Зеленый понос у взрослых

Зеленый понос может быть симптомом самых разных заболеваний ЖКТ: от целиакии и язвенной болезни до дизентерии и вирусного энтерита. Выясним у врача, что чаще всего вызывает расстройство стула, и что делать в таком случае

Кишечник – один из основных путей выведения продуктов жизнедеятельности, а изменение консистенции и цвета каловых масс часто говорит о проблемах с ЖКТ.

В норме каловые массы окрашены в коричневые оттенки и имеют оформленный вид. Основной цвет им придают пигменты желчи и употребляемые нами продукты. Консистенция кала зависит от воды, которая в нем содержится, ее доля в норме составляет 70-80%.

Почему возникает зеленый понос у взрослых и чем его лечить, мы расспросили врача-гастроэнтеролога Александру Емельянову.

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Почему может быть зеленый понос

Зеленую окраску каловым массам могут придавать некоторые продукты, которые мы употребляем в пищу, например, продукты с высоким содержанием хлорофилла. Чаще всего это зелень (петрушка, укроп, шпинат, салаты) и зеленые овощи (брокколи, спаржевая фасоль, огурцы или цукини).
Изменение цвета кала может вызвать и употребление пищевых красителей, которые находятся в конфетах, желе или мармеладе.
Зеленоватый оттенок испражнениям также придают некоторые поливитаминные препараты, лекарственные препараты с высоким содержанием железа, йода и сорбентов и некоторые антибиотики.

Если процесс носит физиологический характер, частота и консистенция стула не меняются. А вот частый жидкий и зеленый стул всегда говорит о наличии заболевания. Особенно, если он сопровождается болями в животе и плохим самочувствием¹. Причин такого состояния может быть несколько:

различные кишечные инфекции;
заболевания печени и желчного пузыря;
язвенная болезнь, ГЭРБ, воспалительные заболевания кишечника, гиперацидный гастрит;
дисбактериоз;
онкологические заболевания;
целиакия (воспаления слизистой оболочки тонкого кишечника);
пищевые аллергические реакции;
отравления ртутью, мышьяком.

Кроме зеленого поноса эти заболевания и патологические состояния также могут сопровождаться такими симптомами, как:

метеоризм и спазмы кишечника;
боли в животе, часто отдающие в поясницу и бока;
повышение температуры тела;
тошнота, рвота;
зловонный запах кала.

Полезно знать

В животе неспокойно? Врачи объясняют, как восстановить микрофлору кишечника

Что может означать зеленый понос у взрослых

Не всегда только по цвету кала можно определить заболевание ЖКТ. Важны и другие его параметры: консистенция, запах, наличие крови, слизи или пены, частота испражнений и сопутствующие симптомы. Для более точного диагноза потребуется проведение лабораторного анализа кала². В любом случае при появлении жидкого зеленого стула следует незамедлительно обратиться к врачу.

Желто-зеленый

Желто-зеленый цвет кала характерен для острых кишечных инфекций, дискинезии желчного пузыря, заболеваний печени.
Такой симптом часто сопровождает острое пищевое отравление и дисбактериоз.
Желто-зеленый оттенок калу может придавать гной, что говорит о наличии в кишечнике воспалительных изменений.
Очень часто желто-зеленый цвет кала говорит о язвенной болезни, гиперацидном гастрите и функциональной диспепсии.
Он может стать следствием колита, энтероколита и болезни Крона.

Темно-зеленый

Причиной темно-зеленого стула также могут стать кишечные инфекции. Самая опасная из них – сальмонеллез. В этом случае кал приобретает зловонный запах и становится пенистым, а частота опорожнений кишечника достигает 5-15 раз в сутки.
Темно-зеленый стул может быть следствием вирусного энтерита, гастроэнтерита и дизентерии. Чаще всего он сопровождается болями в животе, тошнотой и рвотой.
Темно-зеленый кал характерен для целиакии – заболевания, вызванного непереносимостью глютена. Симптомы провоцируются употреблением злаков и других продуктов, содержащих глютен.
Появление темно-зеленого оттенка кала возможно при дисбактериозе и говорит о преобладании в кишечнике условно-патогенной флоры.

Со слизью

Если она появляется после стула или выходит вместе с ним, это обычно указывает на пищевое отравление, нарушение пищеварения или на глистную инвазию. Одновременное появление слизи и изменения цвета кала – симптом многих заболеваний:

дисбактериоза;
язвенного колита, болезни Крона и других воспалительных патологий кишечника;
кишечных инфекций;
воспаления прямой кишки;
новообразования в кишечнике.

С кровью

Примесь крови в кале – всегда тревожный симптом.

Она может появляться при геморрое и анальной трещине.
Если зеленый понос с кровью сопровождается тошнотой и рвотой, слабостью и повышением температуры, причиной может быть дизентерия и некоторые другие кишечные инфекции.
Примеси крови также могут говорить о кровотечениях в желудочно-кишечном тракте.

При температуре

Температура при частом и жидком стуле всегда говорит о наличии кишечной инфекции. Высокую температуру дают сальмонеллез, стафилококковое пищевое отравление, дизентерия или амебиаз. В испражнениях могут появляться прожилки слизи и крови. Зеленый понос с повышением температуры – частое кишечное проявление вирусной инфекции. Наиболее частая причина – ротавирус.

На заметку

Таблетки от поноса: какие бывают и как работают

Без температуры

Зеленый понос без повышения температуры и других симптомов чаще сопровождает временные нарушения пищеварения или проявления аллергических реакций. Такое расстройство стула может вызвать употребление антибиотиков и некоторых других лекарственных препаратов.

Отсутствие повышенной температуры не должно успокаивать и не исключает обращение к врачу. Такой симптом часто наблюдается при обострении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Чем лечат зеленый понос

В первую очередь необходимо обратиться к врачу. Для постановки диагноза потребуются лабораторные исследования кала.

Если зеленый понос сопровождается рвотой, болями в животе и повышенной температурой, немедленно вызывайте бригаду скорой помощи.

Если диарея вызвана отравлением, поможет промывание желудка, принятие энтеросорбентов и большого количества жидкости.
Инфекционные заболевания лечатся антибиотиками или противовирусными препаратами.
Если зеленый понос – следствие обострения хронического заболевания, потребуется терапия основного недуга². В любом случае самолечение недопустимо, и требуется консультация врача.