Наружный геморрой у женщин

Если на начальных стадиях наружный геморрой приносит небольшой дискомфорт, то на последних уже без операции и госпитализации не обойтись. Чем еще опасен наружный геморрой у женщин, и как распознать его на ранней стадии

Наружный геморрой у женщин – одно из самых распространенных заболеваний. Очень часто проблема появляется во время беременности и родов и остается на долгие годы. При этом многие представительницы слабого пола терпят дискомфорт и занимаются самолечением, но не обращаются к врачу.

В нашей статье мы расскажем о причинах наружного геморроя у женщин, перечислим актуальные методы лечения, обсудим меры профилактики и способы, которые помогут снять обострение в домашних условиях.

Что такое наружный геморрой

Наружный геморрой – это заболевание, при котором расширяются вены нижнего отдела прямой кишки, а также увеличиваются геморроидальные узлы, расположенные снаружи анального отверстия. Узлы (их еще называют «шишки») находятся под кожей и выглядят как мягкие эластичные образования в области анального сфинктера¹. На начальном этапе болезни они практически не мешают, лишь иногда доставляют неудобства во время гигиенических процедур.

Картина меняется, когда заболевание прогрессирует и вызывает осложнения. В этом случае узлы увеличиваются в размерах, становятся плотными и болезненными на ощупь, могут спровоцировать воспаление близлежащих тканей и кровотечение.

Геморрой бывает острым и хроническим². Медики выделяют 4 стадии хронического геморроя и 3 – острого. Пациентки со 2–3 стадией острого геморроя и 2–4 стадией хронического часто нуждаются в экстренной госпитализации². Только этот факт говорит о том, что геморрой намного опаснее, чем принято считать.

Причины наружного геморроя у женщин

Причины наружного геморроя у женщин и мужчин практические одинаковые. В первую очередь, это сидячий образ жизни, который вызывает застой крови в малом тазу. К другим причинам наружного геморроя у женщин относятся:

чрезмерные физические нагрузки и подъем тяжестей;
врожденная венозная недостаточность;
злоупотребление слабительными препаратами;
дефицит клетчатки и воды в рационе;
нарушения в работе кишечника – запоры и диарея;
возрастные изменения, связанные с увеличением веса и снижением эластичности связок и сосудов.

Беременность и роды – типично «женская» причина наружного геморроя. Во время беременности увеличивается объем циркулирующей в организме крови, а соединительные ткани, в том числе геморроидальные узлы, становятся более эластичными и легко растягиваются. Из-за давления матки на сосуды брюшной полости в них замедляется кровообращение. Вены нижнего отдела прямой кишки переполняются кровью, поэтому наружные геморроидальные узлы увеличиваются в размерах. Во время родов женщине приходится тужиться, что еще больше увеличивает нагрузку на сосуды и провоцирует развитие геморроя.

В тему

Массаж, клизма или чернослив? Что делать, если замучил запор.

Симптомы наружного геморроя у женщин

Появление кожных узелков и «бахромы» снаружи анального канала – самый характерный симптом наружного геморроя у женщин³. Периодически эти узелки отекают, воспаляются и становятся болезненными. Болезнь также может сопровождаться зудом и жжением в заднем проходе.

Иногда наблюдаются и кровотечения, однако, при наружной форме заболевания они редко бывают обильными. Обычно кровь выделяется небольшими порциями во время дефекации.

Кровотечение и сильная боль часто сопровождают тромбоз геморроидальных узлов. Это распространенное осложнение наружного геморроя у женщин, при котором в геморроидальной «шишке» образуется кровяной сгусток³. Он закупоривает сосуды и еще больше нарушает кровообращение, вызывает воспаление геморроидального узла и окружающих тканей³. Интенсивность боли зависит от размера и расположения тромба³. Болезненные ощущения могут быть очень сильными, особенно во время дефекации.

Эффективное лечение наружного геморроя у женщин

Для лечения наружного геморроя у женщин используют консервативные и хирургические методы. Консервативная терапия эффективна на первых стадиях заболевания. На поздних стадиях и при развитии осложнений может потребоваться экстренное или плановое хирургическое вмешательство.

На заметку

Врачи назвали 5 распространенных причин геморроя у женщин

Лечение наружного геморроя у женщин начинается с обследования, которое обычно включает наружный осмотр, аноскопию, ректороманоскопию, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови¹.

При наличии определенных симптомов и при возрасте женщины старше 50 лет может понадобиться ирригоскопия и колоноскопия¹. С помощью этих методов оценивают состояние толстого кишечника и части подвздошной кишки, выявляют доброкачественные и злокачественные опухоли и такие патологии как болезнь Крона и язвенный колит¹.

Таблетки

Геморрой – это заболевание вен, при котором снижается тонус, увеличивается проницаемость сосудистой стенки. Поэтому врач может назначить пациентке флеботропные лекарственные препараты (ФЛП) в виде таблеток⁴.

ФЛП обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, делают сосудистую стенку более прочной и эластичной, улучшают венозный тонус и кровообращение⁴.

Свечи

Для снятия обострений используются ректальные свечи с противовоспалительным, обезболивающим и тромболитическим эффектом.

Мази и гели

Мази и гели – пожалуй, самые популярные лекарственные средства для консервативного лечения наружного геморроя у женщин. Они удобны в применении, быстро снимают неприятные симптомы, не влияют на желудок и печень.

Мази и гели оказывают обезболивающее, противовоспалительное и заживляющее действие, предотвращают развитие инфекции и не дают образоваться тромбам.

Однако нужно понимать, что мази, как и другие наружные средства, не могут излечить геморрой полностью. Избавиться от геморроидальных узлов можно только с помощью операции.

Операция

Геморроидэктомия (хирургическое удаление геморроидальных узлов) остается одним из самых эффективных методов лечения геморроя на 3–4 стадии⁴. Операцию проводят, если консервативные методы оказались неэффективными. Для удаления геморроидальных узлов и тромбов чаще используют радиоволновой скальпель или лазер⁴. Как правило, операция продолжается недолго и в более 90% случаев дает хорошие результаты.

Очень часто наружный геморрой сочетается с внутренним. В этом случае могут использоваться и другие варианты оперативного вмешательства, например, лазерная геморроидопластика и дезартеризация артериальных узлов с мукопексией.

Профилактика наружного геморроя у женщин в домашних условиях

Меры профилактики наружного геморроя у женщин помогут предотвратить развитие заболевания и остановить его прогрессирование. Профилактика – это прежде всего изменение образа жизни, отказ от вредных привычек и контроль за самочувствием.

Диета

Сбалансированное питание поможет наладить работу желудочно-кишечного тракта, снизить вес и улучшить обмен веществ. Для профилактики геморроя медики советуют отказаться от фастфуда, алкоголя, сладостей, жареных и жирных блюд.

В рационе должно быть достаточное количество воды и продукты с большим количеством клетчатки. Это поможет избежать запоров и плотного стула – причины многих проблем в проктологии.

Полезно знать

Что такое колоноскопия, и как ней правильно подготовиться

Упражнения

Упражнения для укрепления мышц тазового дна – неплохой способ профилактики наружного геморроя у женщин. Выполнение несложного гимнастического комплекса занимает всего 10–15 минут в день, зато укрепляет мышечную стенку, улучшает кровообращение и устраняет застой крови в малом тазу.

Здоровые женщины могут делать упражнения без ограничений, пациентки с геморроем должны предварительно проконсультироваться с врачом.

Физическая активность

Нельзя забывать и об обычной двигательной активности в течение хотя бы 40 минут в день. Можно ходить пешком, заниматься фитнесом, плаванием и йогой. Главное – не поднимать тяжести, поскольку это может спровоцировать геморроидальную болезнь.

Правила поведения в туалете

С точки зрения проктологии идеальный стул – мягкий и комфортный, а дефекация занимает максимум три минуты. Это значит, что посещение туалета должно быть кратковременным. Не стоит задерживаться там на полчаса за чтением «Войны и мира» и просмотром соцсетей. После дефекации надо пользоваться влажной туалетной бумагой или гигиеническим душем.