Пупочная ранка у новорожденного

Наверное, всех родителей, впервые в руки взявших свое чадо, пугает пупок с пластиковой прищепкой. А когда она отваливается — становится еще страшнее. Что такое пупочная ранка и как за ней ухаживать?
Пупочная ранка у новорожденного
Пупочная ранка у новорожденного. Фото: shutterstock.com

Что такое пупочная ранка у новорожденного

Для несведущих: пупочная ранка это, несмотря на этимологию, не какая-то травма, которую можно избежать – с ней приходится иметь дело всем родителям новорожденных детей.

Что это такое и как она образуется?

— Пупочная ранка у новорожденных образуется в результате отпадения пуповинного остатка, — поясняет врач-педиатр, неонатолог Мария Макаршина. — Вскоре после рождения ребенка пуповину, которая соединяет маму и плод в утробе, перерезают, поскольку она уже не нужна. У ребенка остается пупочный остаток — часть пуповины, на которую накладывают пластиковую «прищепку». Поскольку ток крови по пуповине прекращается, сосуды запустевают, и пуповинный остаток высыхает и отваливается. В результате чего и образуется пупочная ранка — место, где сосуды пуповины входили в тело ребенка.

Обработка пупочной ранки у новорожденного

Если на теле есть ранка (пусть даже пупочная), логично, что надо обеспечивать какой-то уход. Как обрабатывать пупочную ранку у новорожденного – и нужно ли вообще?

— На данный момент в развитых странах принято вести пупочную ранку «сухим способом». Доказано, что при рождении ребенка в условиях роддома с соблюдением правил асептики, что рутинно для развитых стран, дополнительная обработка пуповинного остатка и пупочной ранки не требуется, — говорит доктор Макаршина. — Более того, использование антисептиков, спиртовых растворов, перекиси водорода задерживает отпадение пуповинного остатка и дальнейшее заживление пупочной ранки.

А в чем заключается правильный уход? Или достаточно просто не трогать пупочную ранку лишний раз?

— Для хорошего заживления важен контакт кожа к коже сразу после рождения, избегать травматизации пуповинного остатка, в частности, краем подгузника, содержать пуповинный остаток в сухости, — перечисляет педиатр. — Для этого иногда рекомендую не купать ребенка в ванне до отпадения пуповинного остатка, а если все же купаем — то нужно тщательно его высушивать. Пупочную ранку тоже необходимо тщательно высушивать после купания. И ничем не обрабатывать.

Сроки заживления пупочной ранки у новорожденного

Разумеется, каждого родителя беспокоит вопрос: а как быстро заживает пупочная ранка у новорожденного? Не караулить же ее месяц?

На самом деле, все индивидуально. И для начала нужно, чтобы отделился пуповинный остаток.

— Отделение пуповинного остатка обычно происходит в течение первой недели жизни, — отмечает Мария Макаршина. — Допустима задержка до трех недель при условии отсутствия признаков инфекции, но удлинение сроков более двух недель требует внимания врача. А пупочная ранка обычно заживает через 7 — 10 дней после отпадения пуповинного остатка.

Популярные вопросы и ответы

Какие проблемы могут возникнуть? Как не допустить этого?

Самая частая проблема — длительное мокнутие пупочной ранки. Связано это чаще всего именно с антисептиками и перекисью водорода, которые рекомендуют использовать при обработке. Отпадение пуповинного остатка и заживление пупочной ранки во многом зависит от той микрофлоры, которую ребенок получает от матери, поэтому так важен контакт кожа к коже после рождения. Помимо этого заселение кожи ребенка материнской флорой происходит при кормлении грудью, при уходе за младенцем. Именно эта флора вместе с иммунной системой обеспечивает процесс заживления. Заливая пупочную ранку антисептиками, мы убиваем эту микрофлору, нарушаем целостность кожи (если используем спиртовые растворы) и сильно мешаем работе иммунной системы.

Какие ошибки чаще всего допускают мамы?

Насильственное удаление пупочного остатка (это, к сожалению, чаще делают доктора, а не мамы) или его травматизация краем подгузника. Использование антисептиков, перекиси и т.д. А также не уделяют должное внимание высушиванию пуповинного остатка и пупочной ранки после купания.

В каких случаях необходимо обязательно обратиться к врачу?

«Красными флагами» являются: кровотечение из пупочной ранки или гнойное отделяемое, покраснение и отек вокруг пупочной ранки, повышение температуры тела, вялость и отказ от еды. В таких случаях нужно незамедлительно обратиться за помощью к доктору.