Абсцесс печени лечится как лекарствами, так и хирургическими методами.
Антибиотики. Для лечения абсцесса печени используют различные антибиотики. Их выбор зависит от природы инфекции. Основные препараты:
- аминогликозиды, такие как амикацин (Амикин) или гентамицин (Гарамицин);
- клиндамицин (Клеоцин);
- комбинация пиперациллин – тазобактам (Зосин);
- метронидазол (Флагил).
Если это амебный абсцесс, после излечения инфекции пациенту пропишут другое лекарство, чтобы убить амебы в кишечнике, дабы предотвратить рецидив абсцесса.
Хирургические способы. Они разные, а выбор зависит от степени поражения печени и тяжести состояния пациента:
- аспирация – в этом случае гной откачивают иглой через брюшную полость, бывает несколько раз (для абсцессов менее 5 см в диаметре);
- дренирование – оно требует установки катетера для отхождения гноя (для абсцесса более 5 см в диаметре).
Обе эти процедуры лапароскопические, делаются через небольшие проколы. Но иногда требуется полостная операция – при перитоните, абсцессах с толстыми стенками, разорванном абсцессе, множественных больших абсцессах и ранее неудачных процедурах дренирования.