— Кардиомагнил – комбинированный препарат, который содержит ацетилсалициловую кислоту (АСК) и соль магния, – комментирует к.м.н., сердечно-сосудистый хирург Андрей Ерошенко. – По мнению производителя, такая комбинация является наиболее эффективной. Плюс компания-производитель использовала удачный маркетинговый ход – изготовила таблетки в виде сердечек. Пациенты очень хорошо запоминают эту оригинальную таблетку и применяют этот препарат с большей приверженностью и интересом, нежели другие.
Кардиомагнил препятствует формированию тромбов и снижает вязкость крови. В официальной инструкции к препарату сказано, что магний уменьшает негативное воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую желудка.
Препарат используют для профилактики тромбообразования у людей с заболеваниями сердца и сосудов. Среди показаний к применению Кардиомагнила есть стенокардия, профилактика повторного инфаркта миокарда и ишемического инсульта1. Кроме того, лекарство назначают для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у людей пожилого возраста и из «группы риска»: с сахарным диабетом, гипертонией, атеросклерозом, ожирением1.
У Кардиомагнила есть противопоказания, среди которых:
- повышенная чувствительность к АСК;
- склонность к кровотечениям;
- тяжелые нарушения функции печени и почек;
- эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ;
- беременность (за исключением нескольких недель во 2 триместре);
- период лактации;
- детский возраст до 18 лет1.
Кардиомагнил подходит для длительного применения. Стандартная схема приема – по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Список топ-10 недорогих и эффективных аналогов Кардиомагнил по версии КП
Вместе с экспертом мы подобрали лучшие аналоги Кардиомагнила, которые можно приобрести в аптеках. В списке аналогов есть препараты с теми же активными компонентами (ацетилсалициловая кислота плюс магний), монопрепараты на основе АСК, а также антиагреганты, которые содержат другие действующие вещества, но обладают похожим терапевтическим эффектом.
Кардиомагнил и многие его аналоги отпускаются без рецепта, однако, это не означает, что препараты можно принимать бесконтрольно. Оптимальное решение – перед покупкой аналога Кардиомагнила проконсультироваться с врачом.
1. Магникардил
Это аналог Кардиомагнила с похожим названием. В составе препарата есть ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния2. Совпадает и дозировка, поскольку производитель выпускает два вида таблеток:
- с содержанием 75 мг АСК и 15,2 мг магния гидроксида;
- с содержанием 150 мг АСК и 30,39 мг магния гидроксида.
Показания, противопоказания и схема применения идентичны Кардиомагнилу. Упаковка препарата может содержать 30 или 100 таблеток.
2. Кардевит-АС
В составе таблеток Кардевит-АС – ацетилсалициловая кислота (в дозировке 75 мг или 150 мг) в сочетании с магния гидроксидом3. Это полный аналог Кардиомагнила, разница заключается только в наборе вспомогательных веществ и форме таблеток. Что касается показаний и противопоказаний, то они совпадают с Кардиомагнилом.
Кардевит-АС выпускается в упаковке, которая может содержать от 10 до 600 таблеток.
3. Сановаск
Сановаск – следующий в списке аналогов Кардиомагнила. Это монопрепарат, который содержит только ацетилсалициловую кислоту и выпускается в таблетках с кишечнорастворимой оболочкой4. Помимо таблеток со стандартной дозировкой 50 и 100 мг производитель предлагает еще один вариант – таблетки дозировкой 75 мг4. Показания, противопоказания и способ применения у Сановаска такие же, как и у Кардиомагнила.
Сановаск продается в упаковках, в которых может находиться 30, 60 и 100 штук.
4. АСК-Кардио
Монопрепарат на основе АСК в дозировке 100 мг5. Выпускается в таблетках с кишечнорастворимой оболочкой5. Назначается по тем же показаниям, что и Кардиомагнил. Совпадают также противопоказания и схема приема.
Производитель выпускает 15 вариантов упаковки. Минимальное количество таблеток в упаковке – 7, максимальное – 140.
5. Плавикс
Этот препарат из группы антиагрегантов – эффективный заменитель Кардиомагнила. Действующее вещество Плавикса – клопидогрел, который по способности разжижать кровь близок к ацетилсалициловой кислоте, но не раздражает слизистую желудка.
Плавикс предотвращает «слипание» тромбоцитов и образование кровяных сгустков в артериях и венах. Препарат помогает предотвратить тромбообразование у пациентов с ишемическим инсультом, инфарктом миокарда, острым коронарным синдромом и некоторыми другими сердечно-сосудистыми заболеваниями6. Рекомендуется принимать Плавикс 1 раз в сутки независимо от приема пищи.
Противопоказания к применению: повышенная чувствительность к компонентам, беременность и лактация, острое кровотечение, возраст до 18 лет, тяжелая печеночная недостаточность6.
Форма выпуска Плавикс – таблетки с содержанием 75 или 300 мг клопидогрела. В упаковке может быть 10, 28 и 100 штук.
6. Клопидогрел
Это российский дженерик Плавикса с идентичным действующим веществом – клопидогрелом. Выпускается в таблетках дозировкой 75 мг7. Назначается по тем же показаниям, что и Плавикс, может использоваться вместе с препаратами ацетилсалициловой кислоты. Противопоказания у Клопидогрела такие же, как и у Плавикса.
В продаже есть 3 варианта упаковки – 14, 28 и 90 таблеток.
7. Плетал
Это оригинальный препарат с действующим веществом цилостазол, которое обладает антиагрегантным эффектом – предупреждает формирование тромбов, разжижает кровь и уменьшает воспалительные процессы в сосудах. Показания к применению: перемежающаяся хромота, нарушения периферического кровообращения, непроходимость сосудов верхних и нижних конечностей, послеоперационный период после стентирования8.
Противопоказания: почечная, печеночная и сердечная недостаточность, беременность и лактация, гиперчувствительность к компонентам, возраст до 18 лет8.
Плетал выпускается в таблетках дозировкой 100 мг.
8. Плетакс
Плетакс – дженерик Плетала и возможный заменитель Кардиомагнила. Активный компонент препарата – цилостазол в дозировке 50 и 100 мг9. Плетакс назначают по тем же показаниям, что и Плетал, в первую очередь, для симптоматического лечения перемежающейся хромоты. Противопоказания у препаратов идентичные.
Плетакс выпускается в упаковках, в которых может быть от 30 до 84 таблеток.
9. Тромбо-АСС
В отличие от Кардиомагнила и его полных аналогов, это монопрепарат с единственным активным ингредиентом – ацетилсалициловой кислотой. Магний в составе отсутствует. Таблетки Тромбо-АСС покрыты кишечнорастворимой оболочкой и содержат АСК в дозировке 50 или 100 мг10. Тромбо-АСС назначают по тем же показаниям, что и Кардиомагнил: при стенокардии, для профилактики повторного инфаркта миокарда и ишемического инсульта, для предотвращения тромбоза после операций на сердце и сосудах10.
Тромбо-АСС принимают 1 раз каждый день или через день, за 30 минут до еды. Таблетки рекомендуется запивать большим количеством воды. Препарат предназначен для длительного применения, продолжительность терапии определяет врач.
Противопоказания к применению практически те же, что и у Кардиомагнила: непереносимость АСК, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, склонность к кровотечениям, эрозивно-язвенные патологии ЖКТ, хроническая сердечная недостаточность, беременность и лактация, возраст до 18 лет10.
10. КардиАСК
Еще один аналог Кардиомагнила на основе АСК. Форма выпуска – таблетки, которые содержат 50 или 100 мг ацетилсалициловой кислоты и покрыты кишечнорастворимой оболочкой11. Показания к применению и противопоказания у препарата такие же, как и у Кардиомагнила. Совпадает и схема приема – 1 раз в сутки перед едой, запивая большим количеством жидкости.
Препарат выпускается в упаковке с разным количеством таблеток – 10, 20, 30, 60 и 90 штук.
Как выбрать аналог Кардиомагнил
— В качестве заменителей Кардиомагнила можно рассматривать полные аналоги или монопрепараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Один из самых популярных монопрепаратов – Тромбо-АСС. Кроме него существует множество других препаратов, которые содержат низкие дозы АСК – от 75 до 375 мг, — комментирует к.м.н., сердечно-сосудистый хирург Андрей Ерошенко.
Препараты на основе АСК бывают двух видов – с обычной и кишечнорастворимой оболочкой. Считается, что у таблеток с кишечнорастворимой оболочкой есть преимущество – они переносят действующее вещество в кишечник и поэтому не раздражают слизистую желудка. С другой стороны, повреждающее действие ацетилсалициловой кислоты проявляется при ее всасывании в кровь, так что транспортировка АСК в кишечник теоретически не предотвращает неблагоприятное действия на слизистую оболочку желудка. Так что выбор конкретного препарата среди кишечнорастворимых форм и обычных может быть непростым.
Если мы говорим о других препаратах из группы дезагрегантов, то ближайший по свойствам к АСК — это клопидогрел (оригинальный препарат на основе клопидогрела – Плавикс). Он также вызывает разжижение крови, но не обладает раздражающим действием на слизистую желудка. Обычно клопидогрел назначается вместо ацетилсалициловой кислоты, когда у пациента есть предрасположенность к язвенной болезни желудка, а иногда и вместе с ней, если проводится эндоваскулярное вмешательство: стентирование сосудов сердца или периферических артерий.
Другой аналогичный по действию препарат – Плетал. Широко применяется в сосудистой хирургии, кардиологии и неврологии для лечения пациентов. Плетал обладает не только кроверазжижающим, но и выраженным противовоспалительным действием, что является очень ценным свойством при лечении атеросклероза, в том числе при сахарном диабете. Более доступные аналоги Плетала – Плетакс и Адуцил.
Отзывы врачей об аналогах Кардиомагнил
Кардиомагнил и его аналоги широко используются в медицинской практике. Монопрепараты на основе АСК стоят дешевле Кардиомагнила и часто применяются в качестве заменителей. При этом врачи отмечают, что биодоступность у них немного ниже, а раздражающее действие на слизистую ЖКТ – выше. Поэтому для длительной терапии больше подходит Кардиомагнил.
Что касается антиагрегантов с другими активными компонентами, то в некоторых случаях они будут эффективнее Кардиомагнила. Например, Клопидогрел – препарат выбора для профилактики осложнений у больных после инфаркта и инсульта, а Плетакс – при перемежающейся хромоте.
Популярные вопросы и ответы
Мы задали самые популярные вопросы об аналогах Кардиомагнила нашему эксперту – к.м.н., сердечно-сосудистому хирургу Андрею Ерошенко.
Когда можно применять аналоги Кардиомагнил?
Что будет, если перестать принимать Кардиомагнил и перейти на аналог?
Источники:
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Кардиомагнил. https://www.vidal.ru/drugs/cardiomagnyl-1
- Регистр лекарственных средств России. Магникардил. https://www.rlsnet.ru/drugs/magnikardil-86432
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Кардевит-АС. https://www.vidal.ru/drugs/kardevit-as
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Сановаск. https://www.vidal.ru/drugs/sanovasc
- Видаль. Справочник лекарственных средств. АСК-Кардио. https://www.vidal.ru/drugs/asa-cardio__13224
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Плавикс. https://www.vidal.ru/drugs/plavix__29665
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Клопидогрел. https://www.vidal.ru/drugs/clopidogrel__21851
- Плетал. Инструкция по применению. https://transfarma.org/pletal.html
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Плетакс. https://www.vidal.ru/drugs/pletax
- Видаль. Справочник лекарственных средств. Тромбо-АСС. https://www.vidal.ru/drugs/thrombo_ass__863
- Регистр лекарственных средств России. КардиАСК. https://www.rlsnet.ru/drugs/kardiask-25609