Трихомониаз у мужчин

Среди всех инфекций, которые передаются при половых контактах, самыми известными патологиями считаются гонорея и трихомониаз. Причем, если первое заболевание провоцируется патогенными микробами, то второе – паразитирующими простейшими, мелкими микроорганизмами, которых можно увидеть только под микроскопом. Медицинское название возбудителя – Trichomonas vaginalis, отсюда и пошло название болезни – трихомониаз. Проблема этой болезни в том, что мужчина может болеть ею, даже не подозревая о заражении, у многих патология протекает как бессимптомное носительство или вялотекущее воспаление.

Инфекция относится к одной из наиболее распространенных половых инфекций, она хорошо излечивается при своевременной диагностике, и имеет у мужчин относительно благоприятные прогнозы. В среднем, по данным урологов и венерологов, ею страдает до 4 миллионов людей, половина из них – мужчины. Восприимчивость к болезни высокая, иммунитета к ней практически не формируется, поэтому переболеть ею мужчина может несколько раз в жизни.

Риск заражения трихомониазом у мужчины увеличивается, если он:

• не пользуется презервативами во время секса;
• имеет несколько половых партнеров.

Что такое трихомониаз

По определению трихомониаз относится к «классическим» венерическим инфекциям, передаваемым половым путем. Опасны как традиционные контакты, так и анальный, оральный секс, хотя поражения полости рта бывают крайне редко.

Кроме того, трихомониаз заразен, мужчина, имеющий как выраженные или отдельные симптомы, так и бессимптомный носитель может заражать своих половых партнеров. Возбудители передаются с вагинальными секретами или слизью из уретры и спермой.

Молочница у мужчин

Как проявляется и чем лечат молочницу у мужчин — в нашем материале

Причины трихомониаза у мужчин

Хотя и женщины, и мужчины могут быть бессимптомными носителями или симптоматическими переносчиками T. vaginalis, трихомониаз у мужчин обычно менее клинически выраженный и более короткий. Кроме того, многочисленные исследования показали, что инфекция T. vaginalis менее распространена у мужчин, чем у женщин.

Предполагаемая частота трихомониаза среди мужчин в различных популяциях колеблется от 0,8% до 17%. Но заболеваемость может быть недооценена в зависимости от метода обнаружения и места сбора образцов. Было показано, что использование нескольких образцов материала в мочеполовом тракте (моча, уретральный мазок и сперма) у пациентов мужского пола повышает чувствительность диагностики. В одном исследовании T. vaginalis был обнаружен у 72% мужчин, чьи партнерши страдают инфекцией, из них 77% были бессимптомными носителями.

Передача T. vaginalis происходит преимущественно половым путем, поэтому обычно встречается у сексуально активных мужчин. Почти половина инфицированных женщин и почти все инфицированные мужчины (до 95%) переносят болезнь бессимптомно. У трети бессимптомных носителей симптомы проявляются в течение 6 месяцев. Из-за этого отсутствие половой истории не должно использоваться для исключения инфекции T. vaginalis в качестве возможного диагноза.

Симптомы трихомониаза у мужчин

Мужчины с трихомониазом могут быть бессимптомными носителями инфекции, иметь легкие симптомы или могут переносить острый трихомониаз. Мужчины с трихомониазом чаще, чем женщины, имеют гораздо более быстрое естественное разрешение заболевания. У мужчин микроорганизм обнаруживается в передней части мочеиспускательного канала, наружных половых органах, предстательной железе, придатках яичка и сперме.Симптомы трихомониаза у мужчин различаются в зависимости от зоны поражения, начиная от уретрита до осложненного простатита. Негонококковый, нехламидийный уретрит является наиболее распространенным симптомом у мужчин с трихомониазом. Типичные симптомы уретрита включают следующее:

• выделения из головки пениса (гнойные или слизистые по своему характеру);
• расстройства мочеиспускания;
• уретральный зуд.

Менее распространенные симптомы могут включать следующее:

• боль, жжение в уретре;
• боль в яичках;
• дискомфорт в нижней части живота.

Большинство неосложненных инфекций T. vaginalis у мужчин могут быть самоограничивающимися.

Мужское здоровье

Как сохранить здоровье мужчины: врачи делятся секретами

Лечение трихомониаза у мужчин

Нередко мужчины обращаются к врачу только после того, как заболевает половой партнер, и после лабораторной диагностики у них выявляются трихомонады в уретре или сперме. Но лечение в любом случае необходимо, чтобы полностью устранить инфекцию.

Диагностика

Большинство мужчин с трихомониазом не имеют физических данных. Нередко у инфицированных мужчин наблюдаются патологические выделения из полового члена. Тем не менее, выделения обычно только скудные и тонкие. Трихомониаз у мужчин может быть связан с местными воспалительными состояниями, включая баланит (воспаление крайней плоти) и баланопостит. Также возможны эпидидимит (поражение придатка яичка) и простатит (воспалительный процесс в простате).

Для выявления трихомониаза необходимо выполнить лабораторные тесты. Лечащий врач исследует образец половых выделений из уретры под микроскопом, чтобы проверить наличие признаков инфекции. Собранный материал из уретры можно отправить в лабораторию для дальнейшего тестирования, если трихомонады не видны под микроскопом.

Современные методы лечения

Без лечения трихомониаз может длиться месяцами или даже годами. Он не уходит сам по себе. В течение всего времени заражения мужчина может передавать ЗППП своим сексуальным партнерам.

Пероральные противоинфекционные препараты убивают трихомонады. Во время лечения важно помнить следующее:

• одна доза лекарства излечивает до 95% инфицированных, но мужчинам может потребоваться прием лекарств в течение 5 — 7 дней – сам пациент и его сексуальные партнеры должны пройти курс лечения от трихомониаза, иначе возможно повторное заражение;
• мужчина не должен заниматься сексом в течение одной недели после окончания приема лекарств, чтобы дать лекарству время для уничтожения инфекции и устранения симптомов – слишком ранний секс может привести к повторному заражению; необходимо обратиться к врачу через три месяца, чтобы убедиться, что инфекция полностью устранена;
• не следует употреблять алкоголь во время приема этих средств – комбинация может вызвать сильную тошноту и рвоту, а также учащенное сердцебиение; препараты также могут вызывать следующие побочные эффекты – изжогу, металлический привкус во рту, кандидоз уретры.

Сифилис у мужчин

Загадочная болезнь — сифилис — даже сегодня продолжает гулять по миру

Профилактика трихомониаза у мужчин в домашних условиях

Если вы сексуально активны, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы защитить себя от заражения трихомониазом и другими половыми инфекциями:

• используйте презервативы;
• проходите регулярное тестирование на трихомониаз и другие половые инфекции;
• лечитесь, если у вас трихомониаз или другие болезни – сообщите своим сексуальным партнерам, если у вас есть трихомониаз, чтобы они могли пройти тестирование и лечение;
• поддерживайте моногамные отношения с одним сексуальным партнером;
• ограничьте количество своих сексуальных партнеров.

Популярные вопросы и ответы

По поводу диагностики и лечения трихомониаза у мужчин, особенностей передачи инфекции мы побеседовали с урологом, специалистом УЗИ-диагностики, врачом высшей категории Центра Медицины катастроф Юрием Бахаревым.