Лучшие препараты при остеоартрозе

Остеоартроз – опасное заболевание, которое часто встречается у пожилых людей. Избавить пациента от боли и припухлости в области суставов помогут специальные препараты, а какие именно – поговорим в статье
Лучшие препараты при остеоартрозе
Лучшие препараты при остеоартрозе. Фото: Shutterstock

Причины развития остеоартроза разнообразны. Он может прогрессировать из-за генетических особенностей, например дефектов коллагена II типа. Риск развития болезни возрастает при наличии у пациента врожденных или приобретенных болезней суставов, серьезных травм, а также после проведения оперативных вмешательств.

Чаще всего болезнь прогрессирует у пациентов в возрасте старше 45 лет. У женщин она выявляется в два раза чаще, и медики связывают эту особенность с изменениями гормонального фона (уменьшение выработки эстрогена) в постменопаузе1.

Список топ-4 препаратов при остеоартрозе

Для лечения остеоартроза применяются медикаментозные препараты из разных лекарственных групп:

  • противовоспалительные препараты в таблетках – НПВП, ингибиторы интерлейкина, неомыляемые соединения авокадо и сои;
  • местные противовоспалительные средства – кремы, мази и гели;
  • хондропротекторы;
  • внутрисуставные инъекции;

НПВП и обезболивающие средства назначаются не только в форме препаратов для приема внутрь, но и в форме мазей, гелей, инъекций. Хондропротекторы чаще всего представлены в форме препаратов для перорального приема2.

Как быстро вылечить простуду у взрослого в домашних условиях 285

Болезни суставов встречаются преимущественно в более зрелом возрасте. Но наблюдается проявление симптомов и у молодых людей.

Помимо медикаментозных способов, поддержать здоровье хрящевых тканей можно регулярным приемом биологически активных добавок.

БАДы линейки Osteo Line благодаря уникальному комплексу помогают снимать боль и отеки с суставов, укреплять костную ткань, устранять скованность движений, улучшают питание тканей, помогают организму справляться с нагрузками.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

Реклама. ИП Епифанова Татьяна Владимировна. LjN8Jzzo3

Противовоспалительные препараты в таблетках

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, индометацин, мелоксикам, диклофенак, нимесулид и другие) применяют при болевом синдроме на фоне остеоартроза. Они могут провоцировать осложнения со стороны ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, поэтому особенно осторожными при приеме НПВП должны быть пациенты старше 65 лет, с тяжелыми сопутствующими заболеваниями и желудочно-кишечными кровотечениями в анамнезе.

    НПВП обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием, помогают снимать болезненные ощущения и улучшать подвижность суставов.
  • Ингибиторы интерлейкина – это противовоспалительные препараты замедленного действия. Они подавляют активность белка интерлейкина, который участвует в воспалительном процессе, а также замедляет образование ферментов (коллагеназы, эластазы), повреждающих хрящевую ткань.
  • Еще одна группа противовоспалительных средств – это неомыляемые соединения авокадо и сои (НСАС). К этой группе относится пиаскледин, который обладает обезболивающим действием, помогает уменьшать воспаление и замедлять разрушение хрящевой ткани суставов. Он способствует регенерации суставов, запуская выработку коллагена в суставных хондроцитах.

    Препарат имеет немного противопоказаний, среди которых индивидуальная непереносимость, возраст до 18 лет, беременность и лактация.

Местная противовоспалительная терапия

К средствам для местной терапии относятся кремы, мази, гели и другие лекарственные формы для наружного применения. В их составе чаще всего присутствуют НПВП – диклофенак, кетопрофен, нимесулид. Мази и гели реже вызывают побочные эффекты по сравнению с таблетками и при этом обладают противовоспалительным и болеутоляющим действием.

Местные противовоспалительные препараты нельзя использовать при гиперчувствительности к НПВП, язвенных поражениях ЖКТ, активных кровотечениях, тяжелых заболеваниях печени и при некоторых других заболеваниях и состояниях.

Хондропротекторы

Так называют препараты на основе хондроитина сульфата и глюкозамина сульфата – полисахаридов, которые принимают участие в синтезе хрящевой и костной ткани, обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Хондропротекторы помогают замедлять прогрессирование остеоартроза и улучшать работу суставов. На фоне их приема пациентам реже приходится принимать НПВП.

Хондропротекторы считаются достаточно безопасными препаратами, хорошо переносятся, не вызывают синдрома отмены и подходят для длительного лечения. Они выпускаются в форме таблеток, капсул и инъекционных растворов.

Противопоказания: возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость, беременность и лактация.

Внутрисуставные инъекции

Внутрисуставные инъекции позволяют доставить лекарственное средство точно «к месту назначения». Пациентам с остеоартрозом могут назначить инъекционные препараты гиалуроновой кислоты и глюкокортикостероидов.

  • Глюкокортикостероиды – это синтетические гормональные препараты с противовоспалительным и противоаллергическим действием. Они применяются в терапии большого количества заболеваний, помогают при остром воспалительном процессе у пациентов с остеоартрозом.

Глюкокортикостероиды вводят непосредственно в очаг воспаления – в пораженный сустав, они борются с болью и воспалением, а их действие может продолжаться несколько дней и даже несколько недель.

Противопоказания: нестабильность сустава, инфекционный процесс в месте введения.

  • Препараты гиалуроновой кислоты помогают уменьшать боль и улучшать функции сустава. Для инъекций используются низкомолекулярные и высокомолекулярные соединения гиалуроната натрия. Гиалуроновая кислота входит в состав внутрисуставной жидкости, которая играет роль смазки и амортизатора для сустава, способствует снижению нагрузки и замедляет процессы разрушения хрящевой ткани.

Лечение препаратами гиалуроновой кислоты обычно хорошо переносится и имеет минимум противопоказаний. Эти препараты нельзя применять у пациентов младше 18 лет, с индивидуальной непереносимостью, острым синовитом и инфекционным поражением суставов.

Как выбрать препараты для лечения остеоартроза

Для лечения остеоартроза используют препараты различных лекарственных групп. Одни из них помогают устранить отечность, воспаление и боль. Другие способствуют восстановлению структурных и качественных характеристик хрящевых тканей (хондропротекторы)3. В большинстве случаев схема терапии разрабатывается индивидуально.

Врач-ортопед или хирург учитывает при этом разные факторы, в том числе возраст пациента, тяжесть течения остеоартроза и его клиническую картину, наличие сопутствующих заболеваний. Только врач сможет посоветовать лучшие и недорогие препараты при остеоартрозе, которые будут эффективными в конкретном случае.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы о причинах возникновения и лечении остеоартроза отвечает к.м.н., врач-терапевт, кардиолог Павел Александров.

Почему возникает остеоартроз?

— Остеоартроз – хроническое заболевание суставов, для которого характерно поражение хрящей суставных поверхностей. Причин возникновения болезни несколько. Чаще всего остеоартроз возникает у пациентов в возрасте от 45 лет и старше, у людей с избыточным весом, при проблемах в работе эндокринной системы. Но в ряде случаев болезнь может быть вызвана серьезными переохлаждениями. Иногда остеоартроз прогрессирует в результате отравления организма токсинами4.

Распространенным, но довольно спорным является мнение о том, что остеоартроз часто прогрессирует у спортсменов из-за серьезных физических нагрузок. Статистические данные не подтверждают эту информацию.

Какой врач лечит остеоартроз?

— При подозрении на развитие остеоартроза сперва стоит обратиться к врачу общей практики или к терапевту. После проведения осмотра и диагностики специалист направит пациента к физиотерапевту или к хирургу. Стоит отметить, что физиотерапевтические методы лечения являются довольно эффективными при ведении этого заболевания. При выраженном остеоартрозе терапевт даст направление к хирургу-ортопеду.

Можно ли лечить остеоартроз народными средствами?

— Многие пациенты прибегают к применению методов нетрадиционной медицины при лечении остеоартроза, но официальная медицина ставит под сомнение их эффективность. В случае применения народных средств не следует отказываться от стандартных процедур и препаратов, рекомендуемых лечащим врачом.

Как снять приступ остеоартроза в домашних условиях?

— Для устранения приступа боли при остеоартрозе принимают болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные препараты. Область, в которой локализуется боль, смазывают противовоспалительными мазями. Их наносят до 5 раз в день.

При острой боли эффективными оказываются лечебные компрессы с димексидом. Врачи настоятельно рекомендуют пациентам не заниматься самолечением и при появлении выраженной боли обращаться в клинику.
  1. Рустамова У.М., Абзалова Г.Р., Умарова Р.Х., Валиева К.Л. Анализ результатов инструментальных исследований у женщин при остеопорозе и остеоартрозе // Гений ортопедии. 2015. №4. https://cyberleninka.ru/article/n/analiz-rezultatov-instrumentalnyh-issledovaniy-u-zhenschin-pri-osteoporoze-i-osteoartroze
  2. Остеоартроз. Клинические рекомендации. https://diseases.medelement.com/disease/%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BE%D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7-%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%B4%D0%B0%D1% 86%D0%B8%D0%B8-%D1%80%D1%84/15094
  3. Косарев В.В., Бабанов С.А. Эффективность современных хондропротекторов при остеоартрозе // МС. 2014. №5. https://cyberleninka.ru/article/n/effektivnost-sovremennyh-hondroprotektorov-pri-osteoartroze
  4. Митрофанов В.А., Жаденов И.И., Пучиньян Д.М. Остеоартроз: факторы риска, патогенез и современная терапия // Саратовский научно-медицинский журнал. 2008. №2. https://cyberleninka.ru/article/n/osteoartroz-faktory-riska-patogenez-i-sovremennaya-terapiya