Причины вздутия живота у женщин и мужчин

Чаще всего вздутие живота вызвано неполадками в работе ЖКТ или употреблением некоторых продуктов, но иногда причина серьезнее

Многим знакомо состояние, когда живот как будто распирает изнутри, пучит. Иногда до такой степени, что привычная одежда начинает казаться тесной. В некоторых случаях при вздутии живот действительно увеличивается в размерах, становится плотным, а иногда и болит.

Вздутие живота может быть симптомом разных заболеваний и состояний, как относительно безобидных (например, употребление в пищу продуктов, вызывающих повышенное газообразование или усиливающих процессы брожения), так и очень серьезных (цирроз печени, опухоли).

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Что такое вздутие живота

Под вздутием живота обычно подразумевается ощущение тяжести и распирания в животе, дискомфортное, иногда болезненное.

Часто вздутие сопровождается отрыжкой, урчанием в животе, реже – диареей или запором, иногда – тошнотой и неприятным привкусом во рту. При вздутии живот может увеличиваться даже визуально, но это не обязательно¹.

Некоторые люди обладают висцеральной гиперчувствительностью – когда нервная система чутко реагирует даже на слабое естественное растяжение кишечника, и ощущение вздутого живота появляется сразу после приема пищи.

Полезная информация о вздутии живота

Что чаще всего вызывает вздутие живота	• скопление в брюшной полости газов, каловых масс; • дисбиоз; • патологические процессы в области ЖКТ; • беременность; • глистные инвазии
Когда надо бить тревогу	Если вздутие не проходит в течение длительного времени, может потребоваться лечение, назначенное врачом
К какому врачу обращаться	к терапевту, гастроэнтерологу, женщинам – к гинекологу

Симптомы вздутия живота

Если причиной стало скопление газов, то его могут сопровождать:

увеличение живота в размере,
тяжесть,
внезапные отрыжки,
неконтролируемый выход газов,
расстройство стула,
урчание в животе.

Живот при скоплении газов может болеть. Причем боль локализуется в разных местах, в зависимости от того, на каком участке они скопились.

Если на уровне селезеночного изгиба кишечника, то вздутие живота сопровождается болью под левым ребром, отдающей в область сердца.
Если скопление газов в области печени, то боль локализуется в правом подреберье, отдавая в правое плечо, лопатку.
Для газов, скопившихся в тонком кишечнике, характерно общее вздутие живота, в толстом – ощущение переполненности по бокам.

В тему

Отчего постоянно пучит живот, и что делать в этом случае

Если вздутие живота регулярное и сопровождается поносом, это может быть связано с дисбактериозом, глистной инвазией, энтероколитом, циррозом.
Боль сопровождает вздутие живота при перитоните, дискинезии желчевыводящих путей, болезни Крона, кишечной непроходимости.
При гастрите, заболеваниях печени и поджелудочной железы вздутие живота может сопровождаться рвотой, проблемами со стулом.

10+ возможных причин вздутия живота у женщин и мужчин

Употребление продуктов, стимулирующих газообразование

Газы так или иначе образуются в желудочно-кишечном тракте, что бы мы ни ели – они образуются при переваривании пищи. Наличие до 15 литров газов считается нормой². Но есть продукты, содержащие сложные вещества, для переваривания которых на помощь приходят бактерии, обитающие в кишечнике. Бактерии со своей задачей справляются, но оставляют после себя отходы своей жизнедеятельности – газы.

В списке продуктов, повышающих газообразование:

бобовые,
капуста,
черный хлеб,
сыры,
газированные напитки,
пиво,
сладости.

Чем больше человек съедает таких продуктов, тем больше вероятность вздутия живота как последствия.

Если причина в продуктах, то такое вздутие живота проходит само по себе после переваривания пищи и специального лечения не требует.

Заглатывание воздуха при приеме пищи

Проглоченный воздух – основной источник газа в ЖКТ³. То, что при каждом глотании в желудок попадает 2-3 мл воздуха, это нормально. А вот если человек торопливо заглатывает пищу, плохо ее пережевывая, курит или разговаривает во время еды, то воздуха в ЖКТ попадает больше. Частично он выходит с отрыжкой, а остальное перемещается в кишечник, вызывая метеоризм.

Причиной аэрофагии могут быть и врожденные челюстно-лицевые патологии – «заячья губа», нарушение прикуса.

Характерно учащение глотательных движений и при рините, тонзиллите и других хронических патологиях носоглотки; при повышенном слюноотделении; при имеющихся во рту инородных телах (брекеты, скобы, протезы).

На заметку

Если в животе ураган: обзор препаратов от метеоризма по версии КП

Дисбиоз кишечника

Инфекционные заболевания могут приводить к нарушению бактериального состава кишечника и развитию дисбиоза. Количество патогенных микроорганизмов увеличивается, а полезных бактерий сокращается. Из-за этого дисбаланса нарушаются естественные процессы ферментации пищи, активируется брожение. Результат – усиление газообразования и вздутие живота, которое может быть болезненным. К этому дискомфорту добавляются и другие симптомы: повышение температуры, тошнота, рвота, диарея.

Непереносимость определенных компонентов пищи

Метеоризм часто развивается у людей с лактазной недостаточностью (непереносимость лактозы), целиакией (непереносимость глютена) и тому подобными патологиями.

Если ЖКТ человека не может переваривать определенные компоненты пищи, это приводит к изменению химического состава содержимого кишечника, нарушению всасывания и ферментации, активируются процессы брожения.

Беременность

Вздутие живота часто возникает на поздних сроках беременности. Причин у этого состояние несколько.

Значительно увеличенная матка давит на кишечник.
Замедляется кишечная перистальтика из-за изменений гормонального фона (в частности, прогестерон, который вырабатывается плацентой, способствует расслаблению гладкой мускулатуры кишечника), что приводит к запорам и задержке кишечных газов⁴.
Во время беременности увеличивается нагрузка на печень и поджелудочную железу, что приводит к изменению состава желчи и панкреатического сока. В результате пища переваривается с усилением газообразования.

Запор

При проблемах с опорожнением нарушается и выведение газов из кишечника⁵. Причины запоров могут быть разные. Одна из них – малоподвижный образ жизни, который тормозит моторику толстой кишки. Запор в сочетании с метеоризмом может быть связан с замедлением процесса продвижения каловых масс, нарушениями пищеварения.

Метеоризм часто возникает на фоне хронических запоров:

слабеют мышцы тазового дна, из-за чего в прямой кишке образуется каловая пробка, мешающая выведению газов;
если каловые массы задерживаются в кишечнике дольше, чем нужно, это может привести к усилению роста бактерий в тонком кишечнике и повысить газообразование.

Синдром раздраженного кишечника

Одно из распространенных функциональных расстройств кишечника (СРК), для которого характерны боли в животе, нарушение стула (запор или диарея) и метеоризм.

Причина СРК до сих пор достоверно не выяснена, но есть предположения, что это расстройство может быть вызвано дисбалансом микрофлоры кишечника, стрессом, нарушениями взаимоотношений между центральной нервной системой и кишечником, индивидуальной пищевой чувствительностью и другими причинами⁶.

Гастрит

При гастрите вздутие живота ощущается после еды. Это происходит из-за недостаточного переваривания пищи в желудке. Когда такое содержимое поступает в кишечник, возникает синдром мальдигестии – то есть, нарушается процесс расщепления поступающей пищи и усвоение поступающих с ней веществ.

При гастрите и некоторых других заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки вздутие живота может сопровождаться отрыжкой воздухом, тошнотой, ухудшением аппетита.

Это интересно

Правда ли, что гастрит развивается из-за неправильного питания?

Возраст

После 50-60 лет в желудочно-кишечном тракте происходят изменения. Кишечник немного удлиняется, его мышечная стенка атрофируется, перистальтика замедляется. В свою очередь может замедлиться и процесс пищеварения, что приведет к скоплению газов и вздутию живота.

С возрастом уменьшается и количество активных кишечных желез. Функциональность пищеварительных соков слабеет, что тоже усиливает газообразование.

Глисты

При глистных инвазиях или гельминтозах преимущественно поражаются органы пищеварения. Паразиты могут обитать в разных отделах желудочно-кишечного тракта, создавая человеку много проблем. Одна из них – повышенное газообразование и вздутие живота. Гельминты провоцируют воспаление в кишечнике, из-за чего снижается его всасывающая способность.

Что еще может вызвать вздутие живота

Изменение анатомической структуры брюшной стенки – растяжение, локальные выпячивания. Такое случается при диастазе прямых мышц живота, послеоперационных грыжах или грыже белой линии.
Пищевая (или гастроинтестинальная) аллергия. Определенные вещества, содержащиеся в продуктах, могут вызывать у некоторых людей чрезмерную реакцию иммунной системы. А поскольку раздражитель поступает непосредственно в ЖКТ, органы желудочно-кишечного тракта реагируют в первую очередь⁷.
Гастроэзофагельная рефлюксная болезнь и другие поражения верхних отделов пищеварительного тракта. Заброс желудочного содержимого в пищевод приводит к расстройствам желудочно-кишечной моторики, изменениям эвакуаторной и секреторной функций.
Некоторые заболевания толстой кишки: болезнь Крона, язвенный колит, врожденной или приобретенное увеличение толстой кишки.
Асцит (водянка) – скопление в брюшной полости большого количества свободной жидкости. Часто асцит бывает проявлением цирроза печени, сердечно-сосудистых заболеваний и других.
Доброкачественные и злокачественные новообразования.
Перитонит – острое воспаление брюшной стенки, требующее неотложного обращения к врачу.
Абдоминальные гнойные процессы.
Некоторые мочеполовые заболевания (острый простатит, острый пиелонефрит).
Предменструальный синдром.

Что делать при вздутии живота в домашних условиях

– Вздутие живота чаще всего ассоциировано с особенностями питания (газированные напитки, бобовые, крупы из ржи и пшеницы и изделия их них, хлебобулочные изделия, некоторые овощи и зелень, например, капуста, лук и чеснок, морковь, редис и репа, щавель, шпинат, сельдерей, свекла, артишоки и спаржа, укроп и другие продукты), нарушением пищеварения и дисбалансом кишечной микрофлоры. Для начала можно пересмотреть свое питание и исключить из рациона «опасные» продукты, – рекомендует Юлия Есипенко, к.м.н., врач-терапевт высшей категории со специализацией по гастроэнтерологии и кардиологии. – Можно попробовать использовать так называемые ветрогонные средства.

Если в течение нескольких дней ситуация не меняется – это знак, что надо идти к врачу, чтобы исключить серьезную патологию.

Популярные вопросы и ответы

Что еще надо знать, чтобы вздутие живота не превратилось в серьезную проблему? На популярные вопросы отвечает к.м.н., врач-терапевт высшей категории со специализацией по гастроэнтерологии и кардиологии Юлия Есипенко.

Можно ли пить активированный уголь при вздутии живота?

– Активированный уголь как сорбент нейтрализует вредные вещества и выводит их с каловыми массами из кишечника. При вздутии живота активированные уголь способен сорбировать излишние газы, помогая им выйти через отрыжку или кишечник. Так что его вполне можно рассмотреть, как препарат, применяемый при вздутии живота.

Чем чревато постоянное вздутие живота?

– Вздутие живота может вызвать употребление газообразующих продуктов, но оно же может быть симптомом заболеваний, в том числе и серьезных.

В первом случае, кроме ухудшения качества жизни в виде дискомфорта в животе и внешнего проявления, человек не испытывает ничего. И данная ситуация хорошо разрешима.

Если вздутие живота – симптом заболевания, то здесь мы имеем много проблем:

• нарушение пищеварения, которое влечет за собой проблемы с кожей;

• нарушение всасывания питательных веществ, болезненные симптомы;

• изменение микробиологии кишечника, которая отвечает не только за его работу, но и за функционирование сердечно-сосудистой и нервной системы.

Когда нужно обращаться к врачу при вздутии живота?

– Учитывая то, что вздутие живота может быть симптомом серьезной патологии (непроходимости кишечника, холецистита, панкреатита и даже перитонита), откладывать прием к врачу не стоит.

Врач разберется, с чем связано вздутие живота, даст рекомендации в соответствии с клинической ситуацией, и пациент будет под присмотром. Симптомы могут меняться и только врачебное наблюдение ситуации в динамике поможет вовремя распознать серьезное заболевание.

Источники:

Вздутие живота: анализ происхождения симптома Ю.О.Шульпековa
http://www.zacofalk.ru/files/796cb8ab28ad60d8da5931d872b64e5c1640633936.pdf
Высотный метеоризм. Учебное пособие. В.В. Книга, А.Ю. Кузьмина. М., 2020. С.9.
http://irbis.rmapo.ru/UploadFilesUchebPosobiya/uchposobie_kuzymina_ayu_vysotnyy_meteorizm_v_pechaty.pdf
Синдром повышенного газообразования. Гуреев А.Н. РМЖ.
https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Sindrom_povyshennogo_gazoobrazovaniya/
Толстокишечный стаз во время беременности: эффективность применения препаратов на основе пищевых волокон. Доброхотова Ю.Э., Боровкова Е.И., Симонян Т.Д., Селимшаева Д.С.
https://cyberleninka.ru/article/n/tolstokishechnyy-staz-vo-vremya-beremennosti-effektivnost-primeneniya-preparatov-na-osnove-pischevyh-volokon/viewer
Современные проблемы комплексной терапии запоров.
В. В. Скворцов, А. В. Тумаренко, Е. М. Скворцова, О. В. Орлов, В. В. Одинцов, А. М. Юсупова
https://www.lvrach.ru/2009/08/10518740
Синдром раздраженного кишечника: клинико-диагностические особенности. Никитин И.Г., Байкова И.Е., Гогова Л.М., Волынкина В.М., Саркисян К.Н.
https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Sindrom_razdraghennogo_kishechnika_kliniko-diagnosticheskie_osobennosti/
Пищевая аллергия, гастроинтестинальные проявления В. А. Ревякина
https://www.lvrach.ru/2013/04/15435673