Массаж шейно-воротниковой зоны взрослым

Иногда взрослым назначают массаж шейно-воротниковой зоны. Но можно ли делать его в домашних условиях, каковы польза и вред этого вида массажа для организма человека, какие проблемы может решить эта процедура

Экран телефона сменяется монитором, потом снова телефоном – обычный день человека с сидячей работой. К вечеру шея каменеет, а плечи будто подтянуты к ушам. Это неудивительно: при наклоне головы вперед всего на 30 градусов (типичная поза «компьютерной шеи») нагрузка на мышцы задней поверхности шеи возрастает с привычных 5 кг до 18 кг¹.

Массаж шейно-воротниковой зоны нацелен именно на этот участок: шею, надплечья и верх спины, где чаще всего скапливается напряжение от долгой статичной позы. Процедуру назначают неврологи, а многие делают ее себе и близким сами. У метода есть подтвержденная исследованиями польза, но есть и границы: где массаж действительно помогает, а где лучше довериться специалисту.

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Польза массажа шейно-воротниковой зоны взрослым

Главная польза массажа этой зоны – облегчение мышечного напряжения и уменьшение боли в шее и надплечьях. Работает это через несколько конкретных физиологических механизмов:

Теория воротного контроля боли. Ее предложили в 1965 году физиолог Рональд Мелзак и нейроанатом Патрик Уолл, и с тех пор она остается одним из основных объяснений того, почему прикосновение способно приглушать боль². Болевые сигналы и сигналы от прикосновения идут в спинной мозг по разным нервным волокнам. Сигналы от толстых волокон, реагирующих на давление и трение, активируют в спинном мозге особые тормозные нейроны. Они работают как своеобразные «ворота», которые закрываются и блокируют передачу болевого сигнала от тонких волокон дальше, к мозгу². Поэтому потереть ушибленное место или продавить напряженную мышцу – действительно рабочий способ немного заглушить боль.
Работа с триггерными точками (болезненными участками в толще мышцы). Они возникают в перегруженных или спазмированных мышцах и могут отдавать болью в соседние области: например, напряжение в трапеции нередко отзывается головной болью или тяжестью в затылке. Точный механизм появления таких точек изучен не до конца³.
Разогрев тканей. Трение и давление во время массажа усиливают местный кровоток, а вместе с ним – приток кислорода и питательных веществ к мышечным волокнам. Разогретая мышца легче растягивается и медленнее возвращается в состояние спазма⁴.

Медицинский факт: популярный миф о том, что хруст при разминании шеи – это «отложение солей», которые нужно «разбить», не имеет отношения к реальности. Плотные участки – это спазмированные мышечные волокна или уплотненная соединительная ткань. Пытаться раздавить их силой через острую боль не только бессмысленно, но и травмоопасно.

По одному крупному обзору, в сравнении с отсутствием лечения массаж заметно уменьшал боль в шее в ближайшие недели после курса⁴. А вот в сравнении с «плацебо-массажем» (имитацией процедуры) разница в облегчении боли оказалась намного скромнее. Проще говоря: массаж определенно лучше, чем ничего, но не выглядит волшебным средством, если сравнивать его с самим фактом внимательного прикосновения специалиста.

Массаж поясницы

Сидячий образ жизни может вызвать боль в спине: учимся снимать ее массажем

Обзор Cochrane осторожно упоминает возможную связь массажа с ростом уровня серотонина и эндорфинов, а также с переключением вегетативной нервной системы в режим «отдыхай и восстанавливайся»⁴. Сами авторы обзора подчеркивают: эти механизмы требуют дальнейшего изучения.

Важно: не стоит ждать от одного сеанса моментального исцеления. По-настоящему работает курс: 8-10 сеансов дают куда более заметный и устойчивый эффект, чем визит к массажисту раз в полгода.

Массаж остается одним из самых частых немедикаментозных способов справиться с болью в шее. Но сила, способная снять напряжение, при неаккуратном применении может обернуться против человека.

Вред массажа шейно-воротниковой зоны взрослым

Вред от массажа шейно-воротниковой зоны при работе обученного специалиста возникает редко: риск серьезных побочных эффектов оценивается как низкий⁵. Но полностью исключать его нельзя, и шея – зона, требующая особой аккуратности.

Систематический обзор 2014 года нашtл 138 случаев серьезных нежелательных явлений после массажа. Среди них:

грыжи межпозвоночных дисков;
повреждение мягких тканей;
поражение нервов;
травмы спинного мозга;
расслоение (диссекция) позвоночных артерий⁶.

Авторы обзора подчеркивают: подавляющее большинство этих осложнений связано именно с силовыми манипуляциями и резкими поворотами шеи, а не с мягким массажем мышц.

Почему именно шея требует осторожности? Шейные позвонки устроены сложнее, чем позвонки других отделов: у них есть отростки, образующие канал, через который проходит позвоночная артерия, питающая заднюю часть мозга. При сдавлении или раздражении этой артерии (из-за резких движений или чрезмерного давления) развивается сголовокружение, шаткость, нарушения зрения, иногда обмороки⁷. Именно поэтому попытки «покрутить» шею руками не относятся к безопасному массажу.

Массаж спины

От боли в спине помогает избавиться массаж, только как сделать его правильно

Отдельная современная тема – массажные пистолеты (перкуссионные массажеры) для дома. За последние годы накопились описания случаев расслоения позвоночной артерии именно после их использования на шее^8,9. Устройство, которое воспринимается как безобидное, при неправильном использовании на шее способно привести к тяжелым сосудистым катастрофам.

Более распространенный и безопасный «вред» – это временная болезненность, легкие синяки или ощущение разбитости после сеанса. Такие реакции считаются вариантом нормы и проходят самостоятельно за сутки-двое^4,5.

Правило безопасности: шея – не то место, где «посильнее нажмите» – хорошая тактика. Резкая боль, потемнение в глазах или головокружение во время процедуры – сигнал немедленно остановиться, а не признак того, что массажист «добрался до нужной мышцы».

Противопоказания массажа шейно-воротниковой зоны взрослым

Со стороны кожи и мягких тканей массаж откладывают при:

аллергической реакции на масло или крем;
свежих ссадинах, порезах и повреждениях кожи в зоне обработки;
высыпаниях, гнойничках, грибковых поражениях кожи.

В тему

Спать с пользой для шеи и спины помогут лучшие ортопедические подушки

Общие состояния, при которых массаж не проводят:

острые инфекционные и воспалительные заболевания, повышенная температура;
тяжелые заболевания крови и прием препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянтов) – в этом случае строго противопоказан глубокий массаж тканей, он может привести к подкожным кровоизлияниям и гематомам; мягкие техники допустимы, но только после согласования с врачом;
тошнота, рвота, острое ухудшение самочувствия;
активная форма туберкулеза;
тяжелые заболевания сердца и почек (без согласования с врачом).

Состояния, при которых сначала нужна консультация невролога:

грыжа шейного или грудного отдела, особенно если боль отдает в руку, сопровождается онемением или слабостью в кисти⁷;
недавняя травма шеи;
внезапная сильная головная боль, головокружение или нарушение равновесия неясного происхождения – до исключения сосудистой патологии трогать шею нельзя^7,8,9;
онкологические заболевания – решение принимает только лечащий онколог.

На заметку: перед первым сеансом честно расскажите специалисту о хронических болезнях, недавних травмах и препаратах, которые вы принимаете. Это способ не получить осложнение вместо облегчения.

Как сделать массаж шейно-воротниковой зоны взрослым в домашних условиях

Дома безопасно выполнять только мягкие техники самомассажа мышц. Попытки «поставить на место» позвонки или добиться характерного хруста – это компетенция врачей-мануальных терапевтов.

В тему

Массаж: справочник КП по основным видам и техникам

Базовая последовательность действий выглядит так:

Разогрев. Начните с легких поглаживающих движений ладонями от основания черепа вниз, к плечам. Это готовит мышцы к более интенсивному воздействию и включает тот самый механизм воротного контроля боли².
Разминание надплечий и трапеций. Захватывайте мышцу между большим и остальными пальцами, мягко разминайте, продвигаясь от шеи к плечевым суставам. Здесь ткани менее уязвимы, чем на самой шее, и умеренное давление обычно переносится хорошо.
Точечное давление. На выявленные плотные, болезненные участки можно надавить подушечкой пальца и удержать давление 20-30 секунд, ориентируясь на переносимую, а не острую боль. Резкая, простреливающая боль или онемение – повод сразу прекратить воздействие.
Растирание кожи. Легкое смещение кожи и подкожной клетчатки относительно мышцы помогает работать с поверхностной фасцией и увеличивает кровоток.

Зоны, которые трогать нельзя: переднюю и боковые поверхности шеи, где проходят сонные артерии, самостоятельно массировать не нужно – давление здесь способно вызвать резкое снижение артериального давления и обморок. Заднюю поверхность шеи не стоит массировать интенсивно или подолгу из-за риска травматизации позвоночных артерий^8,9.

Если вы используете домашний массажер, соблюдайте правила:

выбирайте минимальную интенсивность;
не задерживайтесь подолгу на одной точке;
никогда не применяйте устройство на шее (особенно сбоку и сзади) без консультации с врачом.

Совет по самомассажу: дома лучше ограничиться мягкими техниками – поглаживанием и умеренным разминанием. Глубокую работу стоит доверить специалисту, который знает анатомию, а не только чувствует напряжение под пальцами.

Если во время или после массажа возникли резкая головная боль, головокружение, тошнота, нарушение речи, зрения или координации – не пытайтесь это «перетерпеть». Это повод как можно быстрее обратиться за медицинской помощью^7,8,9.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы о массаже шейно-воротниковой зоны нам ответил профессиональный массажист Александр Холмогоров.

Насколько эффективен массаж шейно-воротниковой зоны взрослым?

– В поперечных отростках позвонков проходят 2 паравертебральные артерии. Они питают головной мозг. При напряжении, гипертонусе мышц шеи, грудино-ключично-сосцевидных, трапециевидной происходит спазм этих артерий. Нарушается питание мозга. Появляются головные боли, раздражительность, повышенная утомляемость, снижение зрения (центр зрения как раз находится в затылочной области). Поэтому массаж ШВЗ просто необходим всем, у кого сидячая работа за компьютером, водителям. Расслабляются мышцы, уходит спазм, в мозг поступают кислород и эндорфины.

Как часто нужно делать массаж шейно-воротниковой зоны взрослым?

– Есть понятие курс массажа. Он состоит из 10 сеансов. Курс в идеале проводить 2-3 раза в год. После курса есть поддерживающая терапия 1-2 раза в 1-2 недели (пациент должен научиться понимать свое тело и организм и вовремя предупредить обострение).

Какие проблемы может усугубить массаж шейно-воротниковой зоны и кому его категорически нельзя делать?

– Как и для любого массажа это абсолютные и относительные противопоказания. Также массаж ШВЗ нельзя делать при заболеваниях щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз).

Источники:

Hansraj K.K. Assessment of stresses in the cervical spine caused by posture and position of the head // Surgical Technology International. – 2014. – Vol. 25. – P. 277-279. PMID: 25393825. Ссылка: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25393825/
Katz J., Rosenbloom B.N. The golden anniversary of Melzack and Wall’s gate control theory of pain: Celebrating 50 years of pain research and management // Pain Research and Management. – 2015. – Vol. 20, No. 6. – P. 285-286. DOI: 10.1155/2015/865487. Бесплатный полный текст: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4676495/
Dua A., Chang K.V. Myofascial Pain Syndrome // StatPearls [Internet]. – Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2025 (обновлено 13.04.2025). Бесплатный полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499882/
Gross A.R., Lee H., Ezzo J., Chacko N., Gelley G., Forget M., Morien A., Graham N., Santaguida P.L., Rice M., Dixon C. Massage for neck pain // Cochrane Database of Systematic Reviews. – 2024. – Vol. 2024, No. 2. – CD004871. DOI: 10.1002/14651858.CD004871.pub5. Бесплатный полный текст: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10900303/
National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH), NIH. Massage Therapy: What You Need To Know. Бесплатный полный текст: https://www.nccih.nih.gov/health/massage-therapy-what-you-need-to-know
Yin P., Gao N., Wu J., Litscher G., Xu S. Adverse events of massage therapy in pain-related conditions: a systematic review // Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. – 2014. – Vol. 2014. – Art. 480956. DOI: 10.1155/2014/480956. Бесплатный полный текст: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4145795/
Головачева В.А., Головачева А.А., Зиновьева О.Е. Боль в шее как проблема нашего времени // Медицинский совет. – 2020. – № 19. – С. 14-20. DOI: 10.21518/2079-701X-2020-19-14-20. Бесплатный полный текст: https://www.med-sovet.pro/jour/article/view/5915
Sulkowski K., Grant G., Brodie T. Case Report: Vertebral Artery Dissection After Use of Handheld Massage Gun // Clinical Practice and Cases in Emergency Medicine. – 2022. – Vol. 6, No. 2. – P. 159-161. DOI: 10.5811/cpcem.2022.2.56046. Бесплатный полный текст: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9197740/
Shariff E., Al Ghannam Z.T., AlDamigh F.A., AlGhamdi A.G., AlEisawi Y.M., Aloqalaa K.F., Sallout B.Z. Home Self-Massage Device Necessitates Public Awareness: Vertebral Artery Dissection Associated With a Home Massage Device // Cureus. – 2023. – Vol. 15, No. 1. – e33394. DOI: 10.7759/cureus.33394. Бесплатный полный текст: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9815484/