Диета при сахарном диабете 1 типа

При заболевании всегда присутствует нарушение обмена веществ, а значит, больному необходимо пересмотреть свое меню. Насколько важна диета при сахарном диабете 1 типа, расскажет врач-эндокринолог

АНАСТАСИЯ ПИГУЛИНА
Журналист «КП»
Татьяна Филиппова
Врач-эндокринолог,
диетолог
Елена Ледник
Психодиетолог
Ты то, что ты ешь – слышали такую фразу? Так вот, это едва ли не главный принцип жизни для больных диабетом. Само собой, тема питания выходит на первый план, если в организме – нарушение углеводного обмена.

- У каждого человека во время приема пищи в крови повышается уровень глюкозы и в ответ увеличивается количество инсулина - гормона, который доставляет эту глюкозу клеткам. При сахарном диабете 1 типа поджелудочная железа не может вырабатывать необходимое количество инсулина. Как следствие, уровень глюкозы крови все время держится на повышенном уровне, - рассказывает врач-эндокринолог, диетолог Татьяна Филиппова. - Поэтому коррекция питания при сахарном диабете занимает самое важное место и является основой всей терапии.
Однако термин «диета» в случае с сахарным диабетом 1 типа ни медики, ни сами пациенты обычно не употребляют, считая его некорректным.

- Диета предполагает ограничения и категорические исключения из рациона тех или иных продуктов. При сахарном диабете 1 типа это не совсем так, - говорит доктор Филиппова. - Есть продукты, употребление которых необходимо свести к минимуму. Тем не менее, человек с этим диагнозом может позволить себе все, что он хочет. Главное, следить за количеством съеденного, учитывать содержание углеводов и подбирать необходимую дозу инсулина.

Таблица продуктов при сахарном диабете 1 типа

Да, как и сказано выше, люди с СД 1 типа вынуждены подсчитывать количество углеводов в продуктах. Чтобы это было проще, используется таблица хлебных единиц.

- Подсчитав количество углеводов, можно определить, какое количество инсулина необходимо ввести на прием пищи, - поясняет наш эксперт. - Но углеводы бывают разные и по-разному влияют на изменения глюкозы. А при сахарном диабете очень важна скорость повышения уровня глюкозы в крови. Поэтому основной принцип в выборе продуктов при сахарном диабете 1 типа основан на их гликемическом индексе. Гликемический индекс - это показатель того, насколько тот или иной продукт влияет на повышение уровня глюкозы крови при его употреблении. Все продукты делятся на те, что с высоким гликемическим индексом, средним и низким. Продукты с низким гликемическим индексом усваиваются медленнее и медленно повышают уровень глюкозы. Продукты с высоким гликемическим индексом наоборот ведут к резким скачкам. Также на гликемический индекс влияет способ приготовления и длительность термической обработки.

Что можно есть

А теперь по существу. Какие продукты можно – и даже нужно – есть при сахарном диабете 1 типа?

- Прежде всего, питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Также обязательно должны быть учтены индивидуальные вкусовые предпочтения, - отмечает Татьяна Филиппова.

Итак, в рационе должны присутствовать:

  • Мясо, рыба, морепродукты, яйца,
  • Творог, молоко, кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности
  • Разные овощи, большая часть в сыром виде
  • Зелень
  • Бобы, фасоль, чечевица, нут
  • Орехи
  • Грибы
  • Гречневая, овсяная крупы
  • Макароны из серой муки
  • Несладкие напитки: чай, кофе, морсы, компоты без сахара

Что нельзя есть

Несмотря на то, что в случае с СД 1 типа рацион все-таки намного шире, чем при СД 2 типа, все-таки это не значит, что можно есть вообще все – по крайней мере, в немеряных количествах.

- Как я уже говорила, в питании человека с сахарным диабетом 1 типа нет строгих ограничений. Однако следует максимально уменьшить употребление продуктов с большим количеством сахара и высоким гликемическим индексом, - отмечает врач-эндокринолог.

К таким продуктам относятся:

  • Сахар
  • Хлеб и выпечка из белой муки
  • Кондитерские изделия
  • Сладкие газированные напитки
  • Фруктовые соки
  • Бананы, виноград, хурма
  • Сладкие ягоды
  • Белый рис
  • Манная крупа
  • Пшено
  • Колбасные изделия
  • Консервы
  • Фастфуд
- Тем не менее, даже эти продукты в минимальном количестве могут присутствовать в рационе. Чтобы уменьшить скорость их всасывания и снизить выброс глюкозы, нужно употреблять их в сочетании с жирами, белками и клетчаткой, - подчеркивает Татьяна Филиппова.

Меню на неделю при сахарном диабете 1 типа

Понедельник
Завтрак: Гречневая каша с грибами

Обед: Салат из свежей капусты, огурцов, помидор + Куриное филе на пару

Ужин: Запеченная рыба
Вторник
Завтрак: Омлет из 2 яиц и брокколи

Обед: Тушеная курица с баклажанами

Ужин: Салат из авокадо, вареных креветок, болгарского перца и листьев салата
Среда
Завтрак: Творог с грецкими орехами

Обед: Паровые тефтели из телятины с тушеной фасолью и нутом

Ужин: Филе индейки запеченное с овощами
Четверг
Завтрак: Оладьи из ржаной муки, 1 груша

Обед: Запеканка из брокколи и цветной капусты + Курица отварная

Ужин: Кролик тушеный с цукини
Пятница
Завтрак: Творожная запеканка

Обед: Салат из сельдерея, свежих огурцов, редиса, зелени + Грибной суп-пюре

Ужин: Салат с фасолью и отварной индейкой
Суббота
Завтрак: Овсяная каша с яблоком и корицей + Вареное яйцо

Обед: Салат из свежей капусты и огурцов + Говяжьи котлеты на пару

Ужин: Овощная запеканка
Воскресенье
Завтрак: Хлебец с мягким сыром + Отварное яйцо

Обед: Салат из пекинской капусты, зеленого горошка и огурцов + Суп с фрикадельками и шпинатом

Ужин: Тушеная рыба с овощами

Результаты

Согласитесь, разнообразное меню? И совсем не похоже ни на какую диету. По словам нашего эксперта, если придерживаться такого меню, можно избежать скачков повышения уровня глюкозы крови, а значит не допустить развития опасных осложнений.

Однако, сами понимаете: кто-то терпеть не может даже запах брокколи, у других аллергия на яйца. Разумеется, можно самостоятельно подобрать для себя аналогичный рацион.

- Уровень глюкозы крови нужно постоянно контролировать самостоятельно. И исходя из этого корректировать меню, т.к. на каждый продукт возможна индивидуальная реакция изменения уровня глюкозы крови, - говорит доктор Филиппова.

Отзывы диетологов

- Такое меню отлично подойдет и здоровому человеку. Поскольку оно сбалансированно, будет обеспечивать организм всеми необходимыми питательными веществами. Кроме того, придерживаясь подобного питания, можно избежать проблем с лишним весом, - отмечает Татьяна Филиппова.

- Существует четыре основных принципа питания, которые есть основа рациона любого человека, в том числе, имеющих диагноз «диабет»: еда должна быть разнообразной, регулярной, вкусной и сбалансированной. Все эти принципы успешно отражены в представленном меню: предусмотрено разнообразие блюд с учетом баланса БЖУ (супы, салаты, мясо - от куриного до телятины). К тому же, предложенный рацион даже звучит очень вкусно! – отмечает психодиетолог Елена Ледник. – Также здесь учтено, что для людей с диабетом рекомендуется иметь три основных приема пищи и избегать перекусов во избежание скачков сахара. Из своей практики вижу единственную сложность: хочется то, что нельзя. Поэтому часто случаются срывы на крахмалистые продукты (вроде хлеба), фрукты и фруктовые соки и особенно - сладости. В связи с этим я бы обратила внимание на то, что есть только две причины, которые влияют на желание съесть сладкое:
1. Нехватка энергии. Самый простой и быстрый способ ее восполнить – съесть, например, конфету. Вместо «пустых» источников рекомендую обратить внимание на режим сна и заниматься любимым спортом (начиная от обычных прогулок, танцев до плавания, занятий в фитнес-клубах).

2. Сладкое дарит удовольствие и улучшает настроение за счет выработки серотонина («гормона счастья»). По факту, у еды появляется функция, которая не является основной (основная - быть источником энергии и питательных веществ). Рекомендую определить для себя 10 вещей, выполнение которых доставляет вам удовольствие, и внедрять их в жизнь (хобби, развитие навыков и талантов). Тут работают те же принципы - будете жить разнообразно, «вкусно», еда не будет стоять первой в списке удовольствий.

Будьте здоровы и концентрируйтесь на том, что вам рекомендуется употреблять в пищу и что благоприятно для организма.

Популярные вопросы и ответы

Вопрос:
В чем принципиальное отличие от диеты при СД 2 типа?
Ответ:
- При сахарном диабете 2 типа требования к питанию более строгие. При сахарном диабете 2 типа продукты питания, которые значимо повышают уровень глюкозы крови, должны быть полностью исключены. Т.к. в большинстве случаев пациенты с СД 2 типа используют сахароснижающие препараты, высокий уровень глюкозы после приема пищи будет сохраняться повышенным и это приведет к развитию осложнений, - рассказывает доктор Филиппова. - Кроме того, у людей с сахарным диабетом 2 типа часто присутствует избыточный вес, а это также должно обязательно учитываться при подборе меню.
Вопрос:
Насколько сильно необходимость правильного питания влияет на образ жизни человека с СД 1 типа?
Ответ:
- Питание человека с сахарным диабетом 1 типа – как и образ жизни в целом - не отличается от питания людей, не имеющих заболевания, - говорит врач. - Есть усовершенствованные возможности контроля уровня глюкозы, подбора необходимой дозировки инсулина, новые препараты, современные средства введения инсулина. Поэтому у человека с сахарным диабетом 1 типа нет никаких ограничений для ведения полноценной активной жизни, такой, какой ему самому хотелось бы.
Это интересно
Диеты: самые эффективные и безопасные
Не все эффективные диеты для похудения могут быть одновременно безопасными. Рассмотрим, на каких из них можно остановиться без дополнительного вреда для здоровья

Вам или вашим близким ставили диагноз «сахарный диабет 1 типа»? Какой диеты рекомендовали придерживаться?

Комментарии для сайта Cackle
Made on
Tilda