Точечный массаж взрослым

Что такое точечный массаж? Можно ли его делать в домашних условиях, какие существуют показания и противопоказания у процедуры? На все вопросы подробно отвечают эксперты-реабилитологи
Точечный массаж взрослым
Точечный массаж взрослым. Фото: Andrey_Popov / Shutterstock / Fotodom

Голова раскалывается в разгар рабочего дня, а под рукой ни таблетки, ни свободной минуты для чая. Многие в такой момент автоматически нажимают на точку между большим и указательным пальцами – и через пару минут боль правда стихает. Это точечный массаж, или акупрессура: техника из традиционной китайской медицины, которая работает без игл, только силой нажатия пальцев. Дальше – какие точки используют чаще всего, что об их эффекте говорят исследования, кому такой массаж может навредить и как попробовать его дома без риска для себя.

Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу. Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.

Что такое общие точки акупунктурного воздействия

В традиционной китайской медицине на теле человека выделяют множество точек, связанных условными линиями – меридианами, вдоль которых, по представлениям этой системы, циркулирует энергия ци.

Западная медицина и концепция доказательной медицины смотрят на это иначе. Надавливание на такие зоны связывают с несколькими физиологическими механизмами1:

  • снижением мышечного спазма;
  • блокировкой болевых импульсов на уровне спинного мозга;
  • локальным улучшением микроциркуляции;
  • выбросом эндорфинов – собственных обезболивающих веществ организма.

Точек существует несколько сотен, но в акупрессуре чаще всего используют четыре ключевых:

  • Точка LI4 (или GI4), «Hegu» / «Толстый кишечник 4» – на тыльной стороне кисти, в мясистой части между основанием большого и указательного пальцев. Чаще всего применяется при головной и зубной боли, а также при напряжении в шейно-воротниковой зоне.
  • Точка LR3 (или LIV3), «Taichong» / «Печень 3» – на верхней части стопы, в углублении там, где расходятся кости большого и второго пальцев.
  • Точка SP6 (или RP6), «Sanyinjiao» / «Селезенка 6» – примерно на четыре поперечных пальца выше внутренней стороны лодыжки.
  • Точка PC6, «Neiguan» / «Перикард 6» – на внутренней стороне запястья, примерно на три поперечных пальца выше запястной складки, между двумя крупными сухожилиями. Именно с ней связана самая изученная область применения акупрессуры.

Польза точечного массажа взрослым

Исследований акупрессуры меньше, чем работ об акупунктуре с иглами, а качество доказательств в среднем варьируется от низкого до умеренного. Тем не менее по нескольким направлениям накопились убедительные данные, подтверждающие реальный физиологический эффект.

Тошнота и рвота

    Это наиболее изученное направление. Кокрейновский систематический обзор, объединивший десятки рандомизированных исследований, показал: стимуляция точки PC6 снижает риск послеоперационной тошноты и рвоты2,3. На этом же принципе основано действие акупрессурных браслетов от укачивания.

    Боль, в том числе у онкологических пациентов

      Точечный массаж помогает при разных типах боли, и по трем направлениям есть отдельные систематические обзоры:

      • Онкологическая боль. Метаанализ, опубликованный в JAMA Oncology, показал: акупунктура и акупрессура связаны со снижением интенсивности боли у онкологических пациентов, а в сочетании с фармакотерапией – со снижением требуемой дозировки обезболивающих4.
      • Боль в пояснице. В систематическом обзоре 23 исследований акупрессура превосходила по обезболивающему эффекту обычную физиотерапию и плацебо5.
      • Другие виды боли. Более ранний обзор по менструальной, родовой и хронической головной боли также зафиксировал положительный эффект акупрессуры6.

      Артроз и суставные боли

        Здесь данные более сдержанные:

        • Метаанализ восьми исследований показал: нажатие на «ложные» точки влияло на боль и скованность примерно также, как и акупрессура, но по сравнению с отсутствием какого-либо давления акупрессура давала дополнительное облегчение7.
        • Клиническое исследование пациентов с остеоартрозом коленного сустава показало, что самостоятельная акупрессура после короткого обучения значимо снижала боль8.

        Депрессия и тревожность

          По данным очередного метаанализа, акупрессура помогает снизить выраженность симптомов тревоги и депрессии легкой и умеренной степени. При тяжелой депрессии убедительных данных об эффективности нет9.

          Важно: акупрессура не заменяет основную терапию, назначенную врачом, а служит вспомогательным методом.

          Вред точечного массажа взрослым

          Сам по себе точечный массаж – одна из самых безопасных техник: он выполняется пальцами, без использования игл и без глубокого повреждения тканей. Подавляющее большинство нежелательных реакций носят легкий и временный характер: небольшие синяки, локальный дискомфорт или краткосрочное головокружение10,11.

          Но есть ситуации, когда даже локальное надавливание требует осторожности:

          • Зона опухоли или костных метастазов. Прямое физическое давление в этой области может вызвать локальное повреждение тканей и кровотечение, особенно на фоне химио- или лучевой терапии.
          • Заболевания костей, тяжелый ревматоидный артрит, свежие травмы. Местное давление способно усугубить воспаление или травматизацию сустава.
          • Варикозное расширение вен и риск тромбоза. Описан клинический случай, когда интенсивный массаж ног у беременной женщины с недиагностированным тромбозом глубоких вен спровоцировал тромбоэмболию легочной артерии из-за смещения тромба12. Легкая акупрессура отличается от глубокого разминания мышц, но при выраженном варикозе и подозрении на тромбоз массировать нижние конечности не стоит.
          • Беременность. Точки SP6 и LI4 в акушерской практике традиционно связывают со стимуляцией сократительной активности матки, поэтому их избегают на протяжении беременности вне срока родов13.

          Противопоказания точечного массажа взрослым

          Противопоказания делятся на абсолютные (для конкретной зоны воздействия) и относительные, при которых стоит сначала посоветоваться с врачом.

          Основные противопоказания:

          • Тромбозы, тромбофлебит и нарушения свертываемости крови. Надавливание на ткани в проекции пораженных сосудов может спровоцировать смещение тромба12.
          • Поражения кожи в зоне воздействия. Открытые раны, язвы, гнойничковые поражения, активные инфекционные или аллергические высыпания.
          • Свежие травмы и переломы в области предполагаемого массажа.
          • Острые инфекционные заболевания и высокая лихорадка – до нормализации состояния.
          • Зона злокачественных новообразований. Нельзя давить непосредственно на опухоль или метастазы, хотя акупрессура отдаленных точек для снятия тошноты или боли у онкопациентов разрешена и рекомендована4.
          • Беременность. Ограничение на стимуляцию точек SP6 и LI4 без предварительной консультации с врачом.
          • Острые неотложные состояния. Любая интенсивная боль неясного происхождения требует экстренной медицинской помощи, а не самомассажа.

          Как сделать точечный массаж взрослым в домашних условиях

          Основательница массажной школы XSIZE Анна Чепетова советует действовать по следующему алгоритму:

          – Перед массажем важно точно найти биологически активную точку – без анатомических ориентиров легко промахнуться на пару сантиметров. Стимулировать точку нужно нажатием в течение 1-3 минут, делать это можно прямо в перерывах между работой.

          Пошаговая инструкция:

          • Найдите точку по ориентирам. Например, при головной боли – точку LI4 на тыльной стороне ладони, между основанием большого и указательного пальцев.
          • Примите удобное положение. Расслабьте руку или ногу, сядьте или лягте без напряжения в теле.
          • Воздействуйте на точку. Нажмите подушечкой большого пальца и выполняйте плавные круговые или пульсирующие движения в течение одной-трех минут. Направление вращения – по часовой стрелке или против –с физиологической точки зрения значения не имеет, важны только умеренная сила нажатия и отсутствие острой боли.
          • Контролируйте ощущения. Нажатие должно ощущаться как умеренное давление или приятный ломящий дискомфорт, но не как острая боль.
          • Повторите при необходимости – через два-три часа.

          В домашних условиях такой самомассаж часто воздействует не только на классические акупунктурные точки, но и на триггерные зоны – участки локального мышечного уплотнения. Главная цель – расслабить спазмированную мышцу и улучшить микроциркуляцию.

          Популярные вопросы и ответы

          Точечный массаж – очень популярная процедура, но что о нем думают профессиональные врачи? Мы задали самые популярные вопросы врачам-реабилитологам Георгию Темичеву и Борису Ушакову.

          Есть ли польза от точечного массажа?

          – Специфической пользы у точечного массажа, в отличие от других видов массажа, нет. По крайней мере, ни одно исследование не выделяет, что точечный массаж чем-то сильно отличается от общего или какого-то другого массажа (рефлекторного, расслабляющего). В принципе, он имеет те же самые эффекты, что и другие, включая показания и противопоказания.

          Точечный массаж – это акупунктура, акупрессура, и его лучше делать в рамках специализированной помощи прошедшим обучение специалистом.

          Как часто нужно делать точечный массаж взрослым?

          – Нет таких данных, исследования пока не подтвердили эффективность подобной практики.

          Можно ли делать точечный массаж самому или на дому?

          – Если самому заниматься таким массажем, можно травмировать сухожилия, либо мышцу. В конечном счете, это приведет к определенным проблемам. Поэтому заниматься точечным массажем без контроля специалиста не рекомендуется.

          Может ли навредить точечный массаж?

          – Может, поэтому он запрещен при кожных патологиях, общем недомогании, проблемах сердца, сосудов и при онкологии. С осторожностью нужно относиться к массажу при тяжелом течении любых болезней.
          1. Van Hal M, Dydyk AM, Green MS. Acupuncture. StatPearls Publishing, 2026. Свободный доступ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532287/
          2. Lee A, Chan SK, Fan LT. Stimulation of the wrist acupuncture point PC6 for preventing postoperative nausea and vomiting. Cochrane Database Syst Rev. 2015; 2015(11): CD003281. DOI: 10.1002/14651858.CD003281.pub4. PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4679372/
          3. Cheong KB, Zhang JP, Huang Y, Zhang ZJ. The effectiveness of acupuncture in prevention and treatment of postoperative nausea and vomiting — a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2013; 8(12): e82474. DOI: 10.1371/journal.pone.0082474. PLoS ONE: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0082474
          4. He Y, Guo X, May BH, Zhang AL, Liu Y, Lu C, Mao JJ, Xue CC, Zhang H. Clinical Evidence for Association of Acupuncture and Acupressure With Improved Cancer Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Oncol. 2020; 6(2): 271-278. DOI: 10.1001/jamaoncol.2019.5233. PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6990758/
          5. Li T, Li X, Huang F, Tian Q, Fan ZY, Wu S. Clinical Efficacy and Safety of Acupressure on Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2021; 2021:8862399. DOI: 10.1155/2021/8862399. PMC: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7932783/
          6. Chen YW, Wang HH. The effectiveness of acupressure on relieving pain: a systematic review. Pain Manag Nurs. 2014; 15(2): 539-550. DOI: 10.1016/j.pmn.2012.12.005. Структурированное резюме (NCBI Bookshelf): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK291623/
          7. Ang L, Song E, Lee H, Lee M. Acupressure for Managing Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Appl Sci. 2021; 11(10): 4457. DOI: 10.3390/app11104457. MDPI: https://www.mdpi.com/2076-3417/11/10/4457
          8. Yeung WF, Chen SC, Cheung DST, Wong CKH, Chong TC, Ho YS, Suen LKP, Ho LM, Lao L. Self-Administered Acupressure for Probable Knee Osteoarthritis in Middle-Aged and Older Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024; 7(4): e245830. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.5830. PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11031685/
          9. Lin J, Chen T, He J, Chung RCK, Ma H, Tsang HWH. Impacts of acupressure treatment on depression: A systematic review and meta-analysis. World J Psychiatry. 2022; 12(1): 169-186. DOI: 10.5498/wjp.v12.i1.169. PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8783164/
          10. Xu M, Yang C, Nian T, Tian C, Zhou L, Wu Y, Li Y, Deng X, Li X, Yang K. Adverse effects associated with acupuncture therapies: An evidence mapping from 535 systematic reviews. Chin Med. 2023; 18:38. DOI: 10.1186/s13020-023-00743-7. BioMed Central: https://cmjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13020-023-00743-7
          11. Zhao L, Zhang FW, Li Y, Wu X, Zheng H, Cheng LH, Liang FR. Adverse events associated with acupuncture: three multicentre randomized controlled trials of 1968 cases in China. Trials. 2011; 12:87. DOI: 10.1186/1745-87.12.6215. PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3072923/
          12. Sutham K, Na-Nan S, Paiboonsithiwong S, Chaksuwat P, Tongsong T. Leg massage during pregnancy with unrecognized deep vein thrombosis could be life threatening: a case report. BMC Pregnancy Childbirth. 2020; 20:239. DOI: 10.1186/s12884-020-02924-w. PMC: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7178622/
          13. Chen A, Zhang J, Gao D, et al. Acupuncture for induction of labor in uncomplicated term pregnancies and the role of the acupoint selection: A systematic review and meta-analysis. Acta Obstet Gynecol Scand. 2025; 104:2038-2053. DOI: 10.1111/aogs.70036. PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12575167/