Внематочная беременность на ранних сроках

Задержка месячных, токсикоз, боль в нижней части живота – внематочная беременность ловко маскируется под обычную, вот только последствия у нее совсем не веселые. Поэтому важно как можно скорее встать на учет к гинекологу

ОЛЬГА БОББ
Журналист «КП»
Александра Сайфуллина
Врач-гинеколог

Симптомы внематочной беременности

Внематочной называется беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка решила прикрепится не в полости матки, как ей положено, а где-то поблизости. Чаще всего ее обнаруживают в маточной трубе, но иногда также в шейке матки, на яичнике или в брюшной полости.

Пока яйцеклетка мала симптомы внематочной беременности те же, что и у обычной.

  • задержка менструации;
  • кровянистые выделения;
  • токсикоз (тошнота, слабость, головокружение);
  • увеличение и болезненность молочных желез.

Но с увеличением срока организм женщины начинает чувствовать неладное и дает определенные сигналы, главный из которых – боль.
- По мере роста эмбриона, на 3-4 неделе, возможно появление тупых ноющих или тянущих болей внизу живота, в той области, где происходит растяжение тканей (чаще справа или слева внизу живота, где находятся маточные трубы, поэтому иногда симптомы путают с аппендицитом), - объясняет врач-гинеколог Александра Сайфуллина. - И уже на 4-6 неделе, если вовремя не заметить, что эмбрион развивается не в матке, беременность может прерваться – маточная труба просто разорвется. Это сопровождается сильным кровотечением и резкой болью приступообразного характера, которая отдаёт в прямую кишку или ноги.

Ко всему этому добавляются затруднённое мочеиспускание, диарея – полный комплекс опасных проблем, поэтому так важно вовремя диагностировать внематочную беременность.

Методы диагностики внематочной беременности

Внематочную беременность можно подтвердить разными способами, но в домашних условиях этого сделать нельзя. Существуют лабораторные анализы и медицинские процедуры, по результатам которых такой диагноз может поставить врач. Их рекомендуют пройти всем женщинам, которые столкнулись с задержкой и чей тест на беременность дал положительный результат.

- Наряду с анализами и ультразвуковой диагностикой проводится влагалищный осмотр в гинекологическом кресле. При таком обследовании специалист может обнаружить болезненное образование и подтвердить наличие внематочной беременности, - уточняет врач-гинеколог Александра Сайфуллина.

Тесты

Первый тест, который нужно сделать при задержке, болях и кровянистых выделениях из влагалища, конечно, тест на беременность. Если он показал отрицательный результат, не спешите верить. На ранних сроках тесты могут ошибаться, так что лучше либо повторить его, либо выбрать более показательный способ проверки - анализ крови и мочи на ХГЧ. Для анализа кровь берут из вены.

ХГЧ, или хорионический гонадотропин, – гормон, который вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой. Он состоит из альфа- и бета-единиц, но в случае диагностики беременности показательны лишь вторые. Они выявляются в плазме крови примерно на 6–8 день после оплодотворения.

Гинеколог может заподозрить внематочную беременность по уровню этих бета-единиц. При обычной беременности их число увеличивается примерно вполовину каждые 48 часов, а при внематочной такое наблюдается редко.

Однако только это еще не показатель, ведь ХГЧ может не прирастать и при маточной беременности, которая в силу каких-то причин замерла. Тут необходимы дополнительные процедуры.

Медицинские процедуры

Будущим мамам, независимо от того, имеются у них симптомы внематочной беременности или нет, обязательно рекомендуют пройти УЗИ. На ранних сроках ультразвуковая диагностика призвана как раз исключить внематочную беременность. Вкупе с анализом на ХГЧ это основные способы диагностики подобной проблемы.

Обычно беременным женщинам рекомендуют пройти трансвагинальное УЗИ, при котором датчик вводят непосредственно во влагалище. Так специалист сможет точнее определить, есть ли проблема и, если да, то где - в маточной трубе, в шейке матки или в другом месте.

В случаях, когда провести УЗИ невозможно, а подозрения на внематочную беременность сильны, проводят экстренную процедуру – кульдоцентез. При ней врач прокалывает заднюю стенку влагалища и берет оттуда жидкость на анализ. Зачастую, если в шприце оказывается темная кровь со сгустками, это может быть признаком прервавшейся внематочной беременности.
Это интересно
Первые признаки беременности на ранних сроках
«Я не знала, что беременна» - популярный сюжет на ТВ. Как женщина может не заметить такое, спросите вы? Оказывается, может, ведь первые признаки беременности очень похожи на предвестников месячных

Лечение внематочной беременности

Все женщины с подозрением на внематочную беременность направляются в стационар. Это необходимо, так как растущая в неположенном месте яйцеклетка может нанести немало вреда, в худших случаях - разорвать маточную трубу, спровоцировать кровотечение, геморрагический шок и смерть...

Основной метод лечения внематочной беременности – операция. Увы, лекарствами от растущей яйцеклетки не избавиться. В зависимости от конкретной ситуации и локализации беременности, операция может быть лапароскопической, то есть хирург сделает небольшие разрезы и вмешательство будет минимальным, или лапаротомической, когда приходится делать разрез на передней брюшной стенке.

- Сначала, как правило, проводят диагностическую, а в последствии и лечебную лапароскопию, - объясняет врач-гинеколог Александра Сайфуллина. – Говоря простыми словами, яйцеклетку удаляют через три прокола в животе. При этом все, что врач делает внутри организма, выводится на экран.

Иногда плод можно удалить, не нанеся репродуктивной системе женщины никакого вреда. Но бывают ситуации, когда для удаления яйцеклетки приходится жертвовать яичником или маточной трубой. В таких ситуациях женщина может навсегда лишиться возможности стать матерью. Чтобы снизить вероятность такого исхода, нужно как можно раньше диагностировать внематочную беременность.

- Женщины, перенёсшие внематочную беременность, нуждаются в реабилитации, которая включает в себя лечение анемии, физиотерапию, восстановление менструаций и подготовку к следующей беременности, - добавляет врач-гинеколог Александра Сайфуллина.

Какие могут возникнуть осложнения?

Если вы размышляете, стоит ли пойти на УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность, не размышляйте. Еще как стоит. Внематочная беременность служит основной причиной смерти женщин в первом триместре беременности. По данным Минздрава, от 1 до 3,6 процентов беременных жительниц России погибают от нее ежегодно.

Важно запомнить, что риск внематочной беременности повышается с возрастом.

Другие возможные осложнения внематочной беременности это:

  • разрыв маточной трубы;
  • внутрибрюшное кровотечение;
  • потеря детородных органов (маточных труб, яичников);
  • бесплодие.

Когда необходимо обращаться к врачу?

К врачу стоит бежать сразу, как только возникли подозрения, что вы в положении. Если беременность обычная, вас поставят на учет, дадут список необходимых анализов и советы, что можно и нельзя будущей маме. Если же беременность внематочная, особенно важно диагностировать ее на ранних сроках. Тогда намного проще избавиться от нее, избежав неприятных осложнений из предыдущего параграфа.

Существуют ли народные методы лечения?

Если вы уже прочли часть под названием «лечение внематочной беременности», вы должны понимать, что кроме как операцией от нее не избавиться. Интернет и старушки на лавочке могут оспорить это утверждение и выдать целый список народных методов лечения, начиная от спринцеваний разными травками и заканчивая рецептами настоек. Но стоит ли доверять свою жизнь их советам?

Не просто так предписано сразу госпитализировать женщин с диагнозом внематочная беременность – ставки очень высоки.
Это интересно
ЭКО по ОМС
Если не удается самостоятельно зачать ребенка, то у граждан России есть возможность сделать ЭКО бесплатно по полису ОМС. Об условиях и подробностях этой процедуры мы узнали у эксперта

Профилактика внематочной беременности

Существует несколько рекомендаций по профилактике внематочной беременности:

  • своевременно лечить заболевания половой системы, такие как вульвовагинит, эндометрит и другие, а также инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз);

  • избегать случайных половых связей и пользоваться презервативами;

  • соблюдать правила личной гигиены;

  • стараться как можно реже делать аборты, диагностические выскабливания, гистероскопию;

  • регулярно посещать гинеколога - не реже двух раз в год. Это становится особенно актуально с возрастом, ведь с ним возрастает и риск внематочной беременности.

Комментарии для сайта Cackle
Made on
Tilda