7 лучших кровоостанавливающих препаратов

Если вы случайно порезали палец, то от потери пары капель крови с вами точно ничего не случится. А вот если рана глубокая, и кровь не останавливается, то это уже прямая угроза жизни. Не менее опасны и внутренние кровотечения, которые могут возникнуть при некоторых заболеваниях
7 лучших кровоостанавливающих препаратов
7 лучших кровоостанавливающих препаратов. Фото: Shutterstock

Потеря крови – серьезная угроза для здоровья и жизни человека. Конечно, при массивной кровопотере заниматься самолечением нельзя, тут поможет только скорая медицинская помощь. Кроме того, существуют заболевания, которые характеризуются нарушением свертываемости крови и склонностью к внутренним кровотечениям. Для лечения этой проблемы врач может назначить специальные препараты, которые ускоряют процесс свертывания крови1.

Существует несколько групп кровоостанавливающих препаратов:

  1. ингибиторы фибринолиза, которые препятствуют растворению тромбов (транексамовая кислота);
  2. препараты, активирующие синтез тромбоцитов и образование тромбов;
  3. усиливающие свертывание (викасол, гемостатические губки);
  4. снижающие проницаемость сосудов (аскорбиновая кислота и рутин).

Список топ-7 недорогих и эффективных кровоостанавливающих препаратов по версии КП

1. Транексам

Транексам таб.
Транексам таб. Фото: market.yandex.ru

Кровоостанавливающий препарат Транексам выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Обе формы препарата содержат транексамовую кислоту, которая не дает организму растворять тромбы и помогает остановить кровотечение, а также обладает противоаллергическим и противовоспалительным эффектом2.

Чаще всего Транексам в таблетках назначают при заболеваниях, связанных со свертываемостью крови, и меноррагии (обильных менструациях). Применять Транексам можно и в профилактических целях – например, пациентам с гемофилией, которых ожидает удаление зуба.

Транексам в виде раствора для инъекций рекомендован для лечения и профилактики кровотечений в ЖКТ, после операций на предстательной железе и мочевыводящих путях, при оперативных вмешательствах в полости носоглотки, кровотечениях во время беременности и др.

Противопоказания: венозный или артериальный тромбоз, субарахноидальное кровоизлияние, почечная недостаточность, судороги, возраст меньше 3 лет.

препарат может помочь при маточных кровотечениях
могут появиться рвота и головокружение после употребления, снизиться аппетит

2. Дицинон

Дицинон таб.
Дицинон таб.

Дицинон – это кровоостанавливающий препарат, который стимулирует образование кровяных сгустков (тромбов) и снижает проницаемость и хрупкость кровеносных сосудов3. Препарат стимулирует образование тромбоцитов (кровяных клеток, из которых формируются тромбы) в костном мозге. Кровотечение останавливается или уменьшается за счет гемостатического действия. Дицинон помогает предотвратить или остановить кровотечение, используется во время и после операций: урологических, гинекологических, при удалении зубов и др.

Показания: профилактика кровотечений при оперативных вмешательствах, кишечные кровотечения, кровотечения при сахарном диабете, носовое кровотечение

Противопоказания: при тромбозах и тромбоэмболии, тяжелых нарушениях функций печени и почек.

хорошо помогает при кровотечениях
может наблюдаться головная боль, изжога, тошнота

3. Этамзилат

Этамзилат-Ферейн таб.
Этамзилат-Ферейн таб.

Это гемостатическое средство, которое снижает проницаемость кровеносных сосудов, активизирует синтез тромбоцитов и формирование кровяных сгустков – тромбов5. Препарат не сужает сосуды, улучшает микроциркуляцию и восстанавливает нормальную продолжительность кровотечения. При внутривенном введении Этамзилата эффект может проявиться уже через 15 минут.

Показания: профилактика и остановка кровотечений, в том числе травматических и хирургических.

Противопоказания: беременность и грудное вскармливание, нарушения функций печени, тромбоз и тромбоэмболия.

эффективно останавливает кровотечения
могут появиться изжога, тяжесть в эпигастральной области, аллергические реакции

4. Аскорутин

Аскорутин
Аскорутин. Фото: market.yandex.ru

Это комбинированное лекарство, в составе которого активные компоненты – аскорбиновая кислота и рутозид. Первый регулирует окислительно-восстановительные процессы, свертываемость крови и участвует в процессах заживления6. Второй укрепляет сосуды, улучшает микроциркуляцию. Рекомендовано к использованию для профилактики и лечения при поражении капилляров и недостатке аскорбиновой кислоты. Также можно применять при геморрагическом диатезе, аллергиях. 

Показания: недостаток аскорбиновой кислоты, повышенная хрупкость капилляров

Противопоказания: детский возраст, чувствительность к компонентам в составе, первый триместр беременности

обладает противовоспалительным эффектом, уменьшает отеки при венозной недостаточности
могут появиться аллергия, диспепсические расстройства, головная боль

5. Губка гемостатическая с коллагеном

Губка коллагеновая гемостатическая
Губка коллагеновая гемостатическая

Кровоостанавливающее средство для местного применения. Губка содержит коллаген, нитрофуран и борную кислоту – вещества, которые оказывают антисептическое и адсорбирующее действие, ускоряют заживление тканей. Губка показана при кровотечениях из мышц, десен, носовых кровотечениях. Отметим, что губку можно использовать больным с тромбоцитопенической пурпурой, лейкозом, геморрагическими тромбоцитопатиями, в то время как большинство препаратов из рейтинга для них запрещены. Губку нужно приложить к ране, через 3-5 минут она пропитается, если кровотечение продолжилось, то накладывают второй слой губки7. Оставленная в ране или полости губка полностью растворяется.

Показания: капиллярные кровотечения, трофические язвы, пролежни, повреждения кожных покровов, носовые кровотечения

Противопоказания: чувствительность к компонентам препарата, артериальное кровотечение

высокая эффективность, результат через 2-3 минуты, удобная упаковка, можно носить с собой
против артериального кровотечения она бессильна

6. Викасол

Викасол
Викасол

Это гемостатическое средство представляет собой синтетический аналог витамина К.  В организме препарат превращается в витамин К2, который действует в печени и стимулирует синтез факторов свертывания – белков, которые участвуют в процессе свертывания крови. Во многих роддомах делают инъекции витамина К (Викасола) новорожденным, чтобы избежать геморрагической болезни.

Также Викасол используется при кровотечениях после ранений, различных травмах и хирургических вмешательствах. Показан препарат и в гинекологии – при маточных кровотечениях. Препарат нужно с осторожностью применять пациентам с печеночной недостаточностью.

Показания: профилактика и лечение геморрагической болезни, ранения, маточные кровотечения.

Противопоказания: тромбоэмболия, беременность, грудное вскармливание, повышенная свертываемость крови.

повышает свертываемость крови, обладает гемостатическим действием
возможна аллергическая реакция

7. Аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота
Аскорбиновая кислота

Всем известная «аскорбинка» назначается для профилактики и лечения цинги. Также она настоящий помощник при кровотечениях, а именно – носовых, легочных, маточных. Препарат безопасен для беременных и может назначаться при нефропатии у будущей мамы. Аскорбиновая кислота восстанавливает, регулирует углеводный обмен и свертываемость крови.

Показания: носовые, маточные, легочные кровотечения, геморрагические диатезы

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, сахарный диабет

может нормализовать окислительные процессы, восстанавливает свертываемость крови
осторожными нужно быть людям, которые имеют язву, гастрит или другие проблемы с желудком.

Как выбрать кровоостанавливающие препараты

Какой же препарат применять, зависит от вида кровотечения.

Татьяна Плинер, врач кардиолог, аритмолог, врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук, отмечает, что, если кровотечения наружные и небольшие, их можно остановить дома при помощи кровоостанавливающих жидкостей, а именно специальной гемостатической губки, давящей повязки, охлаждения места повреждения льдом и создания возвышенного положения, если это конечность.

— Нужно заранее иметь в домашней аптечке такие средства, как перекись водорода, кровоостанавливающая жидкость для поверхностных ран, гемостатическая губка, бинт, марлевые салфетки, лейкопластырь, — говорит врач.

Некоторые небольшие наружные и внутренние кровотечения останавливают с помощью приема специальных гемостатических препаратов. Такие препараты назначает врач после определения типа и источника кровотечения. Они назначаются в виде раствора, таблеток или инъекций. К ним относятся, например, препарат активатор образования тромбопластина. Он стимулирует образование тромбоцитов и их выход из костного мозга; или препарат с антифибринолитическим действием, подавляющим активацию плазминогена, специфического белка крови, разрушающего фибриновые сгустки.

Мелкие кровотечения не представляют непосредственной угрозы жизни, но если происходят постоянно, то могут приводить к анемии. Это, например, кровотечения из десен при хроническом пародонтите, из варикозных венозных сплетений при хроническом геморрое, мелких персистирующих кровопотерях при эрозивном гастрите, при нарушениях менструального цикла.

В некоторых случаях даже небольшие сосудистые кровотечения сложно остановить в домашних условиях, в связи с тем, что у человека имеется врожденная патология системы свертывания крови, или пациент принимает специальные препараты для разжижения крови. Для ряда антитромботических препаратов существуют специфические антидоты, которые могут быть введены в условиях стационара при необходимости; другие препараты необратимо блокируют систему гемостаза, и тогда решением является восполнение объема потерянной крови с помощью специальных замещающих растворов или форменных элементов крови.

Самые опасные – это артериальные кровотечения. Организм теряет очень много крови за короткое время, возникает непосредственная угроза жизни, требуется немедленное врачебное вмешательство. В этом случае возможна помощь присутствующего или самопомощь в виде прямого давления на рану, наложения давящей повязки, пальцевого прижатия артерии, максимального сгибания конечности в суставе, наложения кровоостанавливающего жгута.

При наличии длительного кровотечения или в случае потери значимого объема крови необходимо обратиться к врачу для оценки значимости кровотечения и определения тактики по восполнению потери крови, говорит доктор.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, как остановить кровотечение дома, когда оно может угрожать жизни, ответит Василий Гаврилов, кандидат медицинских наук, оперирующий хирург, проктолог.

Как быстро остановить кровотечение в домашних условиях?

Условно кровотечение может быть поверхностным (из раны) или внутренним (возникнуть из внутренних органов). Самые частые кровотечение из внутренних органов – это при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, маточное кровотечение и болезни прямой кишки (геморрой, анальная трещина и т.п.). Такие кровотечения опасны для здоровья, тем более, что причину пациент как правило самостоятельно установить не может.

Если кровотечения носовые, десневые, геморрой – «досаждающие», периодически повторяющиеся, то лучше обратиться к профильному специалисту. Тем более что сегодня есть «облегченные» способы лечения пациентов высокого риска.

Наружные кровотечения – это ситуация наиболее простая, если не повреждены крупные сосуды. Если это поверхностный порез, то остановить кровотечение поможет промывание раны 3% перекисью водорода. Если порез очень глубокий, и из раны кровь выходит под давлением пульсирующей струей, можно применить прижатие раны стерильной салфеткой, использовать давящую повязку, жгут или применить максимальное сгибание конечности. В любом из этих случаев нужно обязательно обратиться к врачу.

Когда кровотечение может быть опасно для жизни?

Любое кровотечение может быть опасно для жизни, особенно из внутренних органов. Особенно опасно даже незначительное кровотечение у следующих групп людей:

• пациенты, принимающие кроверазжижающие препараты;
• пациенты с болезнями, нарушающими свертывание;
• пациенты после хирургических операций, находящиеся дома.

Таким людям, особенно старшего возраста, необходимо очень внимательно следить за своим состоянием, и при первых признаках потери крови обратиться за медицинской помощью.

Что делать, если кровотечение не прекращается?

Если кровотечение не прекращается, необходимо вызывать скорую помощь или незамедлительно обращаться к врачу. При чем сделать это лучше еще до того, как начнутся последствия потери крови или разовьется потеря сознания.

Источники:

  1. Лечение кровотечений на догоспитальном этапе. Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина», Екибаева А.А., Нуржанов Д.С., Феоктистов В.Г., Жакиева Г.Р. https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-krovotecheniy-na-dogospitalnom-etape
  2. Видаль. Справочник лекарственных средств. Транексам. https://www.vidal.ru/drugs/tranexam-2
  3. Видаль. Справочник лекарственных средств. Транексам. https://www.vidal.ru/drugs/tranexam__24038
  4. Видаль. Справочник лекарственных средств. Дицинон https://www.vidal.ru/drugs/dicynone__6476
  5. Видаль. Справочник лекарственных средств. Этамзилат. https://www.vidal.ru/drugs/etamsylate__6479
  6. Видаль. Справочник лекарственных средств. Аскорутин. https://www.vidal.ru/drugs/ascorutin
  7. Видаль. Справочник лекарственных средств. Губка гемостатическая с амбеном https://www.vidal.ru/drugs/hemostatic_collagen_sponge__20740