Даже змеиный или пчелиный яд могут работать во благо, если входят в состав лекарственных и косметических мазей. Но вообще действующие компоненты таких средств могут быть разные. Главное, чтобы при их воздействии локально повышалась температура и усиливался приток крови в том месте, куда нанесена мазь — то есть, создавался разогревающий эффект.
Как это происходит: мазь повышает температуру в тканях, что приводит к активизации обменных процессов, расширению кровеносных сосудов и улучшению притока кислорода и питательных веществ к болезненному участку, ускорению вывода токсинов из организма. В результате уменьшается боль, мышцы расслабляются, подвижность суставов улучшается.
Обзор разогревающих мазей для мышц и суставов по версии КП
Чаще всего в состав разогревающих мазей входят такие активные вещества как димексид, пчелиный и змеиный яд, капсаицин (алкалоид, который содержится в жгучем перце), скипидар, экстракты различных растений. Также в состав разогревающих мазей могут входить ментол и камфора. С их помощью жгучие ощущения немного сглаживаются и переносятся комфортнее.
Мази со змеиным и пчелиным ядом
В эту группу входят средства на основе пчелиного яда или яда гадюки в сочетании с другими активными ингредиентами (например, салициловой кислотой или скипидаром).
Змеиный и пчелиный яды содержат много биологически активных веществ, которые обладают лечебным эффектом. Например, пептиды мелиттин и апамин в составе пчелиного яда оказывают сильное противовоспалительное действие, а адолапин способен снимать боль1.
Мази с природными ядами раздражают рецепторы кожи и подкожной клетчатки, вызывая прилив крови к тканям, улучшают их кровоснабжение и питание и за счет этого оказывают согревающее и обезболивающее действие. Такие мази рекомендуется применять при артралгиях (болях в суставах) и миозитах (воспалительных процессах в скелетных мышцах)1,2.
Их втирают в кожу или используют другой способ – лекарственный электрофорез или фотофорез. Под действием слабого постоянного электрического тока или электромагнитного излучения в очаге воспаления создается «депо» лекарственного вещества, откуда оно постепенно проникает в ткани. В результате снижается риск побочных реакций, а лечебное действие продлевается.
Спортсмены во время тренировок и соревнований могут использовать мази с пчелиным ядом, поскольку их компоненты не относятся к запрещенным2,3.
Мази с капсаицином и нонивамидом
Капсаицин – природный или синтетический экстракт жгучего перца – входит в состав мазей и пластырей с согревающим и обезболивающим действием. При попадании на кожу капсаицин сначала активирует чувствительные и болевые рецепторы, а затем снижает их функцию. В результате болевые ощущения уменьшаются. Схожим действием обладает нонивамид – синтетический аналог капсаицина5.
Мази с капсаицином и нонивамидом оказывают согревающее действие и улучшают кровоснабжение в проблемной зоне. Средства могут использоваться при суставных и мышечных болях, а также как разогревающее средство у спортсменов. Некоторые исследования показали, что мази с капсаицином и нонивамидом могут помочь при нейропатической боли (связанной с повреждением центральной или периферической нервной системы), которая сложно поддается лечению5,6,7.
Важно отметить, что подобные мази очень раздражают кожу, поэтому их наносят с помощью аппликатора.
Мази с терпенами (камфорой и скипидаром)
Камфора и скипидар (терпентинное масло) – это продукты растительного происхождения, которые могут входит в состав различных наружных средств (камфорная мазь, скипидарная мазь). Эти компоненты легко проникают через кожу и раздражают нервные окончания, вызывая местное повышение температуры, покраснение и отек тканей, способствуя обезболиванию.
Отвлекающее действие мазей связано с тем, что импульсы от раздраженных нервных окончаний кожи поступают в центральную нервную систему и «заглушают» болевые ощущения, которые идут от пострадавших мышц или суставов9,10.
Мази с терпенами могут применяться при невралгиях, болях в мышцах и суставах.
Мази с метилсалицилатом
Метилсалицилат получают из растений или синтетическим путем и используют для производства лекарственных препаратов, косметики, парфюмерии. Мази и гели с метилсалицилатом оказывают местнораздражающее и обезболивающее действие. Кроме того, они помогают расслабить мышцы и ускоряют выведение из тканей продуктов обмена, таких как молочная кислота. Благодаря этому улучшается переносимость физических упражнений и увеличивается их продолжительность.
Мази и гели с метилсалицилатом можно использовать при болях в спине и в суставах, и при мышечной боли до и после занятий спортом.
Топ-5 недорогих разогревающих мазей по версии КП
Скипидарная мазь
Эта мазь содержит в своем составе эфирное очищенное терпентинное масло. Выпускается она в разных формах — тубах и баночках. Объем упаковки в среднем 25 г. Наносить мазь можно 1-3 раза в сутки.
Показания: вспомогательное средство при ревматических болях, артралгии, невралгии, миалгии, люмбоишиалгии.
Противопоказания: гиперчувствительность к любому из компонентов препарата, нарушение целостности или воспалительные заболевания кожных покровов в месте предполагаемого нанесения, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 18 лет.
Камфорная мазь
Она содержит в составе камфору. Выпускается в тубах и баночках разных объемов — от 25 до 50 г. Наносить ее рекомендуется 2-3 раза в день.
Показания к применению: артралгия, миалгия, ишиас, радикулит, миозит, профилактика развития пролежней.
Противопоказания: Гиперчувствительность к камфоре или любому из вспомогательных веществ, воспалительные заболевания кожи и нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата, беременность и период грудного вскармливания, детский возраст до 18 лет.
Апизартрон
Мазь содержит пчелиный яд и выпускается в тубах на 20 и 50 г. Применять ее рекомендовано 2-3 раза в сутки.
Показания: невралгии, невриты, радикулиты, боли в поясничной области, остеоартроз, ревматическое поражение мягких тканей, дегенеративно-дистрофические поражения и боли в суставах, боли в мышцах и поражения мягких тканей, разогрев мышц до, во время и после физических нагрузок и занятиях спортом, повреждения, растяжения сухожилий с болью и отеком.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам средства, тяжелая хроническая почечная недостаточность, печеночная недостаточность, заболевания кожи, новообразования, повреждения кожи. острый артрит, инфекционные заболевания, психические заболевания, детский возраст до 6 лет, беременность и период лактации.
Капсикам
В составе этой мази есть и камфора, и скипидар, и нонивамид, а также другие вещества. Выпускается она в тубах на 15, 30 и 50 г. Ее рекомендовано наносить 2-3 раза в день, а после смывать.
Показания: мышечные и суставные боли, а также в качестве разогревающей мази для спортсменов.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвы и кожные заболевания, беременность и период кормления грудью, детский возраст.
Финалгон
Эта мазь содержит нонивамид и никобоксил. Ее можно встретить в форме тюбиков по 20 и 50 г. Наносить мазь можно до трех раз в день.
Показания мази: артрит, ревматическая боль, спортивные травмы, ушибы и повреждения связок, мышечная боль от чрезмерной физической нагрузки, люмбаго, неврит, ишиалгия, бурсит, тендовагинит.
Противопоказания: повышенная чувствительность к веществам препарата, дерматоз, детский возраст до 12 лет, не следует наносить ее на открытые раны и участки кожи с повышенной проницаемостью (шею, низ живота, внутреннюю сторону бедер).
Как выбрать разогревающие мази
- При выборе разогревающей мази обратите внимание, для чего конкретно она предназначена. Если производитель рекомендует ее использовать, например, при радикулите и других проблемах с опорно-двигательным аппаратом, не стоит ждать от нее эффекта при простуде. Хотя универсальные средства, которые можно мазать себя с ног до головы, тоже есть.
- Обязательно обращаем внимание на состав препарата. Активными компонентами могут быть и натуральные, и синтетические вещества. Каждое из них обладает своими свойствами, но при этом могут вызывать индивидуальную непереносимость.
- Изучаем дополнительные эффекты. Как правило, редкая мазь ограничивается согревающим эффектом. Дополнительно мази могут обезболивать, снимать воспаление, отеки и спазмы. Некоторые обладают антисептическим свойством, что важно, если имеют место повреждения кожи.
- Ну и, конечно, не забываем, что перед применением разогревающей мази необходимо проконсультироваться с врачом.
Отзывы врачей о разогревающих мазях
Как отмечает травматолог-ортопед Глеб Зверев, разогревающие мази и гели обладают местным обезболивающим эффектом и являются дополнительным средством лечения боли в суставах и мышцах. Поскольку обезболивающие в таблетках могут обострить проблемы с желудком, местные средства выручают в таких случаях.
Разогревающие мази можно использовать, если вы потянули мышцы и связки после физических нагрузок, так как они активируют восстановительные процессы за счет усиления микроциркуляции в тканях.
При этом важно помнить, что согревающие мази нельзя использовать в остром периоде после ушибов и травм, так как отек может увеличиться. А вот охлаждающие мази как раз наоборот можно использовать в остром периоде – они снижают микроциркуляцию, вызывая некоторое онемение области применения.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы, касающиеся применения разогревающих мазей, отвечает травматолог-ортопед Глеб Зверев.
Для чего нужны разогревающие мази?
Спортсмены применяют их для разогрева мышц – это хорошая профилактика растяжений и травм. А после тренировки такая мазь поможет снять с мышц напряжение. Некоторые разогревающие мази используются для лечебного массажа.
Когда нельзя использовать разогревающие мази?
Противопоказано применение согревающих мазей людям с чувствительной кожей, когда есть раны и другие повреждения кожи, аллергическая реакция.
Для определения вашей индивидуальной переносимости рекомендуется нанести местное средство на небольшой участок кожи и понаблюдать за реакцией.
Как убрать разогревающую мазь?
Также можно использовать салфетку, смоченную в масле (растительное, кокосовое и т.д.), или жирный крем.
Источники:
- Суханова Л.В., Канарский А.В. Биологическая ценность пчелиного яда // Вестник Казанского технологического университета. 2016. №8. https://cyberleninka.ru/article/n/biologicheskaya-tsennost-pchelinovogo-yada
- Смоленский А.В., Капустина Н.В., Хафизов Н.Н. Особенности профилактики перенапряжений и лечения нарушений опорно-двигательного аппарата. РМЖ. 2018;4(I):15-19.
- Л.Г. Агасаров, Т.В. Кончугова, Т.В. Апханова, Д.Б. Кульчицкая ПРИМЕНЕНИЕ ФОТОФОРЕЗА МАЗИ, СОДЕРЖАЩЕЙ ПЧЕЛИНЫЙ ЯД, В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ПРИ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫХ ДОРСОПАТИЯХ // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2022. №6. https://cyberleninka.ru/article/n/primenenie-fotoforeza-mazi-soderzhaschey-pchelinyy-yad-v-kompleksnom-lechenii-pri-poyasnichno-kresttsovyh-dorsopatiyah
- Камчатнов П.Р., Евзельман М.А., Абусуева Б.А., Волков А.И. Капсаицин в лечении нейропатической боли. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2014;114(11):135‑144.
- Журнал «Лечащий врач» от 23.12.2022 года. Ю. Соловьева, И. П. Амелина, Э. К. Плиева. Индивидуальный подход к медикаментозной коррекции пациентов с нейропатической болью. https://www.lvrach.ru/2022/12/15438552
- ЛП-№(006429)-(РГ-RU) Государственный реестр лекарственных средств от 02.08.2024.
- ЛП-№(005900)-(РГ-RU) Государственный реестр лекарственных средств от 24.06.2024
- П N012631/01 Государственный реестр лекарственных средств от 19.12.2008
- П N012970/01 Государственный реестр лекарственных средств от 21.10.2011
- П N015513/01 Государственный реестр лекарственных средств от 27.01.2009