В небольшом количестве газы в кишечнике считаются нормой и способствуют его моторике (двигательной активности), стимулируя мягкое опорожнение и предупреждая запоры. Но при избыточном скоплении газов в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) возникает метеоризм, который доставляет человеку физический и психологический дискомфорт.
Метеоризм чаще всего проявляется вздутием, распиранием в животе, урчанием, усиленным отхождением газов. В абсолютном большинстве случаев метеоризм не является самостоятельным недугом, а лишь симптомом, который возникает из-за погрешностей в диете и на фоне заболеваний кишечника и других органов пищеварения1,2.
Причину метеоризма может определить только специалист – терапевт или гастроэнтеролог. Если газы застали врасплох, могут помочь таблетки, которые облегчат симптомы вздутия.
Список топ-9 таблеток от метеоризма и газов по версии КП
Важно! Любые препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой средств посоветуйтесь с врачом.
Средства с симетиконом
Симетикон используют при чрезмерном газообразовании: при вздутии живота, чувстве переполненности и метеоризме (повышенном отхождении газов). Симетикон действует как пеногаситель – он уменьшает поверхностное натяжение пузырьков газа в кишечнике, в результате они «схлопываются», а высвободившийся газ всасывается в кровь или покидает организм благодаря кишечной перистальтике3.
Важно понимать, что симетикон не лечит повышенное газообразование и не защищает от него, а именно помогает газам легче выйти.
Мотилегаз Форте

Ветрогонный препарат выпускается в виде овальных прозрачных капсул желтоватого цвета с бесцветным вязким содержимым. Действующее вещество в составе капсул – симетикон. Препарат показан для симптоматического лечения избыточного газообразования и вздутия живота.
Противопоказания: повышенная чувствительность к составляющим препарата, детский возраст до 18 лет, кишечная непроходимость.
Эспумизан

Препарат выпускается в разных лекарственных формах: капли для младенцев и детей, эмульсии, гранулы для приготовления суспензии и капсул. Основное действующее вещество – симетикон.
Средство можно использовать при симптомах избыточного газообразования и скопления газов, перед подготовкой к УЗИ или рентгенологическому исследованию брюшной полости и малого таза.
Противопоказания: повышенная чувствительность к симетикону и другим компонентам капсул, кишечная непроходимость, детский возраст до 18 лет (для данной лекарственной формы).
Симеотик

Еще один лекарственный препарат на основе симетикона. Выпускается в желто-оранжевых капсулах шарообразной формы, внутри которой находится вязкая бесцветная жидкость. В каждой капсуле содержится 80 мг активного компонента.
Применяется препарат при чрезмерном образовании и скоплении газов в ЖКТ, перед диагностическими исследованиями органов брюшной полости и малого таза, при острых отравлениях моющими средствами, содержащими пенообразующие вещества.
Противопоказания: дети и подростки до 18 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата; кишечная непроходимость.
Спазмолитики
Эти средства способны расслаблять гладкую мускулатуру внутренних органов, в том числе органов ЖКТ. Они применяются для снятия спазма и вызванной им боли в животе при функциональных расстройствах, например, синдроме раздраженного кишечника (СРК)4.
В их состав входят различные действующие вещества: мебеверин, тримебутин, дротаверин и прочие.
Дюспаталин

Препарат относится к группе спазмолитиков миотропного действия. Он выпускается в виде круглых белых таблеток.
Средство может применяться при болях и спазмах в животе, метеоризме, вздутии, дискомфорте и других симптомах «раздраженного кишечника».
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, беременность и лактация, возраст до 18 лет, непереносимость лактозы и фруктозы.
Необутин

Препарат выпускается в виде круглых белых таблеток и в качестве активного ингредиента содержит тримебутин. Показан при болях, спазмах и дискомфорте в области живота, ощущении вздутия, при диспепсии и других проблемах с ЖКТ.
Противопоказания: повышенная чувствительность к тримебутину и другим компонентам, детский возраст до 3 лет, беременность. Не рекомендуется прием во время грудного вскармливания, так как недостаточно клинических исследований на этот счет.
Дротаверин

Препарат с одноименным действующим веществом выпускается в форме таблеток светло-желтого или желтовато-зеленого цвета. Он показан при болях и спазмах мочевыводящих и желчевыводящих путей, а также в составе вспомогательной терапии при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ, в том числе при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом.
Противопоказания: повышенная чувствительность к дротаверину, почечная недостаточность тяжелой степени, тяжелая печеночная и сердечная недостаточность, период лактации, детский возраст – до 6 лет, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорция.
Комбинированные средства
Это препараты, в состав которых входят несколько активных компонентов, например, симетикон и какой-либо еще элемент – часто антацид. Поэтому действие таких средств комплексное: помимо борьбы с повышенным газообразованием они могут уменьшать изжогу, отрыжку, тошноту.
Антарейт

Препарат выпускается в виде жевательных таблеток белого цвета с приятным вкусом. В его составе содержатся два активных компонента – антацид магалдрат и ветрогонный симетикон.
Средство показано для симптоматического лечения изжоги, «кислой» отрыжки, тяжести и боли в желудке, метеоризма.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелая почечная недостаточность, гипофосфатемия, непереносимость фруктозы. детский возраст до 12 лет.
Метеоспазмил

Препарат представляет собой светло-желтые блестящие капсулы с густой белой суспензией внутри. Он содержит комбинацию из двух действующих веществ – спазмолитика алверина и ветрогонного средства симетикона.
Основные показания для приема: функциональные расстройства ЖКТ, сопровождающиеся болями в животе, метеоризмом, отрыжкой, тошнотой, запором или поносом.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, детский возраст до 14 лет. Не рекомендуется применение во время беременности и лактации.
Юниэнзим с МПС

Пищеварительное средство с несколькими активными компонентами. Помимо симетикона в составе есть пищеварительные ферменты папаин и грибковая диастаза, сорбент активированный уголь и никотинамид, витамин РР. Юниэнзим показан к применению при нарушениях функции поджелудочной железы, метеоризме, диспепсии на фоне погрешностей в питании.
Противопоказан препарат детям до трех лет, людям с гиперчувствительностью к компонентам, пациентам с острым панкреатитом и обострением хронического панкреатита.
Средства с ферментами
Иногда лекарственные препараты с ферментами позиционируются как средства от газов. Но в настоящее время нет убедительных доказательств их прямого действия при метеоризме.
Препараты с ферментами могут быть эффективными в конкретных ситуациях, когда повышенное газообразование связано с нарушением переваривания пищи в тонком кишечнике из-за ферментной недостаточности. Например, при дефиците лактазы способны помочь средства на основе фермента лактазы5.
Что касается эффективности панкреатина (комплекса ферментов поджелудочной железы) при повышенном газообразовании, то данные на этот счет противоречивы. У людей с хроническим панкреатитом препараты панкреатина могут уменьшить газообразование, диарею и боли в животе. Во всяком случае, таковы данные некоторых исследований6. Однако не доказана польза панкреатина при метеоризме у людей, у которых нет дефицита ферментов поджелудочной железы.
Как выбрать таблетки от метеоризма и газов
При выборе медикаментов важно помнить, что практически у всех таблеток от метеоризма и газов есть те или иные потенциальные побочные эффекты, в том числе взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Нельзя самостоятельно назначать себе лекарство, а также опираться на советы знакомых.
Если вас часто беспокоит метеоризм, стоит обратиться к врачу для того, чтобы он подобрал вам эффективные таблетки. Также стоит добавить, что все перечисленные здесь средства – симптоматические, они не лечат имеющуюся проблему, а лишь устраняют ее последствия в виде метеоризма, а нужно искать основную причину, провоцирующую газообразование, а это может быть синдром раздраженного кишечника, пищевая непереносимость, синдром избыточного бактериального роста (СИБР).
Популярные вопросы и ответы
На интересующие читателей вопросы о том, как избавиться от метеоризма без таблеток, почему газообразование возникает у женщин и на другие ответят наши эксперты – нутрициолог Ольга Ильичева и гастроэнтеролог Асмар Мамедова.
Как избавиться от метеоризма и газов без таблеток?
Почему возникает газообразование у женщин?
Что нужно проверить при метеоризме?
• Поджелудочная железа – при ферментативной недостаточности углеводы и белки плохо перевариваются в тонком кишечнике, что вызывает повышенное газообразование и вздутие.
• Желчный пузырь – желчь нужна для эмульгации жиров и активации ферментов поджелудочной, без ее нормальной работы пищеварение нарушается.
• Толстый кишечник – иногда бактерии из толстого кишечника переселяются выше, вызывая избыточный бактериальный рост в верхних отделах кишечника и вздутие живота. При избыточном бактериальном росте возникает непереносимость фруктов, бобовых, крестоцветных.
Какие продукты нельзя есть при метеоризме и газах?
• фрукты: яблоки, вишня, груши, персики, абрикосы;
• овощи: спаржа, артишоки, свекла, лук, чеснок, цветная капуста;
• злаки: пшеница, рожь;
• бобовые: горох, фасоль, чечевица;
• грибы;
• молоко и мягкие сыры.
Исключение продуктов – это временная мера для нормализации работы кишечника, так как несбалансированное питание может привести к дефицитам полезных веществ. Требуется консультация специалиста.
К какому врачу обращаться при метеоризме и газах?
Источники:
- Lacy BE, Gabbard SL, Crowell MD. Pathophysiology, evaluation, and treatment of bloating: hope, hype, or hot air? Gastroenterol Hepatol (N Y). 2011 Nov;7(11):729-39. PMID: 22298969; PMCID: PMC3264926.
- Ford, A. C., Moayyedi, P., Chey, W. D., et al. (2018). American College of Gastroenterology monograph on the management of irritable bowel syndrome. The American Journal of Gastroenterology, 113, 1–18.
- Lacy BE, Cangemi D, Vazquez-Roque M. Management of Chronic Abdominal Distension and Bloating. Clin Gastroenterol Hepatol. 2021 Feb;19(2):219-231.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2020.03.056. Epub 2020 Apr 1. PMID: 32246999.
- Stanghellini V. Functional Dyspepsia and Irritable Bowel Syndrome: Beyond Rome IV. Dig Dis. 2017;35 Suppl 1:14-17. doi: 10.1159/000485408. Epub 2018 Feb 8. PMID: 29421792.
- Ianiro G, Pecere S, Giorgio V, Gasbarrini A, Cammarota G. Digestive Enzyme Supplementation in Gastrointestinal Diseases. Curr Drug Metab. 2016;17(2):187-93. doi: 10.2174/138920021702160114150137. PMID: 26806042; PMCID: PMC4923703.
- de la Iglesia-García D, Huang W, Szatmary P, Baston-Rey I, Gonzalez-Lopez J, Prada-Ramallal G, Mukherjee R, Nunes QM, Domínguez-Muñoz JE, Sutton R; NIHR Pancreas Biomedical Research Unit Patient Advisory Group. Efficacy of pancreatic enzyme replacement therapy in chronic pancreatitis: systematic review and meta-analysis. Gut. 2017 Aug;66(8):1354-1355. doi: 10.1136/gutjnl-2016-312529. Epub 2016 Dec 9. PMID: 27941156; PMCID: PMC5530474.


