Анальная трещина является одним из самых распространенных заболеваний прямой кишки. Чаще всего причиной трещины в заднем проходе являются запоры, частый жидкий стул или другие нарушения дефекации1.
По характеру течения различают острую и хроническую анальную трещину. Острые трещины заднего прохода в 90% случаев заживают после лечения, за 6-8 недель. У некоторых пациентов болезнь переходит в хроническую форму2.
Симптомы анальной трещины:
Для лечения анальных трещин используют лекарственные средства в виде гелей, кремов, мазей и суппозиториев. Выбором того или иного препарата должен заниматься врач. Единственное, что могут сделать сами больные – это привести в норму свой стул, изменив рацион питания (больше жидкости и пищевых волокон), соблюдать гигиенический режим3.
Для лечения анальных трещин могут использоваться свечи – обезболивающие, заживляющие, противовоспалительные, смягчающие.
Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.
Начинаем со свечей от анальных трещин растительного происхождения – в их состав входят облепиховое масло, масло какао и пальмоядровое масло. Свечи помогают ускорять заживление поврежденных тканей, оказывают противовоспалительное действие.
Заживляющие свечи можно применять при трещинах и язвах прямой кишки, геморрое, после хирургических операций.
| Действующее вещество | облепиховое масло |
| Применение у детей | можно применять |
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, лактация, диарея.
Заживляющие и противовоспалительные свечи показаны при трещинах заднего прохода, геморрое, эрозивно-язвенном колите. Препарат оказывает противовоспалительное действие, ускоряет процессы клеточной регенерации в ранах. Кроме того, средство может повышать местный иммунитет, а значит, уменьшать риск присоединения бактериальной инфекции.
| Действующее вещество | диоксометилтетра- гидропиримидин |
| Применение у детей | не рекомендован в возрасте до 8 лет |
Противопоказания: повышенная чувствительность к активному веществу, беременность, лактация, лейкоз, лимфогранулематоз, гемобластозы, злокачественные заболевания костного мозга.
Обезболивающие свечи содержат в составе ихтаммол и экстракт листьев белладонны. Препарат оказывает спазмолитическое, обезболивающее и противовоспалительное действие. Свечи показаны при геморрое и анальных трещинах.
При применении стоит учитывать, что препарат может вызвать побочные эффекты, среди которых сухость во рту, жажда, запоры, тахикардия, головокружение, светобоязнь, задержка мочеиспускания, аллергические реакции. Также при применении свечей нужно соблюдать осторожность во время вождения.
| Действующее вещество | ихтаммол, экстракт листьев белладонны |
| Применение у детей | не рекомендован до 18 лет |
Противопоказания: закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы с нарушением оттока мочи, повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность и период лактации, возраст до 18 лет.
Это комбинированный препарат, который содержит в составе облепиховое масло, сульфаэтидол и бензокаин. Свечи обладают анестезирующим, противовоспалительным и противомикробным действием, ускоряют заживление поврежденных тканей. Препарат помогает уменьшать боль, зуд и воспаление, остановить выделение крови, поэтому он показан при геморрое, анальном зуде и трещинах заднего прохода.
| Действующее вещество | масло облепиховое, сульфаэтидол, бензокаин |
| Применение у детей | можно применять детям |
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Содержащиеся в свечах инактивированные клетки кишечной палочки повышают устойчивость тканей к воздействию патогенной микрофлоры. Благодаря этому уменьшается вероятность инфицирования анальной трещины. Также суппозитории нормализуют проницаемость и тонус кровеносных сосудов, стимулируют регенерацию поврежденных тканей, что способствует уменьшению кровоточивости и ускорению заживления, что особенно актуально при трещинах в заднем проходе.
| Действующее вещество | инактивированные микробные клетки E. coli |
| Применение у детей | не рекомендуется применять детям до 18 лет |
Противопоказания: повышенная чувствительность к фенолу, возраст до 18 лет.
Препарат оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, препятствует образованию тромбов. Заживляющие и обезболивающие свечи можно использовать для лечения анальных трещин, геморроя, зуда в области ануса, свищей.
| Действующее вещество | лидокаин, гепарин натрия, преднизолон |
| Применение у детей | не рекомендуется применять детям до 12 лет |
Противопоказания: вирусные, грибковые, туберкулезные и другие инфекционные процессы аноректальной области, предрасположенность кровотечениям, беременность и период лактации, детский возраст до 12 лет, гиперчувствительность к компонентам препарата.
Комбинированный препарат оказывает обезболивающее, подсушивающее, антисептическое, вяжущее, противовоспалительное и спазмолитическое действие. Ректальные свечи показаны при геморрое и трещинах заднего прохода.
| Действующее вещество | висмута нитрат основной |
| Применение у детей | не рекомендуется применять детям до 12 лет |
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, закрытоугольная глаукома, сердечная недостаточность, аденома простаты, миастения, нарушения кишечной перистальтики, аритмия, тахикардия, кишечная атония, гипертрофия предстательной железы с сопутствующими нарушениями процесса мочеиспускания, возраст до 12 лет.
Заживляющие ректальные свечи обладают спазмолитическим, противовоспалительным, противомикробным, анальгезирующим, вяжущим и подсушивающим действием. Этот препарат может помочь при анальных трещинах и геморрое, а также при зуде и раздражении заднего прохода.
В период лечения рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля.
| Действующее вещество | красавка, сульфат цинка, ксероформ |
| Применение у детей | не рекомендуется применять детям до 12 лет |
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, сердечная недостаточность, тахиаритмия, миастения, атония кишечника, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы с нарушением оттока мочи, беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет.
Ректальные суппозитории бывают утренние и вечерние. В состав свечей входят натуральные компоненты: экстракты корней бадана и зизифоры, масло какао. Заживляющие суппозитории могут применяться не только для лечения трещин заднего прохода, но и при запорах, венозных застоях в малом тазу, геморрое.
Свечи оказывают смягчающее действие, уменьшают воспалительный процесс, способствуют заживлению мелких эрозий и язв.
| Действующее вещество | экстракты корней бадана и зизифоры |
| Применение у детей | не рекомендован детям до 18 лет |
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, возраст до 18 лет.
Обезболивающие и смягчающие ректальные свечи содержат в составе местный анестетик бензокаин, который помогает уменьшать болезненные ощущения при геморроях и трещинах заднего прохода, а также после проктологических операций.
| Действующее вещество | бензоин |
| Применение у детей | не рекомендуется применять детям до 12 лет |
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, тромбоэмболическая болезнь, гранулоцитопения.
— Свечи вернее использовать при воспалительных процессах в самом анальном канале или прямой кишке, например, проктитах или обострении геморроя. При наличии трещин (дефектов анодермы) лучше выбирать формы в виде мазей, так биодоступность препарата будет выше. Стоит выбирать мази/свечи с противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Также часто требуется выбирать препараты и с обезболивающим компонентом, – отмечает врач-колопроктолог Анастасия Репина.
Выбор препарата следует доверить врачу – он подберет эффективное лечение анальных трещин, исходя из индивидуальных особенностей пациента.
— У всех свечей и мазей есть свои определенные показания к применению. Зачастую, начиная лечить самостоятельно, например, трещину, пациент может «пропустить» другое, иногда очень серьезное заболевание. Если мы говорим о подтвержденном диагнозе «трещина», то задача любых свечей и мазей – обезболить и заживить, такие и выбираем, – поясняет эксперт.
На популярные вопросы, касающиеся лечения анальных трещин, отвечает врач-колопроктолог Анастасия Репина.
Источники: