Верхний эпителий кожи человека содержит некоторое количество красящего вещества – меланина. Под влиянием ультрафиолетового облучения объем пигмента в коже увеличивается, что в результате приводит к избыточному количеству меланина. Это проявляется видимыми морфологическими признаками – пигментными пятнами1.
Появление коричневых пятен на коже – достаточно распространенное явление, особенно в пожилом возрасте. Такая пигментация обычно имеет лишь эстетический недостаток и никак не влияет на состояние здоровья. Тем не менее важно тщательно следить за появлением новых пятен, чтобы вовремя обнаружить опасные заболевания, например, рак кожи.
Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.
| Веснушки | маленькие, безобидные пятна на коже (обычно на лице, плечах, кистях рук), основными причинами их появления являются генетика и воздействие солнца |
| Хлоазмы | появляются из-за нарушения процесса выработки меланина, могут иметь достаточно большие размеры и часто располагаются на лице |
| Лентиго | пигментные пятна на коже, вызванные локальным скоплением пигмента меланина в коже, могут быть плоскими или выпуклыми, их цвет варьируется от светло-коричневого до темно-коричневого |
| Невус (родинка) | доброкачественное новообразование на коже, которое не несет опасности для здоровья, но может перерождаться в злокачественные опухоли |
Появление коричневых пигментных пятен на теле – самая распространенная причина обращения к дерматологу.
– В большинстве случаев это просто косметический дефект. Однако, прежде чем приступить к местному лечению, необходимо выяснить – не являются ли пигментные пятна симптомом заболевания или побочным эффектом от использования лекарственных препаратов, – отмечает врач-терапевт Мария Лисина.
Нередко коричневые пятна на коже появляются у пожилых людей. Это связано с нарушением равномерного распределения меланина в поверхностных слоях эпидермиса.
Пигментация на лице, шее, плечах и конечностях может возникнуть под воздействием ультрафиолетовых лучей на фоне обменных нарушений возрастного характера. Это состояние называется «старческое лентиго».
Беременность, менопауза, использование контрацептивных препаратов, могут сопровождаться появлением пигментных пятен. Причиной тому служит изменение гормонального фона пациента.
Некоторые заболевания стимулируют гормональные изменения в организме, непосредственно влияя на работу меланоцитов (клеток кожи, вырабатывающих пигмент меланин). К таким болезням можно отнести болезнь Аддисона, акне, гипотиреоз и другие.
Коричневые пятна на коже могут появиться при чрезмерном пребывании на солнце – это так называемое солнечное лентиго. Переизбыток ультрафиолета неблагоприятно воздействует на кожу, нарушая нормальный механизм выработки пигмента. Чаще всего коричневые пятна появляются на открытых участках тела.
Прием некоторых лекарственных препаратов также повышает чувствительность кожи к воздействию ультрафиолетового излучения.
– Среди них часто назначаемые антибиотики из группы тетрациклинов, фторхинолонов, обезболивающие противовоспалительные средства, мочегонные, противоаллергические средства первого поколения, химиотерапевтические препараты, используемые онкологами, препараты для лечения пациентов с нарушениями сердечного ритма, – добавляет терапевт Мария Лисина.
Вызвать пигментацию может и травмирование кожных покровов: раны, ожоги, уколы, укусы насекомых. Это может повлечь за собой воспалительные процессы, а также стать причиной появления коричневых пятен. В этом случае мы имеем дело с поствоспалительной или посттравматической гиперпигментацией2.
Вызвать коричневые пятна на коже могут заболевания органов ЖКТ, печени, частые стрессы, генетическая предрасположенность, грибковые поражения кожи. Также фактором риска гиперпигментации может стать дефицит определенных питательных веществ (например, витаминов А и Е) или же наоборот их избыток (например, железа).

Как мы уже выяснили, причин появления коричневых пятен на коже множество. Но как понять, в каком случае требуется консультация врача?
Очень важно наблюдать за родинками на своем теле. Если она имеет ассиметричную форму, неровные границы, неравномерный цвет, увеличивается в размере, а также начинает шелушиться, нужно обратиться к врачу. Эти признаки могут указывать на злокачественное образование.
Коричневые пятна на коже нельзя игнорировать или лечить самостоятельно. Поставить точный диагноз и подобрать адекватную терапию может только врач.
При появлении пигментации требуется комплексный подход, включающий совместное ведение пациента дерматологом, терапевтом и эндокринологом.
На вопросы, касающиеся появления коричневых пятен на коже, отвечает врач-косметолог, дерматовенеролог Татьяна Степанова.
Источники: