Хантавирус у людей

На фоне пандемии коронавируса COVID-19 из Китая пришло очередное сообщение – там скончался мужчина, но уже от другой инфекции – от хантавируса. Что это такое и насколько опасна зараза?

АЛЕКСЕЙ ВОЛОДИХИН
Журналист «КП»
Анна Дёмина
К. м. н., вирусолог
Китайская газета Global Times напугала мир сообщением об очередной смерти – 25 марта в Китае скончался пассажир автобуса. Трагедия произошла в провинции Юньань на юго-западе Китая. Мужчина, судя по всему, был рабочим-мигрантом и направлялся на заработки в провинцию Шаньдун. Врачи установили, что причиной смерти стал хантавирус.

СМИ тут же подхватили информацию и сообщили, что в Китае появился новый вирус-убийца. На самом деле, ничего нового.
Семейство хантавирусов насчитывает более 50 видов и штаммов. Они известны уже полвека – типовой штамм впервые был описан в 1978 году. Все эти вирусы вызывают две группы заболеваний:

1. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом. В народе она известна под названием «мышиная лихорадка». Распространена в Европе, Азии, в том числе и в России. Ее вызывают несколько хантавирусов: Хантаан, Сеул, Добрава (Белград) и Пуумала. Смертность – 6 - 15% (в среднем 12%).

2. Легочный синдром (он же кардиопульмональный синдром). В России о нем мало кто слышал, что неудивительно – он распространен в Северной и Южной Америке. Его тоже вызывают несколько хантавирусов: Син Номбре, Блэк Крик Кэнал, Байоу и Нью-Йорк-1. Смертность от легочного синдрома очень высокая – в среднем 36%, но может доходить до 60%.

Оба заболевания передаются человеку от грызунов – при непосредственном контакте или через продукты их жизнедеятельности (помет, мочу, слюну). Чаще всего люди заражаются в теплое время года, особенно в засушливые периоды.

– У нас хантавирус тоже циркулирует, на территории России известно как минимум 8 серотипов, говорит к. м. н., вирусолог Анна Дёмина (@dr_anna_demina). – Ежегодно в нашей стране заболевает в среднем 7 тысяч человек.
Где можно заразиться хантавирусом?
Везде, где обитают грызуны, – мыши и полевки. Но чаще всего:

На даче. Как правило, в России вспышки заболеваний бывают весной, когда садоводы приезжают на свои участки и начинают генеральную уборку дома – вирус попадает в организм с частичками пыли. Можно заразиться и через грязную посуду, по которой бегали мыши. И через продукты питания, к примеру, если у вас на даче всю зиму хранился сахар, а по приезду вы добавили его в чай.

На складах и в гаражах. А также в амбарах и других помещениях, которые консервируются на зиму. Здесь также можно надышаться пылью с частичками жизнедеятельности грызунов.

В лесу или в поле. Достаточно попробовать немытые ягоды или листья. Заразиться можно и во время пикника, если есть приготовленную пищу немытыми руками.

В большинстве случаев хантавирусы попадают в организм при вдыхании пыли с микрочастичками помета. Могут передаваться и через укусы грызунов, но редко.

– И еще переносчиками являются летучие мыши, – говорит Анна Дёмина. – При укусе летучей мыши тоже можно заразиться хантавирусом.

От человека к человеку хантавирусы практически не передаются. Было зафиксировано всего лишь несколько единичных случаев, когда один человек передал вирус другому – на территории Аргентины и Чили. И это легочный синдром. Мышиной лихорадкой заразиться от людей невозможно.

Симптомы хантавируса

В первые дни болезни оба синдрома похожи друг на друга. Различия появляются позже.

Геморрагическая лихорадка. Она начинается так же, как и грипп: внезапно повышается температура – до 39 - 40 °С, появляется головная боль, ломота в теле, сильная жажда и сухость во рту. Могут покраснеть слизистые оболочки, шея, верхняя часть груди и спины. На плечах, в подмышках нередко появляется сыпь.

У половины пациентов наблюдается брадикардия (уреженное сердцебиение), падает давление. У 20% заболевших снижается чувствительность. Реже – шок. После 4-го дня болезни развивается почечная недостаточность (резкие боли в животе и пояснице), появляются носовые, желудочные и маточные кровотечения, которые чреваты летальным исходом.

Некоторые формы геморрагической лихорадки проходят в легкой форме – такое течение болезни часто бывает у жителей Скандинавских стран, в Украине, Белоруси и в западных регионах России (болезнь вызывает хантавирус Пуумала). Тяжелые формы встречаются в Китае, Корее, России (хантавирус Хантаан) и на Балканах (вирус Добрава).

При легких формах инфекция часто проходит бессимптомно.

Инкубационный период – около 2 недель.

Легочный синдром. Он тоже начинается, как грипп: резкое повышение температуры, ломота в теле, головная боль, тошнота и диарея. Через 2 - 15 дней (в среднем через 4 дня) начинается отек легких, падает давление. Могут встречаться легкие формы заболевания.

Бывают случаи, когда у пациентов диагностировали сразу оба синдрома.

Лечение хантавируса

Самолечение при хантавирусных инфекциях недопустимо! Нужно немедленно обращаться к врачу.

Геморрагическая лихорадка. Ее лечат противовирусным препаратом Рибавирин, который вводят внутривенно. В тяжелых случаях может понадобиться гемодиализ.

Полное выздоровление обычно наступает через 3 - 6 недель. В тяжелых случаях лечение может затянуться до полугода.

Легочный синдром. Специфического лечения не существует, применяют только поддерживающую терапию. Может потребоваться искусственная вентиляция легких.

При благоприятном течении болезни пациенты уже через несколько дней идут на поправку, а полностью выздоравливают через 2 - 3 недели. В тяжелых случаях лечение может быть длительным и не всегда помогает – смертность при осложнениях достигает 50%.

Профилактика хантавируса

Чтобы не заразиться хантавирусом, важно свести к минимуму контакты с грызунами.

  • храните воду и еду на даче в закрытых емкостях – стеклянных или металлических;

  • перед тем, как приступить к еде, тщательно мойте руки;

  • если продукты погрызли мыши, ни в коем случае не употребляйте их в пищу – надо немедленно их выбросить;

  • за городом ешьте только термически обработанную еду;

  • старайтесь не посещать места скопления грызунов особенно в районах с неблагополучной обстановкой по геморрагической лихорадке;

  • уничтожайте грызунов на даче – разложите в укромных местах дощечки со специальным клеем или поставьте мышеловки;

  • заделайте все вентиляционные отверстия металлическими сетками, чтобы грызуны не смогли проникнуть в помещение;

  • при уборке дачного домика используйте пылесос, проводите уборку в респираторе и перчатках;

  • периодически проводите влажную уборку помещений;

  • часто проветривайте помещения;

  • уберите с участка мусор, чтобы мышам негде было прятаться.
Комментарий специалиста
Кстати, у хантавируса и коронавируса есть схожие моменты.

– Они оба РНК-вирусы, – поясняет вирусолог Анна Дёмина. – Оба передаются воздушно-пылевым, воздушно-капельным и контактным путем. В передаче и того, и другого вирусов участвуют летучие мыши. У того и другого развивается тяжелый респираторный синдром. У хантавируса смертность выше, но, к счастью, он хуже распространяется, потому что мы реже контактируем с источником инфекции.
Читайте также
Коронавирус у людей
Новый вид вируса 2019-ncoV был зафиксирован в декабре прошлого года в Китае в городе Ухань и адаптировался для передачи между людьми. По мнению ученых, коронавирус опасен тем, что вызывает быстрое развитие пневмонии
Фото на обложке: globallookpress.com

Соблюдаете ли вы меры предосторожности в период эпидемий вирусных заболеваний? Поделитесь в комментариях:

Комментарии для сайта Cackle
Made on
Tilda