Головная боль знакома практически каждому взрослому человеку. Мы часто сталкиваемся с ней при простудах или гриппе, после стрессов или переутомления, на фоне травм головы или других проблем со здоровьем. Важно подчеркнуть – головная боль не самостоятельное заболевание, а симптом, проблемы в организме, работы на пределе возможностей или переутомления.
В аптеках представлено более 40 наименований препаратов от головной боли, но как выбрать действительно эффективное средство с минимумом побочных эффектов?
Во-первых, нужно учесть тяжесть боли и ее длительность, а также возраст и имеющиеся проблемы со здоровьем. Например, всем известный аспирин поможет устранить головную боль, но он категорически запрещен язвенникам.
Большинство препаратов от головной боли, за исключением средств от мигрени и сильнодействующих препаратов с наркотическими или психотропными компонентами, продаются без рецепта врача. Но при всем разнообразии лекарств, универсальной таблетки, которая бы помогала всем и всегда, не существует.
Дело в том, что головная боль может возникать, как минимум, при двух десятках совершенно разных патологий и болезней. Поэтому, если голова болит часто и сильно, первое, что нужно сделать – обратиться к терапевту или неврологу. Врач определит причину боли и подберет наиболее оптимальные способы ее устранения.
Список составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по нему вы можете прислать на почту doctor@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00)
Рейтинг топ-10 по версии КП
Мы распределили средства в нашем списке по их ценам и доступности в интернет-аптеках.
Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.
Парацетамол
Препарат с одноименным действующим веществом обладает обезболивающим и жаропонижающим действием. Показанием для приема Парацетамола служит болевой синдром — головная, зубная, мышечная боль, невралгия. Также лекарство используется для снижения повышенной температуры тела при простудных и других инфекционно-воспалительных заболеваниях. Обязательно нужно учитывать, что препарат не следует сочетать с алкоголем.
Парацетамол считается одним из самых безопасных вариантов для снятия боли и снижения температуры тела. В том числе его можно принимать детям, беременным и кормящим женщинам.
Противопоказания: повышенная чувствительность к парацетамолу, тяжелые нарушения функций печени и почек.
Нестероидные противовоспалительные средства
Ацетилсалициловая кислота
Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) и оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.
Препарат показан для лечения умеренной и слабовыраженной боли, в том числе головной, а также для снижения температуры при простудных и других заболеваниях.
Противопоказания: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, дефицит витамина К, детский возраст до 15 лет, беременность, лактация, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Ибупрофен
Препарат с одноименным действующим веществом относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Согласно инструкции, он способствует снижению боли и уменьшению воспаления. Ибукрофен применяется для лечения головной и зубной боли, мигрени, болях в спине, мышцах, суставах, при болезненных менструациях, а также для снятия симптомов простуды.
Противопоказания: повышенная чувствительность к ибупрофену, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, тяжелая сердечная недостаточность, выраженные нарушения функции почек или печени, 3 триместр беременности.
Нурофен
Действующим веществом препарат является ибупрофен, который обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Нурофен применяют при головной, зубной, мышечной, ревматической боли, болезненных менструациях, невралгии, а также при лихорадке.
Противопоказания: повышенная чувствительность к ибупрофену, тяжелая сердечная недостаточность, выраженные нарушения функции почек или печени, заболевания зрительного нерва, 3 триместр беременности, детский возраст (зависит от формы выпуска препарата).
Препараты схожего действия
Анальгин
Препарат обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Показанием к применению средства является болевой синдром различного происхождения, в том числе головная боль. Не рекомендуется принимать анальгин более 5 дней подряд в качестве обезболивающего средства.
Метамизол запрещен к применению во многих странах, в том числе в Америке и ряде стран Европы, потому что он вызывает (очень редко) заболевание крови — агранулоцитоз1.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, анальгетическая бронхиальная астма или непереносимость анальгетиков, нарушение костномозгового кроветворения или заболевания органов кроветворения, 1 и 3 триместр беременности, лактация, детский возраст до 12 месяцев.
Но-шпа
Всем известный препарат Но-шпа выпускается в виде небольших таблеток желтого цвета. Действующим веществом является дротаверин, который оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру в пищеварительной трубке. Помимо устранения спазмов Но-шпа помогает устранять головные боли напряжения.
Дротаверин не был одобрен FDA и Европейским агентством лекарственных средств. Несмотря на это он обладает небольшим количеством исследований с хорошим уровнем доказательности.
Противопоказания: тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность, детский возраст до 6 лет, лактация.
Комбинированные средства
Обычно они сочетают несколько действующих веществам. Одно из самых распространенных сочетаний — парацетамол и ибупрофен. В целом, такие комбинированные средства могут быть более эффективным, чем каждое по отдельности.
Пенталгин
Комбинированный препарат Пенталгин содержит парацетамол, кофеин, фенирамин, напроксен и дротаверин. Действующие вещества оказывают анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое и жаропонижающее действие. Показаниями к применению Пенталгина являются различные виды боли – от головной до послеоперационной. При приеме препарата нельзя употреблять алкоголь.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, тяжелая печеночная и почечная недостаточность, заболевания сердечно-сосудистой системы, тяжелая артериальная гипертензия, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.
Цитрамон П
Действующими веществами препарата являются ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин. В комбинации они оказывают противовоспалительное, жаропонижающее действие, способствуют уменьшению боли. Цитрамон П применяется при головной, зубной, мышечной, суставной боли, мигрени, невралгии, болезненных менструациях.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), 1 и 3 триместры беременности, период лактации, выраженная артериальная гипертензия, тяжелое течение ИБС, повышенная возбудимость; нарушения сна; детский возраст до 15 лет.
Некст
В состав препарата входят ибупрофен и парацетамол. Комбинация этих веществ оказывает противовоспалительное действие, способствует уменьшению боли, в том числе головной, и снижению температуры.
Прием лекарства нельзя сочетать с алкоголем и другими НПВС. Также не рекомендуется садиться за руль автомобиля, так как возможные побочные эффекты могут сказаться на скорости реакции.
Противопоказания: повышенная чувствительность к НПВП, эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в фазе обострения), тяжелая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, 3 триместр беременности, лактация, возраст до 18 лет.
Мигрениум
Препарат с парацетамолом обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Действующим веществом средства также является кофеин, который усиливает эффект анальгетиков, способствует устранению сонливости и чувства усталости.
Показаниями к применению Мигрениума служит лечение простудных заболеваний, а также болевого синдрома, в том числе головной боли. Препарат не следует принимать одновременно с другими лекарствами, которые содержат парацетамол.
Противопоказания: тяжелая печеночная или почечная недостаточность, эпилепсия, артериальная гипертензия, глаукома, нарушения сна, детский возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к компонентам комбинации.
Как выбрать таблетки от головной боли
При выборе таблеток от головной боли нужно руководствоваться наиболее вероятной причиной возникновения неприятного симптома. Среди всех групп, которые применяют при головной боли, можно выделить следующие:
- Нестероидные противовоспалительные средства (зачастую их сокращают до НПВС или НПВП). Они помогают облегчить боль при простудах, гриппе, различных воспалительных процессах, соматических заболеваниях, при головной боли напряжения. Частично они могут помогать при мигрени.
- Спазмолитические средства – это группа препаратов, расслабляющих гладкие мышцы, в том числе в стенках сосудов. Они помогут при головных болях, связанных с давлением, болью в мышцах, боли при утомлении.
- Анальгетики – это препараты, которые подавляют восприятие боли от различных рецепторов, расположенных в органах и тканях. В основном, в их составе содержится метамизол натрия или всем известный анальгин, имеющий массу побочных эффектов и противопоказаний к приему. Эти средства стоит использовать только в случае крайней необходимости, когда рядом нет аптек и выбора более безопасных препаратов.
- Антимигренозные препараты – это лекарства для устранения мигреней, особого вида головной боли. Они применяются по рецепту врача и после установления диагноза. К ним относят триптаны и бета-блокаторы, некоторые антидепрессанты. При обычной головной боли их не пьют!
- Комбинированные средства – обычно они сочетают в себе НПВС, препараты спазмолитического ряда, иногда с добавлением седативных компонентов или кофеина.
В идеале, нужно выбирать препараты с одним компонентом или комбинированные средства на основе НПВС. Препараты с анальгином выбирать не стоит (особенно, если голова болит часто и принимаете вы препараты более 1-2 раз в месяц).
Популярные вопросы и ответы
Мы спросили врача-невролога высшей категории Евгения Мосина о головной боли и выборе препаратов от нее.
Почему может появиться головная боль?
● каков характер боли (острая, колет, давит, жжет, неопределенная);
● где сильнее всего болит (виски, лоб, затылок, по всей голове);
● насколько длительно болит голова (в минутах или часах, сутках);
● какие факторы ее провоцируют (утомление, недосып, стресс, свет, звуки, запахи);
● чем сопровождается боль (головокружение, тошнота, слабость, рвота).
На основании этих данных мы ставим диагноз, назначаем дополнительные обследования, чтобы исключить различные серьезные причины боли – опухоли, сосудистые патологии, обменные расстройства.
Резкая боль возможна при нарушении питания мозга, если есть спазмы сосудов или шейный остеохондроз.
Пульсирующий характер боли возможен при глаукоме, отитах или проблемах с сердцем и сосудами. Аналогичные боли на одной стороне черепа – это мигрени.
Тупая и продолжительная боль в голове, при которой возникает рвота, возможна при менингитах, туберкулезе, при дегенеративных поражениях нервной системы.
Чаще всего мы сталкиваемся с головной болью напряжения. Ее провоцируют вредные привычки, стрессы, постоянный недосып, зависимость от погоды. У женщин она возможна перед месячными, у мужчин – при переутомлении.
Что делать, если у вас появилась головная боль?
Когда необходимо вызывать врача на дом?
Если же состояние резко ухудшается, есть потери сознания, головокружения, гипертония или возникает многократная рвота, боль в шее или спине – немедленно вызывайте скорую.
Можно ли самому заниматься лечением?
В некоторых случаях даже бывают боли от избытка таблеток, принимаемых как раз от головной боли. Если пациент буквально «подсел» на обезболивающие, если он перестает их пить, возникают головные боли отмены. Поэтому, если боль возникает чаще 3-5 раз в месяц – вам пора к неврологу.
Фото: market.yandex.ru, КП
- Для чего используется метамизол? https://www.drugs.com/medical-answers/metamizole-3566997/#:~:text=Metamizole%20(dipyrone)%20is%20a%20pain,use%20in%20people%20and%20animals.
