10 лучших спреев от насморка и заложенности носа для взрослых в 2026 году

Насморк и заложенность носа – самая распространенная проблема со стороны верхних дыхательных путей. Чаще всего эти симптомы наблюдаются при острых респираторных инфекциях и гриппе. Однако причины насморка и заложенности носа у взрослых не ограничиваются ОРВИ. Есть и другие, например, аллергический ринит, который встречается, по разным данным, у 10-40% населения. А хроническая заложенность носа часто связана с синуситами и полипами^1,2.

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Назальные спреи – распространенные средства для борьбы с насморком и заложенностью носа. Они действуют локально в носовой полости. Спреями удобно пользоваться, а многие из них помогают в течение нескольких минут. Объясняем, как выбирать лучшие спреи от насморка для взрослых с учетом природы заболевания.

Виды спреев от насморка и заложенности носа

Спреи от насморка и заложенности носа действуют по-разному: все зависит от того, какие активные компоненты входят в их состав. Одни препараты сужают сосуды слизистой носа и устраняют отек, другие подавляют воспаление, третьи обладают увлажняющими свойствами.

Сосудосуживающие спреи (назальные декогнестанты)

• Примеры: оксиметазолин, ксилометазолин.
• Когда используют: при острых респираторных вирусных инфекциях, остром синусите^3,4.
• Механизм действия: сужают кровеносные сосуды в слизистой оболочке носа, что способствует уменьшению отека и облегчению дыхания^3,4.
• Особенности: при длительном использовании (более 7-10 дней) сосуды слизистой оболочки носа перестают реагировать на лекарство в обычной дозе, возникает привыкание. Отек быстро возвращается, требуя все более частого впрыскивания – развивается медикаментозный ринит.
• Противопоказания: гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, атрофический ринит, одновременный прием ингибиторов МАО и другие.

Увлажняющие спреи

• Примеры: спреи на основе гиалуроновой кислоты, декспантенола, алоэ вера.
• Когда используют: при насморке любого происхождения, если он сопровождается сухостью и раздражением слизистой. Для ежедневного ухода за полостью носа, особенно в периоды, когда активно работает отопление и кондиционирование.
• Механизм действия: помогают увлажнять слизистую оболочку носовой полости, предотвращая сухость и появление корочек, восстанавливают защитные свойства слизистой.
• Особенности: это не лекарственные препараты, а медицинские или косметические изделия. Их задача – не лечить насморк, а восстанавливать и защищать слизистую оболочку носа.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость, детский возраст.

Солевые растворы

• Примеры: стерильные изотонические (с концентрацией соли, близкой к плазме крови, около 0,9%) или гипертонические (с повышенной концентрацией соли, обычно 2-3%) растворы.
• Когда используют: для ежедневной гигиены полости носа, при острых респираторных вирусных инфекциях.
• Механизм действия: изотонические растворы помогают очищать носовые проходы от слизи и аллергенов, увлажняют слизистую и восстанавливают ее функции. Гипертонические растворы «вытягивают» воду из отечной слизистой оболочки, что способствует уменьшению заложенности носа^5,6.
• Особенности: изотонические растворы можно применять без ограничений, а вот гипертонические с осторожностью, поскольку они могут вызывать сухость и раздражение слизистой.
• Противопоказания: индивидуальная непереносимость, детский возраст, полная непроходимость носовых ходов и другие.

Гормональные спреи (синтетические глюкокортикостероиды или ГКС)

• Примеры: мометазона фуроат, флутиказона пропионат, флутиказона фуроат.
• Когда используют: сезонный и круглогодичный аллергический ринит, хронический синусит с полипами и без них².
• Механизм действия: блокируют выброс медиаторов воспаления (гистамина, простагландинов, цитокинов), уменьшают отек, насморк, зуд и раздражение слизистой. Максимальное действие наступает через несколько дней или даже недель регулярного применения^7,8.
• Особенности: не вызывают медикаментозного ринита, подходят для длительного применения, но только под контролем врача.
• Противопоказания: гиперчувствительность, недавняя травма носа или операция в носовой полости (полный список следует смотреть в конкретной инструкции).

Антибактериальные спреи

• Примеры: фрамицетин.
• Когда используют: по показаниям – при остром синусите с признаками бактериального воспаления⁴.
• Механизм действия: нарушается синтез белка в бактериальной клетке и целостность ее клеточной мембраны, что приводит к гибели бактерий.
• Особенности: антибактериальные спреи бесполезны при вирусных инфекциях и даже при бактериальных используются далеко не всегда. Их нельзя применять бесконтрольно – можно нарушить микрофлору носовой полости и спровоцировать побочные эффекты.
• Противопоказания: гиперчувствительность, беременность, лактация, детский возраст, перфорация барабанной перепонки.

Антигистаминные спреи

• Примеры: азеластин, олопатадин.
• Когда используют: при аллергическом рините, сезонном и круглогодичном².
• Механизм действия: блокируют действие гистамина – вещества, ответственного за развитие аллергических реакций. У пациентов с аллергическим ринитом и поллинозом способны быстро уменьшить зуд, отек слизистой, выделения и заложенность носа⁹.
• Особенности: хороший профиль безопасности. Могут быть альтернативой гормональным спреям, если они противопоказаны пациенту или он не хочет их принимать.
• Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, детский возраст.

Комбинированные спреи

• Примеры: спреи с двумя и более активными компонентами. Наиболее распространенные сочетания:
  • сосудосуживающий + антигистаминный компонент;
  • антигистаминное средство + глюкокортикостероидный гормон;
• Когда используют: при аллергическом рините.
• Механизм действия: сосудосуживающий компонент уменьшает отечность и заложенность, антигистаминное средство блокирует развитие аллергической реакции, глюкокортикостероидный гормон обеспечивает длительное противовоспалительное действие¹⁰.
• Особенности: воздействуют сразу на несколько звеньев патологического процесса.
• Противопоказания: зависят от конкретного препарата. Перечень ограничений может включать гиперчувствительность, атрофический ринит, закрытоугольную глаукому.

Список топ-10 спреев от насморка и заложенности носа для взрослых

Мы подобрали 10 спреев от насморка и заложенности носа у взрослых людей. В наш список вошли безрецептурные препараты и медицинские изделия.

Список составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по нему вы можете прислать на почту doctor@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00)

«Ринонорм-Тева»

Спрей с ксилометазолином выпускается во флаконах объемом 10 мл. Этот сосудосуживающий препарат можно применять при ринитах на фоне инфекции и аллергии, острых и хронических синуситах, остром отите и при подготовке к диагностическим манипуляциям в носовых ходах. Спрей «Ринонорм-Тева» начинает действовать через несколько минут, активность сохраняется до 6-8 часов.

Среди противопоказаний: закрытоугольная глаукома, гиперчувствительность к компонентам, тахикардия, артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз, гипертиреоз¹¹.

«Називин»

Активный компонент сосудосуживающего спрея – оксиметазолин. Объем флакона со спреем – 10 мл. В инструкции сказано, что препарат начинает действовать с 25 секунды, а его эффект сохраняется до 12 часов.

Спрей применяют при ОРВИ с насморком, при аллергическом рините, для устранения отека при отите, евстахиите, перед диагностическими процедурами в носовой полости.

Противопоказан спрей при гиперчувствительности, закрытоугольной глаукоме, атрофическом рините, детям до 6 лет, после гипофизэктомии и в некоторых других случаях¹².

«Ринорус»

Спрей объемом 10 мл предназначен для подростков от 12 лет и взрослых. Основной компонент – ксилометазолин, который может сужать сосуды, облегчая дыхание при заложенности носа. «Ринорус» используется при ОРВИ, остром аллергическом рините, синуситах и поллинозе.

Запрещен при гиперчувствительности, атрофическом рините, глаукоме, гипертензии и тахикардии (инструкция содержит полный список ограничений)¹³.

«Фликсоназе»

Спрей содержит флутиказона пропионат – синтетический кортикостероидный гормон. Предназначен для лечения сезонного и круглогодичного ринита, помогает устранить или уменьшить такие симптомы как зуд, ощущение давления в околоносовых пазухах и заложенность носа.

Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, детям до 4 лет и лицам, которые недавно перенесли травму или операцию в носовой полости¹⁴.

«Тизин Алерджи Джей»

Антигистаминное средство с левокабастином, это вещество блокирует рецепторы гистамина, помогая устранять зуд, чихание и отек при аллергическом рините. Эффект наступает через 5 минут и длится до 12 часов. Объем – 10 мл. Показан спрей при сезонных и круглогодичных аллергических ринитах.

Противопоказан детям до 6 лет и при гиперчувствительности к компонентам¹⁵.

«Аква Марис Плюс»

Стерильный изотонический раствор морской воды в сочетании с декспантенолом. Увлажняет и смягчает слизистую оболочку носа, способствует ее заживлению и разжижению слизи. «Аква Марис Плюс» можно использовать в комплексной терапии аллергических и вазомоторных ринитов, при атрофическом рините, для увлажнения слизистой при воспалительных заболеваниях полости носа и в ряде других случаев.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость, дети до года¹⁶.

«Азеластин-Ксантис»

Антигистаминный спрей на основе азеластина гидрохлорида. Оказывает антиаллергическое действие, помогает уменьшить зуд и заложенность носа. Применяется при аллергическом рините, сезонном и круглогодичном, а также для облегчения симптомов вазомоторного ринита.

Противопоказания: детский возраст, индивидуальная непереносимость компонентов¹⁷.

«Снуп Экстра»

Комбинированный спрей содержит комбинацию ксилометазолина (сосудосуживающий компонент) и ипратропия бромида (для борьбы с гиперсекрецией слизи). Выпускается во флаконе объемом 10 мл. Спрей рекомендован при ринитах, вызванных ОРВИ, гриппом, аллергенами, а также для комплексной терапии синуситов, поллиноза, евстахиита и среднего отита.

Запрещен при гипертонии, тахикардии, атеросклерозе, гипертиреозе, глаукоме, атрофическом рините и индивидуальной непереносимости (смотрите конкретную инструкцию)¹⁸.

«Отривин»

Сосудосуживающее средство на основе ксилометазолина. Препарат помогает уменьшить заложенность и облегчить носовое дыхание. Выпускается во флаконах на 10 мл. Спрей может применяться при ОРЗ с насморком, при остром аллергическом рините, поллинозе, синусите, евстахиите (воспалении слуховой трубы), в составе комбинированной терапии при среднем отите, для подготовки к диагностическим процедурам в носовых ходах.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, глаукома, гипертиреоз, атрофический ринит, воспалительные заболевания кожи или слизистой оболочки преддверия носа, детский возраст до 12 лет и другие¹⁹.

«Виброцил»

Комбинированное средство содержит два активных компонента: сосудосуживающий – фенилэфрин (освобождает дыхание и борется с насморком в период простуды) и антигистаминный – демитинден (помогает бороться с симптомами аллергического ринита, например, зудом в носу, чиханием). Основные показания к использованию спрея «Виброцил»: острый и аллергический ринит, вазомоторный и хронический насморк, острый и хронический синусит, а также подготовка к оперативным вмешательствам в полости носа или же устранение отека после них.

Противопоказания: возраст до 6 лет, атрофический ринит, гиперчувствительность к компонентам. Несовместим с ингибиторами МАО, требует перерыва в 14 дней после их отмены²⁰.

Как выбрать спрей от насморка и заложенности носа для взрослых

Для наших читателей мы составили краткую пошаговую инструкцию, которая поможет выбрать лучший спрей от насморка для взрослых.

Определите причину насморка

Причиной насморка может быть аллергия, вирусная или бактериальная инфекция. Зная свой диагноз, будет проще подобрать нужный препарат, ориентируясь на его показания. Сосудосуживающие спреи принесут облегчение при «простудном» насморке (однако помните, что их применяют коротким курсом), антигистаминные – при аллергии.

Для самостоятельного лечения подходят только безрецептурные средства (при условии, что вы точно соблюдаете инструкцию). Рецептурные препараты должен назначать специалист.

Изучите инструкцию и дозировку

В инструкции производитель подробно рассказывает, какие компоненты входят в состав препарата, как он действует, в каких случаях нужно его применять, а также предупреждает о побочных эффектах и противопоказаниях. Рекомендации производителя нужно соблюдать по нескольким причинам:

• чтобы узнать, как правильно пользоваться спреем и как его хранить;
• чтобы снизить риск побочных явлений, который возрастает, если вы превышаете дозировку или пользуетесь спреем слишком долго;
• чтобы получить максимально возможный лечебный эффект;
• чтобы узнать, при каких заболеваниях и состояниях спрей противопоказан, а также с какими лекарственными препаратами несовместим.

Помните, что инструкция – это не формальность. Если не читать и не соблюдать ее, можно навредить здоровью.

Проанализируйте состав препарата

В состав спреев помимо действующих веществ входят вспомогательные – консерванты, стабилизаторы, ароматизаторы. Они могут вызывать нежелательные реакции, особенно у людей, склонных к аллергии. К таким компонентам относятся:

• консервант бензалкония хлорид (способен спровоцировать жжение и раздражение слизистой),
• эфирные масла (например, масла мяты, эвкалипта и некоторых других растений могут провоцировать аллергические реакции),
• увлажнитель и растворитель пропиленгликоль (может стать причиной контактного дерматита),
• консерванты сульфиты – у гиперчувствительных людей могут спровоцировать бронхоспазм и аллергические реакции.

Отзывы врачей о спреях от насморка и заложенности носа для взрослых

Комментирует д.м.н., заведующая терапевтическим отделением №2, гастроэнтеролог и геронтолог Национального медицинского исследовательского центра «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России Екатерина Хаммад:

– Спреи от насморка и заложенности носа помогают быстро облегчить дыхание, но важно правильно выбрать препарат в зависимости от причины симптомов.

• Сосудосуживающие спреи эффективны при ОРВИ, но их нельзя использовать дольше 5-7 дней, чтобы избежать привыкания.
• Увлажняющие и солевые растворы подходят для ежедневного применения и профилактики.
• Гормональные и антибактериальные спреи назначает врач при аллергии и бактериальных инфекциях.

Перед использованием любого средства необходимо внимательно изучить инструкцию и учитывать возможные противопоказания.

Комментирует врач-терапевт поликлиники Национального медицинского исследовательского центра «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России Алина Кириченко: – Врачи рекомендуют использовать спреи от насморка согласно назначению и не превышать рекомендованную продолжительность применения (для сосудосуживающих средств, например, это не более 5-7 дней). Увлажняющие и солевые спреи разрешено использовать чаще и дольше: они безопасны и помогают поддерживать нормальное состояние слизистой носовой полости. Важно помнить о возможных побочных эффектах и индивидуальной непереносимости некоторых компонентов. Всегда лучше консультироваться с врачом перед началом лечения.

Популярные вопросы и ответы

На популярные вопросы, касающиеся выбора спреев от насморка и заложенности носа у взрослых, отвечает врач-терапевт Алина Кириченко.

Источники:

1. Wise SK, Lin SY, Toskala E, Orlandi RR, Akdis CA, Alt JA, Azar A, Baroody FM, Bachert C, Canonica GW, Chacko T, Cingi C, Ciprandi G, Corey J, Cox LS, Creticos PS, Custovic A, Damask C, DeConde A, DelGaudio JM, Ebert CS, Eloy JA, Flanagan CE, Fokkens WJ, Franzese C, Gosepath J, Halderman A, Hamilton RG, Hoffman HJ, Hohlfeld JM, Houser SM, Hwang PH, Incorvaia C, Jarvis D, Khalid AN, Kilpeläinen M, Kingdom TT, Krouse H, Larenas-Linnemann D, Laury AM, Lee SE, Levy JM, Luong AU, Marple BF, McCoul ED, McMains KC, Melén E, Mims JW, Moscato G, Mullol J, Nelson HS, Patadia M, Pawankar R, Pfaar O, Platt MP, Reisacher W, Rondón C, Rudmik L, Ryan M, Sastre J, Schlosser RJ, Settipane RA, Sharma HP, Sheikh A, Smith TL, Tantilipikorn P, Tversky JR, Veling MC, Wang Y, Westman M, Wickman M, Zacharek M. International Consensus Statement on Allergy and Rhinology: Allergic Rhinitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2018 Feb;8(2):108-352. doi: 10.1002/alr.22073. PMID: 29438602; PMCID: PMC7286723.
2. Аллергический ринит. Клинические рекомендации Минздрава РФ.
   https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/261_2
3. Scadding GK, Kariyawasam HH, Scadding G, Mirakian R, Buckley RJ, Dixon T, Durham SR, Farooque S, Jones N, Leech S, Nasser SM, Powell R, Roberts G, Rotiroti G, Simpson A, Smith H, Clark AT. BSACI guideline for the diagnosis and management of allergic and non-allergic rhinitis (Revised Edition 2017; First edition 2007). Clin Exp Allergy. 2017 Jul;47(7):856-889. doi: 10.1111/cea.12953. PMID: 30239057.
4. Острый синусит. Клинические рекомендации Минздрава РФ.
   https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/313_3
5. Barham HP, Harvey RJ. Nasal saline irrigation: therapeutic or homeopathic. Braz J Otorhinolaryngol. 2015 Sep-Oct;81(5):457-8. doi: 10.1016/j.bjorl.2015.07.002. Epub 2015 Jul 23. PMID: 26324202; PMCID: PMC9449065.
6. King D, Mitchell B, Williams CP, Spurling GK. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 20;2015(4):CD006821. doi: 10.1002/14651858.CD006821.pub3. PMID: 25892369; PMCID: PMC9475221.
7. Wallace DV, Dykewicz MS, Bernstein DI, Blessing-Moore J, Cox L, Khan DA, Lang DM, Nicklas RA, Oppenheimer J, Portnoy JM, Randolph CC, Schuller D, Spector SL, Tilles SA; Joint Task Force on Practice; American Academy of Allergy; Asthma & Immunology; American College of Allergy; Asthma and Immunology; Joint Council of Allergy, Asthma and Immunology. The diagnosis and management of rhinitis: an updated practice parameter. J Allergy Clin Immunol. 2008 Aug;122(2 Suppl):S1-84. doi: 10.1016/j.jaci.2008.06.003. Erratum in: J Allergy Clin Immunol. 2008 Dec;122(6):1237. PMID: 18662584.
8. Juel-Berg N, Darling P, Bolvig J, Foss-Skiftesvik MH, Halken S, Winther L, Hansen KS, Askjaer N, Heegaard S, Madsen AR, Opstrup MS. Intranasal corticosteroids compared with oral antihistamines in allergic rhinitis: A systematic review and meta-analysis. Am J Rhinol Allergy. 2017 Jan 9;31(1):19-28. doi: 10.2500/ajra.2016.30.4397. PMID: 28234147.
9. La Force C. Review of the pharmacology, clinical efficacy, and safety of azelastine hydrochloride. Expert Rev Clin Immunol. 2005 Jul;1(2):191-201. doi: 10.1586/1744666X.1.2.191. PMID: 20476933.
10. Berger W, Sher E, Gawchik S, Fineman S. Safety of a novel intranasal formulation of azelastine hydrochloride and fluticasone propionate in children: A randomized clinical trial. Allergy Asthma Proc. 2018 Mar 1;39(2):110-116. doi: 10.2500/aap.2018.39.4116. PMID: 29490769; PMCID: PMC5827154.
11. Листок-вкладыш. Информация для пациента. Ринонорм, спрей назальный дозированный ЛП-№(009065)-(РГ-RU)
12. Листок-вкладыш. Информация для пациента. Називин спрей назальный дозированный. ЛП-№(011090)-(РГ-RU)
13. Листок-вкладыш. Информация для пациента. Ринорус, спрей назальный ЛП-№(002463)-(РГ-RU)
14. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фликсоназе ЛП-№(007177)-(РГ-RU)
15. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тизин Алерджи. ЛП-№(005826)-(РГ-RU)
16. Инструкция по применению лекарственного препарата Аква Марис Плюс. ЛП-001359
17. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Азеластин-Ксантис. ЛП-№(011089)-(РГ-RU)
18. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Снуп Экстра. ЛСР-006549/09
19. Листок-вкладыш. Информация для пациента. Отривин, спрей назальный дозировнный ЛП-№(002231)-(РГ-RU)
20. Листок-вкладыш. Информация для пациента. Виброцил, спрей назальный дозированный ЛП-№(002490)-(РГ-RU)