, поэтому на этапе планирования беременности рекомендуется пройти вакцинацию, если прививка не была сделана.

Что делать при появлении симптомов краснухи?

– В первую очередь обратиться к врачу для постановки диагноза. Если у вас действительно краснуха, необходимо соблюдать режим самоизоляции для предотвращения распространения инфекции.

Поскольку краснуха – это вирусная инфекция, ее неосложненные формы не лечатся антибиотиками, а в качестве жаропонижающих средств не следует использовать аспирин. Сбивать температуру и устранять головную боль нужно препаратами на основе парацетамола и ибупрофена. С первых дней заболевания нужно придерживаться постельного режима, в рацион включать низкокалорийную пищу, богатую клетчаткой.

Лечение краснухи симптоматическое. В каждом случае перечень препаратов подбирается индивидуально и зависит от преобладающей симптоматики.

Сколько заразен человек с краснухой?

– Заболевшие краснухой заразны еще до появления клинической симптоматики. Уже за неделю до появления сыпи они могут передавать вирус окружающим. Больные краснухой наиболее активно передают вирус в течение недели до и после появления кожных проявлений. То есть инфицированный человек распространяет вирус в среднем около 2 недель.

Опасна ли краснуха в начале беременности?

– К сожалению, да. В 60% случаев заболевание приводит к выкидышу или рождению мертвого ребенка. Дети, родившиеся живыми, часто имеют грубые врожденные пороки, развиваются с выраженной задержкой4.

Бывает ли краснуха без сыпи?

– Да, такая форма заболевания тоже встречается. Элементы сыпи могут быть единичными и практически незаметными либо полностью отсутствуют. В таких случаях часто не ставят правильный диагноз, а принимают краснуху за ОРВИ.

Надежно ли защищает прививка от заболевания?

– Да, вакцинация служит надежной защитой от заболевания. Именно поэтому молодым женщинам, планирующим беременность, рекомендуется сделать прививку, если они ее не делали.
  1. Нисевич Л.Л. Краснуха // Детские инфекции. 2003. №2.: https://cyberleninka.ru/article/n/krasnuha
  2. Тимченко В. Н., Гузева В.И., Скрипченко Е.Ю. Краснушная инфекция в системе «Мать-плод-ребенок» // Детские инфекции. 2009. №4. https://cyberleninka.ru/article/n/krasnushnaya-infektsiya-v-sisteme-mat-plod-rebenok
  3. «Краснуха». Brenda L. Tesini , MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry. Медицинский обзор июнь 2021. https://www.msdmanuals.com/ru/профессиональный/педиатрия/различные-вирусные-инфекции-у-младенцев-и-детей-младшего-возраста/краснуха
  4. Антипова А. Ю. Вирус краснухи и его тератогенное действие. Патогенез, клиника, диагностика, профилактика синдрома врожденной краснухи. Часть 3. Диагностика и профилактика краснухи и СВК // Инфекция и иммунитет. 2011. №3. https://cyberleninka.ru/article/n/virus-krasnuhi-i-ego-teratogennoe-deystvie-patogenez-klinika-diagnostika-profilaktika-sindroma-vrozhdennoy-krasnuhi-chast-3-diagnostika