Лимфоциты в крови у женщин и мужчин

Анализы крови могут многое сказать о состоянии здоровья человека. Вместе с экспертами выясняем, почему изменяется уровень лимфоцитов в крови у женщин и мужчин и что нужно делать в этом случае
Лимфоциты в крови у женщин и мужчин
Лимфоциты в крови у женщин и мужчин. Фото: Shutterstock

Уровень лимфоцитов в крови у женщин и мужчин – важный показатель в диагностике многих заболеваний. Любое отклонение от нормальных значений должно насторожить, поскольку сигнализирует о каких-то неполадках в организме. Наши эксперты – врач-токсиколог, профессор Михаил Кутушов, врач-гематолог Андрей Новицкий и врач-терапевт, кардиолог Светлана Мартынова рассказали, о чем говорит снижение или увеличение количества лимфоцитов в крови и когда нужно обращаться к врачу. 

Что такое лимфоциты 

Лимфоциты – это кровяные клетки, которые участвуют в формировании нашей иммунной защиты. Вместе с нейтрофилами, базофилами, моноцитами и эозинофилами лимфоциты входят в подгруппу лейкоцитов или белых кровяных клеток. Главная задача лимфоцитов – распознать и уничтожить чужеродные для организма агенты, прежде всего — возбудителей инфекционных заболеваний и собственные поврежденные клетки. 

Интересные факты о лимфоцитах 

Виды лимфоцитов Функции 
Т-лимфоциты Самая большая группа лимфоцитов. Они участвуют в формировании клеточного иммунитета и помогают удалять чужеродные агенты из организма, активируют и направляют иммунные реакции. Также некоторые из них являются регуляторами чрезмерного иммунного ответа. 
В-лимфоциты Распознают чужеродные для организма структуры и производят антитела – белковые молекулы, с помощью которых организм борется с патогенами. 
NK-клетки или натуральные клетки-киллеры Отвечают за сохранение нормального клеточного состава, находят и ликвидируют раковые и другие дефектные клетки.  

Физиология женщин и мужчин 

— Содержание лимфоцитов в крови у женщин и мужчин практически не отличается. У женщин этот показатель может быть выше перед менструацией, во время беременности и сразу после родов. Это объясняется физиологическими причинами и не требует лечения, говорит профессор, врач-токсиколог Михаил Кутушов.  

Анализ крови на лимфоциты 

Определить уровень лимфоцитов в крови поможет клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Анализ обычно сдают утром натощак. Во время исследования окрашенный мазок крови изучают под микроскопом. В результате исследования определяют количество и процентное соотношение всех лейкоцитов, в том числе лимфоцитов1

Какая норма лимфоцитов в крови 

Уровень лимфоцитов может определяться в абсолютных цифрах и в процентах от общего количества лейкоцитов. Норма лимфоцитов в крови у женщин и мужчин в процентах составляет в среднем от 17 до 38%, а абсолютное значение варьирует от 1 до 4,5 тысяч клеток в 1 микролитре1,2. При отклонениях от нормы и подозрении на какую-нибудь патологию пациенту предложат пройти расширенное иммунологическое исследование. 

Причины повышенных лимфоцитов в крови 

Повышение уровня лимфоцитов в крови называется лимфоцитозом. Причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин и мужчин одинаковые.  

— Лимфоцитоз может наблюдаться при вирусных инфекциях, например, краснухе и ветряной оспе, бактериальных инфекциях, лейкозах, онкологических заболеваниях системы кроветворения, – говорит врач-терапевт, кардиолог Светлана Мартынова. 

Как объясняет врач-гематолог Андрей Новицкий, лимфоцитоз может быть признаком онкологического заболевания кроветворной и лимфатической системы либо аутоиммунной патологии. При повышенном уровне лимфоцитов в крови сначала выясняют, нет ли у пациента какого-то инфекционного заболевания, в том числе хронического. Если нет, то можно заподозрить какую-ту патологию системы крови, тот же хронический лимфоцитарный лейкоз. В этом случае надо обратиться к узкому специалисту – гематологу.  

— Иногда количество лимфоцитов увеличивается при интоксикациях, например, при отравлении химическими веществами, тяжелыми металлами, лекарственными препаратами, — добавляет эксперт. 

Как уменьшить уровень лимфоцитов в крови 

Уменьшить уровень лимфоцитов можно только одним способом – найти причину этого состояния и устранить ее. Самостоятельно это сделать невозможно. Поэтому при лимфоцитозе нужно обратиться к врачу для диагностики и последующего лечения. 

Если причина повышенных лимфоцитов в крови у женщин – беременность, то ничего делать не нужно. Спустя некоторое время содержание лимфоцитов в крови снизится естественным путем. 

Причины пониженных лимфоцитов в крови 

Пониженный уровень лимфоцитов в крови у женщин и мужчин называется лимфоцитопенией. Лимфоцитопения фиксируется при следующих состояниях: 

  • грипп; 
  • аутоиммунные патологии; 
  • иммунодефицит (ВИЧ, СПИД); 
  • воспалительно-гнойные процессы; 
  • апластическая анемия; 
  • заболевания желудочно-кишечного тракта; 
  • на фоне приема глюкокортикостероидов; 
  • недостаточное питание и анорексия 2,3.  

Как увеличить уровень лимфоцитов в крови 

Как указывают врачи-гематологи, чтобы увеличить уровень лимфоцитов в крови, сначала нужно выяснить причину их снижения. Если есть какое-то заболевание – его нужно лечить.  

— Не стоит самостоятельно пытаться нормализовать уровень лимфоцитов, так как сбой в формуле крови зачастую указывает на наличие опасных патологических процессов в организме. Поэтому без медицинской помощи в этом случае не обойтись, — добавляет наш эксперт Светлана Мартынова.  

Популярные вопросы и ответы 

Анализы крови сдают практически все взрослые люди. Многим интересно узнать, что означают цифры лейкоцитарной формулы, в том числе те, что отражают уровень лимфоцитов. На самые популярные вопросы отвечают наши эксперты: врач-токсиколог, профессор Михаил Кутушов, врач-гематолог Андрей Новицкий и врач-терапевт, кардиолог Светлана Мартынова. 

Почему в анализе понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты? 

— Одновременное повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов зачастую говорит о различных вирусных или грибковых инфекциях. В некоторых случаях такая лейкоцитарная формула наблюдается при онкологических заболеваниях или при приеме определенных групп препаратов, чаще всего антимикробных средств1

Какое повышение лимфоцитов считается опасным? 

— Нужно насторожиться, если содержание лимфоцитов в крови более 40%, а если в абсолютных цифрах, то более 5 на 109. В этом случае можно заподозрить какое-то серьезное заболевание, которое требует специфической диагностики.  

К какому врачу обращать при повышении лимфоцитов в крови? 

— При лимфоцитозе нужно обязательно обратиться к врачу-терапевту, даже если нет других симптомов болезни. Грамотный терапевт соберет анамнез и жалобы пациента, после чего перенаправит либо к инфекционисту, либо к гематологу, либо к ревматологу. Также можно обратиться, например, напрямую к гематологу, который уже проведет дифференциальную диагностику и исключит другие заболевания, включая, если у пациента дебют онкогематологического заболевания. 

Могут ли лимфоциты повышаться после родов? 

— Незначительное увеличение количества лимфоцитов в последнем триместре беременности или после родов является нормальной ситуацией. Это называется физиологическим лимфоцитозом, который обусловлен активизацией механизмов иммунной защиты. Но если лимфоцитоз носит выраженный характер, к тому же появляются симптомы воспалительного процесса, то, нужно исключать и какую-то инфекцию в организме. 
  1. Медунивер. Гематология. Лейкоцитарная формула в норме и при болезнях. https://meduniver.com/Medical/gematologia/leikocitarnaia_formula.html 
  2. Лекция. Принципы трактовки клинического анализа крови. А.А. Крылов, 2009 год. Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Росздрава. https://cyberleninka.ru/article/n/printsipy-traktovki-klinicheskogo-analiza-krovi-soobschenie-1-leykotsity-lektsiya/viewer 
  3. Патогенетическое обоснование интерпретации результатов общего анализа крови. Рогова Л.Н., Губанова Е.И., Панкова Г.В., Шепелева Т.И. Медицинские интернет-конференции, 2016 год. https://medconfer.com/node/9807