Актовегин выпускают в виде таблеток и раствора для инъекций. Активное вещество в составе препарата — компоненты крови телят, которые влияют на метаболизм в тканях, защищают нервные клетки от повреждений и улучшают микроциркуляцию1.
Актовегин применяют для лечения:
- когнитивных нарушений из-за перенесенных инсультов или деменции;
- нарушений кровообращения в конечностях;
- диабетической полинейропатии1.
Актовегин противопоказан к применению у пациентов:
- с повышенной чувствительностью к компонентам препарата;
- с непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или сахаро-изомальтозной недостаточностью;
- младше 18 лет.
Беременным и кормящим женщинам Актовегин назначают, если потенциальная польза для матери превышает возможные риски для ребенка. Актовегин редко вызывает побочные эффекты. Зарегистрированы только аллергические реакции1.
В составе есть фенилаланин, поэтому его не следует назначать пациентам с фенилкетонурией. Также в составе есть натрий и калий. Это следует учесть пациентам, находящимся на диете с их низким содержанием.
Цена Актовегин зависит от лекарственной формы. За упаковку из 50 таблеток нужно будет заплатить примерно 1500 рублей, упаковка из 5 ампул обойдется в 500 рублей.
Список топ-7 недорогих и эффективных аналогов Актовегин по версии КП
Вместе с провизором, к.фарм.н. Евгенией Погореловой мы подобрали 7 лучших аналогов Актовегин. В рейтинге есть препараты с идентичным составом и заменители Актовегин со схожим терапевтическим действием. Список аналогов Актовегин включает разные лекарственные формы – таблетки, инъекционные растворы, мази и гели для наружного применения.
1. Солкосерил
Солкосерил — самый близкий аналог Актовегин, который также содержит в составе компоненты крови молочных телят. Солкосерил имеет больше форм выпуска: глазной гель, мазь, паста и гель для наружного применения, а также раствор для инъекций.
Солкосерил повышает потребление кислорода и глюкозы клетками, улучшает кровообращение и восстановление тканей2, поэтому его применяют для лечения нарушений периферического кровообращения, инсультов и черепно-мозговых травм2.
Солкосерил противопоказан беременным, кормящим, детям до 18 лет и пациентам с аллергией. Препарат редко вызывает аллергические реакции, однако, перед применением рекомендуют провести аллергопробу. Солкосерил для инфузий нельзя смешивать с растительными препаратами из-за повышения риска развития аллергии.
Солкосерил нельзя назвать бюджетным препаратом. Например, цена мази и геля в разных аптеках варьирует от 3500 до 4500 рублей.
2. Мексидол
Мексидол выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций и применяется как антиоксидантное средство. Мексидол повышает устойчивость организма к шоку, гипоксии, нарушениям мозгового кровообращения и интоксикациям3.
Препарат назначают в следующих ситуациях:
- для профилактики нарушений мозгового кровообращения;
- при черепно-мозговых травмах;
- энцефалопатии;
- ВСД;
- когнитивных нарушениях из-за атеросклероза;
- тревожных расстройствах;
- стенокардии;
- похмелье;
- передозировке лекарствами;
- для профилактики болезней, возникающих из-за высокой физической нагрузки;
- при сильном стрессе3.
Мексидол, в отличие от Актовегина, строго противопоказан пациентам с острыми нарушениями работы печени и почек, беременным и кормящим женщинам3. Пациентам, принимающим препарат, следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и сложными механизмами.
Средняя цена за упаковку таблеток или ампул Мексидола – около 400 рублей.
3. Элькар
Препарат выпускают в виде гранул, раствора для приема внутрь и раствора для инъекций. Элькар — это препарат метаболического средства левокарнитина. Он повышает устойчивость к физическим нагрузкам, улучшает обмен веществ и обеспечивает ткани энергией4.
Элькар используют в следующих случаях:
- при повышенных физических и эмоциональных нагрузках;
- в лечении хронического гастрита и панкреатита;
- для лечения кожных болезней;
- при гипотиреозе;
- в терапии неврологических симптомов при поражении головного мозга;
- для восстановления мышц, увеличения мышечной массы и уменьшения процента жира у спортсменов4.
Элькар, в отличие от Актовегина, противопоказан только при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Однако у Элькара больше побочных эффектов, среди которых аллергия, тошнота и боль в животе. В отличие от предыдущих аналогов, препарат не влияет на скорость реакции, поэтому без ограничений может применяться людьми, которые управляют автомобилями и сложными механизмами.
Цена Элькар зависит от лекарственной формы. Например, 100 мл раствора для приема внутрь будут стоит от 550 до 750 рублей.
4. Акатинол Мемантин
Акатинол — препарат на основе мемантина гидрохлорида, который используется для лечения деменции, улучшает когнитивную функцию и повышает повседневную активность5. Препарат выпускают только в форме таблеток.
Акатинол Мемантин противопоказан при:
- повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
- беременности и лактации;
- в возрасте до 18 лет.
Препарат часто вызывает побочные эффекты: головную боль, сонливость, повышение артериального давления, одышку, запор, головокружение5, поэтому при его приеме лучше воздержаться от управления транспортом.
Цена за упаковку из 30 таблеток Акатинол Мемантин составляет 1700–2000 рублей. Упаковки хватает примерно на месяц лечения.
5. Рекогнан
Рекогнан — ноотропный препарат на основе цитиколина, который выпускается в виде раствора для инъекций и приема внутрь. Рекогнан обладает антиоксидантным действием, восстанавливает поврежденные клетки и предотвращает их гибель. Препарат уменьшает зону поражения мозга при инсульте и улучшает передачу нервных импульсов, уменьшает силу неврологических симптомов и ускоряет восстановление пациента6.
Рекогнан назначают для:
- комплексного лечения ишемического инсульта;
- восстановления после перенесенного ишемического или геморрагического инсульта;
- комплексного лечения последствий черепно-мозговой травмы и восстановления пациента;
- лечения когнитивных и поведенческих нарушений6.
Препарат противопоказан пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам, детям до 18 лет. Беременным женщинам назначают с осторожностью под контролем врача. На время применения Рекогнана необходимо прекратить грудное вскармливание.
Рекогнан, как и Актовегин, редко вызывает побочные эффекты. Среди них зарегистрированы только аллергические реакции и изменение артериального давления. Во время лечения нужно соблюдать осторожность при управлении транспортом и механизмами.
Средняя цена за 100 мл раствора для приема внутрь – 1400 рублей. Этого объема хватит на 7–10 дней лечения.
6. Никотиновая кислота
Никотиновая кислота выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Это витамин, который необходим для нормальной работы мозга, кишечника и кожи. Никотиновая кислота расширяет сосуды, улучшает обмен углеводов и жиров и улучшает микроциркуляцию и обмен газов в тканях7. Ее используют в комбинированной терапии при тех же показаниях, что и Актовегин:
- ишемический инсульт;
- нарушения периферического кровообращения;
- диабетическая полинейропатия7.
Никотиновая кислота противопоказана пациентам с обострением язвы желудка или кишечника, подагрой, гепатитами, циррозом печени и декомпенсированным сахарным диабетом. С осторожностью назначают в период ремиссии гастрита, язв ЖКТ, беременности, лактации и детям до 18 лет7.
Никотиновая кислота вызывает больше побочных эффектов, чем Актовегин. Самые частые из них: покраснение и ощущение прилива к коже головы, снижение давления, головная боль, головокружение, боль в месте введения, аллергические реакции.
При длительном применении препарат вызывает жировую дистрофию печени и изменение лабораторных показателей крови. Для профилактики осложнений со стороны печени рекомендуется употреблять творог, использовать препараты метионина и липоевой кислоты. На время лечения никотиновой кислотой следует воздержаться от управления транспортом.
Никотиновая кислота стоит недорого – например, за упаковку из 50 таблеток нужно будет заплатить около 50 рублей. На месяц лечения, в среднем, требуется 2 упаковки.
7. Глицин
Аминокислота Глицин улучшает метаболизм в тканях мозга, снижает психоэмоциональное напряжение, улучшает настроение, нормализует сон, повышает умственную работоспособность, уменьшает выраженность расстройств после перенесенного инсульта и ЧМТ, снижает токсические эффекты алкоголя8.
Препарат имеет более широкий список показаний, чем Актовегин, и включает те же самые нарушения работы мозга после инсультов и травм головы, энцефалопатий8. Но его не используют для улучшения периферического кровообращения.
Глицин от разных производителей имеет разные рекомендации по применению у беременных и кормящих женщин. Кто-то строго запрещает, а кто-то рекомендует применять с осторожностью под наблюдением врача. Но препарат разрешен к применению детям с 3 лет.
Глицин имеет более узкий список противопоказаний по сравнению с Актовегином: только повышенная чувствительность к компонентам препарата. Из побочных эффектов встречаются аллергические реакции.
Глицин относится к бюджетным препаратам. Цена за упаковку из 50 таблеток у разных производителей варьирует от 50 до 120 рублей. Есть более дорогие варианты – с ускоренным действием, в комбинации с витаминами и растительными экстрактами.
Как выбрать аналог Актовегина
— При выборе замены препарату нужно отдавать предпочтение наиболее близкому аналогу – тому, который имеет в составе то же активное вещество. Самый близкий аналог Актовегин – Солкосерил. Актовегин можно заменять на другие аналоги только после консультации врача, — советует провизор, к.фарм.н. Евгения Погорелова.
Отзывы врачей об аналогах Актовегина
— В России Актовегин и его аналоги назначают довольно часто. Но стоит отметить, что качественных исследований Актовегина и его аналогов проводилось очень мало. А полученные результаты, по данным авторов, требуют дальнейшего подтверждения. Поэтому многие врачи при схожих показаниях назначают вместо Актовегин другие средства, — отмечает эксперт.
Популярные вопросы и ответы
Как правильно применять аналоги Актовегин и безопасно ли переходить на замену, отвечает провизор, к.фарм.н. Евгения Погорелова.
Когда можно применять аналоги Актовегин?
Что будет, если перестать применять Актовегин и перейти на аналог?
Фото: market.yandex.ru, КП
Источники:
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Актовегин. https://www.vidal.ru/drugs/actovegin__28
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Солкосерил. https://www.vidal.ru/drugs/solcoseryl__8913
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Мексидол. https://www.vidal.ru/drugs/mexidol__32969
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Элькар. https://www.vidal.ru/drugs/elcar__25460
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Акатинол Мемантин. https://www.vidal.ru/drugs/akatinol_memantine__33451
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Рекогнан. https://www.vidal.ru/drugs/recognan__44998
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Никотиновая кислота. https://www.vidal.ru/drugs/nicotinic_acid__41962
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Глицин. https://www.vidal.ru/drugs/glycine__4429