Шум в ушах имеет медицинское название – тиннитус. Жалоба обычно описывается как шум или звон в ушах, но также может звучать как рев, щелчок, шипение или жужжание. Это субъективное ощущение, обозначающее звуки, которые исходят изнутри тела, а не из внешнего источника.
У некоторых людей шум в ушах может приходить и уходить, и приносит лишь незначительное раздражение. Однако иногда он может быть непрерывным и оказывает значительное влияние на повседневную жизнь. Тяжелые случаи могут быть очень неприятными, влияют на концентрацию и вызывают такие проблемы, как бессонница и депрессия. В любых случаях важно обратиться за медицинской помощью, чтобы узнать, можно ли вылечить первопричину шума в ушах или найти способы минимизировать дискомфорт.
Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.
Причины шума в ушах у взрослых
Шум в ушах сам по себе не является заболеванием. Это симптом того, что в слуховой системе и части мозга, обрабатывающей звук, что-то не так. Иногда вызвать шум в ушах может что-нибудь простое, например, кусок ушной серы, блокирующий ушной канал. Но шум также может быть результатом ряда заболеваний, например:
- потеря слуха из-за слишком высокой слуховой нагрузки;
- инфекции уха и придаточных пазух;
- заболевания сердца или сосудов;
- болезнь Меньера;
- опухоли головного мозга;
- гормональные изменения у женщин;
- аномалии щитовидной железы.
Причина шума в ушах может крыться и не в болезнях.
- Шум в ушах иногда является первым признаком потери слуха у пожилых людей.
- Он может быть побочным эффектом приема лекарств.
- У людей, которые работают в шумной обстановке – например, у строительных рабочих, дорожных бригад или даже у музыкантов – со временем может развиться тиннитус, когда постоянное воздействие шума повреждает крошечные сенсорные волосковые клетки во внутреннем ухе, которые помогают передавать звук в мозг. Это называется потерей слуха из-за чрезмерного шума.
- У военнослужащих, подвергшихся воздействию взрывов бомб, может развиться тиннитус, если ударная волна взрыва сдавливает череп и повреждает ткани мозга в областях, которые помогают обрабатывать звук.
Пульсирующий шум в ушах – это редкий тип расстройства, который звучит как ритмичная пульсация в ухе, обычно синхронная с сердцебиением. Врач может услышать его, прижав стетоскоп к шее или поместив крошечный микрофон в слуховой проход. Этот вид шума в ушах чаще всего возникает из-за проблем с кровотоком в голове или шее, но может быть вызван и опухолями головного мозга или аномалиями в структуре мозга.
Симптомы шума в ушах у взрослых
Хотя человек слышит шум в ушах, его источник на самом деле находится в сетях клеток мозга. Они разбирают и анализируют звуки, которые слышат наши уши.
Ученые до сих пор не пришли к единому мнению о том, что происходит в мозгу, который создает иллюзию звука, когда его нет. Некоторые думают, что шум в ушах похож на хронический болевой синдром, при котором боль сохраняется даже после заживления раны или перелома.
- Разнообразие звуков. Шум в ушах – это не всегда звон. Люди описывают его по-разному: писк, гул, шипение, свист, пульсирующий стук или монотонный фон, похожий на работающий вентилятор.
- Непостоянство симптома. Шум бывает эпизодическим или постоянным. Он нередко усиливается в тишине – особенно перед сном, – а также после стресса, физической нагрузки или пребывания в шумном месте.
- Снижение слуха. Параллельно со звуком человек может замечать, что хуже разбирает речь, особенно в шумной обстановке.
- Заложенность и давление в ухе. Ощущение, будто ухо «заложило», как при перепаде давления в самолете, – частый спутник шума.
- Повышенная чувствительность к звукам. Некоторые пациенты начинают болезненно реагировать на обычные бытовые звуки – голоса, музыку, посуду.
- Нарушения сна и концентрации. Постоянный фоновый звук мешает засыпать, снижает способность сосредоточиться и повышает раздражительность. Со временем это может приводить к тревожности и эмоциональному истощению.
- Субъективный и объективный шум. Субъективный шум слышит только сам пациент – это наиболее распространенный вариант. Объективный, пульсирующий в такт сердцебиению, в редких случаях способен зафиксировать врач при осмотре; он чаще указывает на сосудистую причину и требует отдельного обследования.
Лечение шума в ушах у взрослых
Диагностика
Если участковый врач не может найти заболевание, вызывающее шум в ушах, вас могут направить к отоларингологу. Он осмотрит голову, шею и уши и проверит слух, чтобы определить, есть ли потеря слуха наряду с шумом в ушах. Вас также могут направить к аудиологу, который также может измерить ваш слух и оценить ваш шум в ушах.
Современные методы лечения
От тиннитуса пока нет лекарства, но существуют методы лечения, которые помогают многим людям лучше справиться с этим заболеванием.
- Консультации помогают научиться жить с шумом в ушах. Большинство программ консультирования содержат образовательный компонент, который помогает пациенту понять, что происходит в мозге при шуме. Некоторые консультационные программы помогают изменить реакции человека на звуки в ушах. Можно научиться проводить некоторые действия самостоятельно, чтобы сделать шум менее заметным, помочь себе расслабиться днем или заснуть ночью.
- Слуховые аппараты часто бывают полезными для людей, страдающих наряду с шумом в ушах еще и потерей слуха. Использование слухового аппарата, настроенного на тщательный контроль уровня внешнего шума, может облегчить слышимость. Чем лучше человек слышит, тем меньше он замечает шум в ушах.
- Носимые звуковые генераторы – это небольшие электронные устройства, которые помещаются в ухо и издают мягкий приятный звук, который помогает маскировать тиннитус. Некоторые люди хотят, чтобы маскирующий звук полностью скрыл шум в ушах, но большинство предпочитают уровень маскировки, который немного громче, чем их шум в ушах. Маскирующий звук может быть мягким «ш-ш-ш», случайными тонами или музыкой.
Настольные звуковые генераторы используются как вспомогательное средство для расслабления или сна. Расположив прибор рядом с кроватью, можно запрограммировать генератор на воспроизведение приятных звуков, таких как волны, водопады, дождь или звуки летней ночи. Если это мягкий шум в ушах, это может быть все, что нужно, чтобы заснуть. - Акустическая нервная стимуляция – относительно новый метод для людей, у которых шум в ушах очень громкий или не проходит. Она использует устройство размером с ладонь и наушники для передачи широкополосного акустического сигнала, встроенного в музыку. Лечение помогает стимулировать изменения в нейронных цепях мозга, что в конечном итоге снижает чувствительность к тиннитусу.
- Кохлеарные имплантаты иногда используются у людей, страдающих шумом в ушах и тяжелой потерей слуха. Кохлеарный имплант обходит поврежденную часть внутреннего уха и посылает электрические сигналы, которые напрямую стимулируют слуховой нерв. Устройство издает внешние звуки, которые помогают маскировать шум в ушах и стимулируют изменения в нервных цепях.
- Врач может назначить антидепрессанты и успокаивающие препараты, чтобы улучшить настроение и помочь уснуть.
Профилактика шума в ушах у взрослых в домашних условиях
Все, что вы можете сделать, чтобы ограничить воздействие громкого шума – уменьшить силу звука, снизив громкость, использовать затычки для ушей или наушники – это поможет предотвратить шум в ушах или ухудшение слуха.
Популярные вопросы и ответы
Вопросы, касающиеся лечения шума в ушах мы обсудили с врачом-терапевтом, эндоскопистом, заведующей организационно-методическим кабинетом Лидией Голубенко.
Какие могут быть осложнения при шуме в ушах?
Когда вызывать врача на дом при шуме в ушах?
При необходимости ваш терапевт может направить вас к специалисту для дальнейших обследований и лечения.

