Голова раскалывается в разгар рабочего дня, а под рукой ни таблетки, ни свободной минуты для чая. Многие в такой момент автоматически нажимают на точку между большим и указательным пальцами – и через пару минут боль правда стихает. Это точечный массаж, или акупрессура: техника из традиционной китайской медицины, которая работает без игл, только силой нажатия пальцев. Дальше – какие точки используют чаще всего, что об их эффекте говорят исследования, кому такой массаж может навредить и как попробовать его дома без риска для себя.
Информация в статье представлена исключительно для справки. Обратитесь за консультацией к врачу.
Если у вас есть рекомендации и дополнения по материалу, вы можете отправить их на почту doctor@kp.ru.
Что такое общие точки акупунктурного воздействия
В традиционной китайской медицине на теле человека выделяют множество точек, связанных условными линиями – меридианами, вдоль которых, по представлениям этой системы, циркулирует энергия ци.
Западная медицина и концепция доказательной медицины смотрят на это иначе. Надавливание на такие зоны связывают с несколькими физиологическими механизмами1:
- снижением мышечного спазма;
- блокировкой болевых импульсов на уровне спинного мозга;
- локальным улучшением микроциркуляции;
- выбросом эндорфинов – собственных обезболивающих веществ организма.
Точек существует несколько сотен, но в акупрессуре чаще всего используют четыре ключевых:
- Точка LI4 (или GI4), «Hegu» / «Толстый кишечник 4» – на тыльной стороне кисти, в мясистой части между основанием большого и указательного пальцев. Чаще всего применяется при головной и зубной боли, а также при напряжении в шейно-воротниковой зоне.
- Точка LR3 (или LIV3), «Taichong» / «Печень 3» – на верхней части стопы, в углублении там, где расходятся кости большого и второго пальцев.
- Точка SP6 (или RP6), «Sanyinjiao» / «Селезенка 6» – примерно на четыре поперечных пальца выше внутренней стороны лодыжки.
- Точка PC6, «Neiguan» / «Перикард 6» – на внутренней стороне запястья, примерно на три поперечных пальца выше запястной складки, между двумя крупными сухожилиями. Именно с ней связана самая изученная область применения акупрессуры.
Польза точечного массажа взрослым
Исследований акупрессуры меньше, чем работ об акупунктуре с иглами, а качество доказательств в среднем варьируется от низкого до умеренного. Тем не менее по нескольким направлениям накопились убедительные данные, подтверждающие реальный физиологический эффект.
Тошнота и рвота
Это наиболее изученное направление. Кокрейновский систематический обзор, объединивший десятки рандомизированных исследований, показал: стимуляция точки PC6 снижает риск послеоперационной тошноты и рвоты2,3. На этом же принципе основано действие акупрессурных браслетов от укачивания.
Боль, в том числе у онкологических пациентов
Точечный массаж помогает при разных типах боли, и по трем направлениям есть отдельные систематические обзоры:
- Онкологическая боль. Метаанализ, опубликованный в JAMA Oncology, показал: акупунктура и акупрессура связаны со снижением интенсивности боли у онкологических пациентов, а в сочетании с фармакотерапией – со снижением требуемой дозировки обезболивающих4.
- Боль в пояснице. В систематическом обзоре 23 исследований акупрессура превосходила по обезболивающему эффекту обычную физиотерапию и плацебо5.
- Другие виды боли. Более ранний обзор по менструальной, родовой и хронической головной боли также зафиксировал положительный эффект акупрессуры6.
Артроз и суставные боли
Здесь данные более сдержанные:
- Метаанализ восьми исследований показал: нажатие на «ложные» точки влияло на боль и скованность примерно также, как и акупрессура, но по сравнению с отсутствием какого-либо давления акупрессура давала дополнительное облегчение7.
- Клиническое исследование пациентов с остеоартрозом коленного сустава показало, что самостоятельная акупрессура после короткого обучения значимо снижала боль8.
Депрессия и тревожность
По данным очередного метаанализа, акупрессура помогает снизить выраженность симптомов тревоги и депрессии легкой и умеренной степени. При тяжелой депрессии убедительных данных об эффективности нет9.
Важно: акупрессура не заменяет основную терапию, назначенную врачом, а служит вспомогательным методом.
Вред точечного массажа взрослым
Сам по себе точечный массаж – одна из самых безопасных техник: он выполняется пальцами, без использования игл и без глубокого повреждения тканей. Подавляющее большинство нежелательных реакций носят легкий и временный характер: небольшие синяки, локальный дискомфорт или краткосрочное головокружение10,11.
Но есть ситуации, когда даже локальное надавливание требует осторожности:
- Зона опухоли или костных метастазов. Прямое физическое давление в этой области может вызвать локальное повреждение тканей и кровотечение, особенно на фоне химио- или лучевой терапии.
- Заболевания костей, тяжелый ревматоидный артрит, свежие травмы. Местное давление способно усугубить воспаление или травматизацию сустава.
- Варикозное расширение вен и риск тромбоза. Описан клинический случай, когда интенсивный массаж ног у беременной женщины с недиагностированным тромбозом глубоких вен спровоцировал тромбоэмболию легочной артерии из-за смещения тромба12. Легкая акупрессура отличается от глубокого разминания мышц, но при выраженном варикозе и подозрении на тромбоз массировать нижние конечности не стоит.
- Беременность. Точки SP6 и LI4 в акушерской практике традиционно связывают со стимуляцией сократительной активности матки, поэтому их избегают на протяжении беременности вне срока родов13.
Противопоказания точечного массажа взрослым
Противопоказания делятся на абсолютные (для конкретной зоны воздействия) и относительные, при которых стоит сначала посоветоваться с врачом.
Основные противопоказания:
- Тромбозы, тромбофлебит и нарушения свертываемости крови. Надавливание на ткани в проекции пораженных сосудов может спровоцировать смещение тромба12.
- Поражения кожи в зоне воздействия. Открытые раны, язвы, гнойничковые поражения, активные инфекционные или аллергические высыпания.
- Свежие травмы и переломы в области предполагаемого массажа.
- Острые инфекционные заболевания и высокая лихорадка – до нормализации состояния.
- Зона злокачественных новообразований. Нельзя давить непосредственно на опухоль или метастазы, хотя акупрессура отдаленных точек для снятия тошноты или боли у онкопациентов разрешена и рекомендована4.
- Беременность. Ограничение на стимуляцию точек SP6 и LI4 без предварительной консультации с врачом.
- Острые неотложные состояния. Любая интенсивная боль неясного происхождения требует экстренной медицинской помощи, а не самомассажа.
Как сделать точечный массаж взрослым в домашних условиях
Основательница массажной школы XSIZE Анна Чепетова советует действовать по следующему алгоритму:
– Перед массажем важно точно найти биологически активную точку – без анатомических ориентиров легко промахнуться на пару сантиметров. Стимулировать точку нужно нажатием в течение 1-3 минут, делать это можно прямо в перерывах между работой.
Пошаговая инструкция:
- Найдите точку по ориентирам. Например, при головной боли – точку LI4 на тыльной стороне ладони, между основанием большого и указательного пальцев.
- Примите удобное положение. Расслабьте руку или ногу, сядьте или лягте без напряжения в теле.
- Воздействуйте на точку. Нажмите подушечкой большого пальца и выполняйте плавные круговые или пульсирующие движения в течение одной-трех минут. Направление вращения – по часовой стрелке или против –с физиологической точки зрения значения не имеет, важны только умеренная сила нажатия и отсутствие острой боли.
- Контролируйте ощущения. Нажатие должно ощущаться как умеренное давление или приятный ломящий дискомфорт, но не как острая боль.
- Повторите при необходимости – через два-три часа.
В домашних условиях такой самомассаж часто воздействует не только на классические акупунктурные точки, но и на триггерные зоны – участки локального мышечного уплотнения. Главная цель – расслабить спазмированную мышцу и улучшить микроциркуляцию.
Популярные вопросы и ответы
Точечный массаж – очень популярная процедура, но что о нем думают профессиональные врачи? Мы задали самые популярные вопросы врачам-реабилитологам Георгию Темичеву и Борису Ушакову.
Есть ли польза от точечного массажа?
– Специфической пользы у точечного массажа, в отличие от других видов массажа, нет. По крайней мере, ни одно исследование не выделяет, что точечный массаж чем-то сильно отличается от общего или какого-то другого массажа (рефлекторного, расслабляющего). В принципе, он имеет те же самые эффекты, что и другие, включая показания и противопоказания.
Точечный массаж – это акупунктура, акупрессура, и его лучше делать в рамках специализированной помощи прошедшим обучение специалистом.
Как часто нужно делать точечный массаж взрослым?
– Нет таких данных, исследования пока не подтвердили эффективность подобной практики.
Можно ли делать точечный массаж самому или на дому?
– Если самому заниматься таким массажем, можно травмировать сухожилия, либо мышцу. В конечном счете, это приведет к определенным проблемам. Поэтому заниматься точечным массажем без контроля специалиста не рекомендуется.
Может ли навредить точечный массаж?
– Может, поэтому он запрещен при кожных патологиях, общем недомогании, проблемах сердца, сосудов и при онкологии. С осторожностью нужно относиться к массажу при тяжелом течении любых болезней.
Источники:
- Van Hal M, Dydyk AM, Green MS. Acupuncture. StatPearls Publishing, 2026. Свободный доступ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532287/
- Lee A, Chan SK, Fan LT. Stimulation of the wrist acupuncture point PC6 for preventing postoperative nausea and vomiting. Cochrane Database Syst Rev. 2015; 2015(11): CD003281. DOI: 10.1002/14651858.CD003281.pub4. PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4679372/
- Cheong KB, Zhang JP, Huang Y, Zhang ZJ. The effectiveness of acupuncture in prevention and treatment of postoperative nausea and vomiting — a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2013; 8(12): e82474. DOI: 10.1371/journal.pone.0082474. PLoS ONE: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0082474
- He Y, Guo X, May BH, Zhang AL, Liu Y, Lu C, Mao JJ, Xue CC, Zhang H. Clinical Evidence for Association of Acupuncture and Acupressure With Improved Cancer Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Oncol. 2020; 6(2): 271-278. DOI: 10.1001/jamaoncol.2019.5233. PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6990758/
- Li T, Li X, Huang F, Tian Q, Fan ZY, Wu S. Clinical Efficacy and Safety of Acupressure on Low Back Pain: A Systematic Review and Meta-Analysis. Evid Based Complement Alternat Med. 2021; 2021:8862399. DOI: 10.1155/2021/8862399. PMC: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7932783/
- Chen YW, Wang HH. The effectiveness of acupressure on relieving pain: a systematic review. Pain Manag Nurs. 2014; 15(2): 539-550. DOI: 10.1016/j.pmn.2012.12.005. Структурированное резюме (NCBI Bookshelf): https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK291623/
- Ang L, Song E, Lee H, Lee M. Acupressure for Managing Osteoarthritis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Appl Sci. 2021; 11(10): 4457. DOI: 10.3390/app11104457. MDPI: https://www.mdpi.com/2076-3417/11/10/4457
- Yeung WF, Chen SC, Cheung DST, Wong CKH, Chong TC, Ho YS, Suen LKP, Ho LM, Lao L. Self-Administered Acupressure for Probable Knee Osteoarthritis in Middle-Aged and Older Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2024; 7(4): e245830. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.5830. PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11031685/
- Lin J, Chen T, He J, Chung RCK, Ma H, Tsang HWH. Impacts of acupressure treatment on depression: A systematic review and meta-analysis. World J Psychiatry. 2022; 12(1): 169-186. DOI: 10.5498/wjp.v12.i1.169. PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8783164/
- Xu M, Yang C, Nian T, Tian C, Zhou L, Wu Y, Li Y, Deng X, Li X, Yang K. Adverse effects associated with acupuncture therapies: An evidence mapping from 535 systematic reviews. Chin Med. 2023; 18:38. DOI: 10.1186/s13020-023-00743-7. BioMed Central: https://cmjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13020-023-00743-7
- Zhao L, Zhang FW, Li Y, Wu X, Zheng H, Cheng LH, Liang FR. Adverse events associated with acupuncture: three multicentre randomized controlled trials of 1968 cases in China. Trials. 2011; 12:87. DOI: 10.1186/1745-87.12.6215. PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3072923/
- Sutham K, Na-Nan S, Paiboonsithiwong S, Chaksuwat P, Tongsong T. Leg massage during pregnancy with unrecognized deep vein thrombosis could be life threatening: a case report. BMC Pregnancy Childbirth. 2020; 20:239. DOI: 10.1186/s12884-020-02924-w. PMC: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7178622/
- Chen A, Zhang J, Gao D, et al. Acupuncture for induction of labor in uncomplicated term pregnancies and the role of the acupoint selection: A systematic review and meta-analysis. Acta Obstet Gynecol Scand. 2025; 104:2038-2053. DOI: 10.1111/aogs.70036. PMC: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12575167/