Это физиологическое или патологическое состояние связано с началом распада эритроцитов в крови ребенка и высвобождением билирубина (1). Он содержит красящий пигмент, который окрашивает кожу малыша в желтый цвет.
Билирубин способен оказывать токсическое воздействие на нервную систему, поэтому его необходимо выводить из детского организма. Для этого используют специальные лампы от желтушки.
Важно! У любых методик терапии есть противопоказания и побочные эффекты. Проконсультируйтесь с врачом прежде, чем заниматься лечением. Наша статья — это обзорный материал, который нельзя рассматривать как руководство к действию.
Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по рейтингу вы можете прислать на почту family@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00).
Фототерапия — один из основных методов лечения желтушки (2). Для его проведения используют специальные лампы, которые выделяют ультрафиолетовые лучи длиной 425–475 нм (3). Эти световые волны помогают токсическому билирубину превратиться в безвредное вещество, которое выводится из организма с калом и мочой.
Перед началом фототерапии нужно проконсультироваться с врачом. Он назначит количество процедур и анализы после их окончания. Также учитывайте, что во время сеансов ребенку нужно защищать глаза и паховую область: наденьте на малыша подгузник и специальные очки (или повязку).
Расскажем подробнее о некоторых ультрафиолетовых лампах от желтушки.

Фототерапевтический облучатель предназначен для комфортного лечения неонатальной желтухи. Его интенсивность составляет 450–465 нм. Есть регулировка излучения, чтобы подобрать оптимальный режим.
Облучатель представляет собой пластиковую ванну, в основании которой размещены излучатели. В комплекте идет мягкий съемный гамак, чтобы младенцу было удобно лежать во время процедуры. Сверхяркие светодиоды рассчитаны на работу до 50 000 часов. Можно установить продолжительность сеанса в любом интервале до 99 часов 59 минут. Есть автоматическое выключение и звуковой сигнал окончания процедуры.
| Мощность | 30 Вт |
| Длина волны излучения | 450–465 нм |
| Габариты | 650 х 340 х 170 мм |

Это обновленная версия бокс-лампы для вывода билирубина из организма новорожденного. У нее 150 светодиодов, которые работают в диапазоне светового потока 450–470 нм и рассчитаны на 50 000 часов работы. В комплекте идут защитные очки и пульт управления. С помощью последнего можно выбрать необходимый режим яркости и продолжительность процедуры — от 30 минут до 6 часов.
| Мощность | 13,3 Вт |
| Длина волны излучения | 450–470 нм |
| Габариты | 450 × 300 × 240 мм |

Лампа работает на основе ультрафиолетовой технологии с использованием LED-синего света с длиной волны 450–460 нм. Размеры устройства — 470 × 300 × 240 мм, а вес — 970 г. Благодаря компактным габаритам лампу удобно использовать в домашних условиях. Ее внешняя часть выполнена из текстильного материала с отверстиями для вентиляции, а внутри — отражающий металл для равномерного распределения света. Лампа компактно складывается и не занимает много места.
| Мощность | 16,5 Вт |
| Длина волны излучения | 450–460 нм |
| Габариты | 470 × 300 × 240 мм |

Компактная люминесцентная лампа для лечения желтухи у новорожденных. Диаметр устройства — всего 38 мм. Пик волнового излучения приходится на длину 450 нм. При проведении процедуры требуется защита для глаз и паховой области новорожденного. Для лампы необходимо дополнительно приобрести светильник.
| Мощность | 18 Вт |
| Длина волны излучения | 450 нм |
| Габариты | 380 х 380 х 270 мм |

Ультрафиолетовая люминесцентная терапевтическая лампа низкого давления. Пик волнового излучения приходится на длину 450 нм. Компактная форма и небольшие размеры (604 х 40 х 40 мм) позволяют легко использовать лампу в домашних условиях. Срок службы рассчитан на 9000 часов. Во время сеанса фототерапии необходимо использовать защиту для глаз и паховой области малыша. Для лампы необходимо дополнительно приобрести светильник.
| Мощность | 20 Вт |
| Длина волны излучения | 450 нм |
| Габариты | 640 х 40 х 40 мм |
Существуют разные виды фототерапевтического оборудования. Перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом: он назначит количество и длительность процедур и проведет дополнительные исследования. После приема доктора можно определиться с выбором подходящей лампы от желтушки, изучив несколько характеристик разных моделей.
От него зависит спектральная полоса светового потока, который излучает оборудование. В зависимости от того, какой рассеивающий элемент установлен, выделяют несколько видов ламп.
Перед покупкой проверьте документы на товар. Лампа для фототерапии от желтушки должна соответствовать медицинским стандартам безопасности.
Комментирует Маргарита Балюк, педиатр, неонатолог родильного дома клиники ЮУГМУ:
— Лампы для фототерапии применяются при повышенном уровне билирубина у новорожденных. Основная задача метода — помочь организму безопасно вывести этот компонент, чтобы избежать его токсического воздействия на нервную систему.
Проводить фототерапию дома можно только по назначению врача и при ежедневном контроле билирубина. Если уровень не нужно проверять, то значит, и в лампе нет необходимости.
Для лечения подходит специальное оборудование с синим спектром излучения (450–490 нм). Бытовые УФ-лампы или «солнечные ванны» не заменяют фототерапию и могут быть опасны.
Самое главное — сеансы должны проходить под наблюдением врача. Он определит, нужна ли вообще фототерапия и в каком режиме ее проводить.
Во время процедуры ребенок должен находиться под постоянным наблюдением. Необходимо контролировать температуру тела, общее самочувствие и количество потребления жидкости. Глаза и половые органы обязательно должны быть закрыты.
Рассказывает Анастасия Филатова, педиатр, неонатолог первой врачебной категории отделения новорожденных Евпаторийского родильного дома:
— Желтуха — это визуальное проявление повышенного уровня билирубина в крови. Гипербилирубинемия — это увеличение концентрации билирубина в крови сверх нормы. Желтухи бывают: физиологические (норма) и патологические (не норма).
Признаки «нормальной» желтухи:
Красные флаги:
Если вы уже находитесь дома с ребенком, то при появлении хотя бы одного перечисленного признака необходимо обратиться за помощью.
Фототерапия — это основной метод лечения непрямой гипербилирубинемии. Кроме того, применяются допаивание водой и медикаменты.
Длительность фототерапии зависит от диагноза, начального уровня билирубина в венозной крови у новорожденного и динамики его снижения в процессе лечения. Бывает достаточно 3–4 суток, но в моей практике встречались случаи, когда ребенка лечили почти 6 дней.
Отвечаем на вопросы, которые волнуют наших читателей.
Источники